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第9章 腎俞虛痰

  • 愛(ài)月廬醫(yī)案
  • 佚名
  • 1085字
  • 2015-11-06 11:31:33

(案) 先天不足,少陰失封蟄之司;寒濕深沉,命門(mén)無(wú)內(nèi)融之力。毒阻腎俞,不啻城狐社鼠;投治非法,無(wú)殊市虎杯蛇。夫人之氣血,如天地之循環(huán)不已,今為寒濕所阻,經(jīng)脈壅塞,營(yíng)氣不從,遂成腎俞虛痰之候。穿潰以來(lái)已經(jīng)月余,依然清水連綿,宛若漏卮之難塞;形容癟瘦,幾同枯木之無(wú)榮。想七節(jié)之旁,原是腎經(jīng)之道路。蓋腎為性命根本,藏精、藏氣、藏神;又為先天真陽(yáng),育女、育男、育壽。生生不已,化化無(wú)窮,多由此而致也。乃今漏泄已久,不特技巧難出,而肝木亦失其涵濡。經(jīng)云:肝木亦腎同位,乙癸同源。腎水既虧,肝木安得無(wú)恙乎?邇來(lái)兩足屈而不伸,時(shí)有氣沖之象,則木失榮養(yǎng),已露其端倪。雖胃氣尚未全敗,中陽(yáng)猶可支持,而源遠(yuǎn)根深,圖治甚難。若過(guò)投辛熱,深恐陰液愈耗;徒進(jìn)寒涼,更慮元陽(yáng)驟脫。今將投甘溫扶正者乎,抑以甘寒育陰者耶?靜坐以思,必須陰陽(yáng)并補(bǔ),參入精血有情之品,或可汲西江之水聊滋干涸之魚(yú)耳。理之是否?候高明采奪。

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上熬膏,再用龜鹿二仙膠。

(案) 年近六旬,陽(yáng)氣日就虧損。陽(yáng)虛者,濕必勝。濕邪久踞,氣血為之壅遏,遂成腎俞發(fā)之候。癥起未經(jīng)旬日,而根盤(pán)幾同覆碗,木硬隱痛,皮色如常,脈息細(xì)澀欠利,舌苔淡白且膩,間有寒熱。種種癥情,總不外乎陽(yáng)虛濕勝使然,況平素惡寒喜暖,聲發(fā)不揚(yáng),下體時(shí)有酸痛,濕盛陽(yáng)浮已露端倪,以脈參癥,深恐難以消散,拙擬和陽(yáng)利濕兼謂調(diào)氣血一法。冀其移深居淺之意,愚見(jiàn)如是,未識(shí)當(dāng)否。

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(案) 大凡腎俞之癥,前賢議論不一,或謂腎居至陰之地,不可以陽(yáng)癥治之;或曰先天之陽(yáng),不可以陰證治之。誰(shuí)知陰中有陽(yáng),陽(yáng)中有陰,陰陽(yáng)懷抱幾同太極。分而言之,謂之陰陽(yáng);合而言之,謂之元?dú)?。元?dú)庵株庩?yáng),如太極之分兩儀。故未有陰虛而陽(yáng)無(wú)礙,陽(yáng)虛而陰無(wú)累矣。不過(guò)有由陰虛而及於陽(yáng)虛者,有由陽(yáng)虛而及于陰虛者也。想尊翁自去年先見(jiàn)音低,惡寒,繼而腰痛內(nèi)熱,顯由陽(yáng)虛而及于陰。陰陽(yáng)俱虛,濕邪乘虛下注,營(yíng)氣不調(diào),遂成斯癥耳。蓋腎俞為少陰本穴,關(guān)系甚大,此處生疽,豈可不深慮乎?幸而瘡形未見(jiàn)黑色,高腫漸增,將欲釀膿之象,可無(wú)霉?fàn)€之虞。姑仿陳遠(yuǎn)公兩治散參入補(bǔ)托一法,俾其速潰為要。理之是否,候琴翁裁之。

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方用人參以為君,大舉一身之陽(yáng);取杜仲以為臣,專(zhuān)利二腎之氣。佐歸芍以鹽炒,即能守命門(mén)真陰;使苓薟得防己,便可驅(qū)腎宮濕熱。甲片共黃芪,托邪甚速;銀花同甘草,解毒最純。庶幾陽(yáng)無(wú)偏勝之虞,邪正有解紛之妙。更用龜鹿二仙,以有情生有形也。

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