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第24章 脹痛

(案)癥起先咳后脹,由肺及脾,脾主運化,脾病則消磨失職,飲聚于中土,虛不能安木。肝木乘隙而侮,中氣欠和,是以腸鳴作瀉脹痛交加,顯系肝脾不和之故。想肝脾為仇讎之藏,風木主令,客氣少陽,厥陰少陽同司相火,相火擾動,內引濁飲上升,營衛留止,厥氣逆上,真邪相攻,此脹痛所由來也。現下常咯濁飲,脹痛仍不能和,甚則痛引腰間,下連少腹。腎亦未免暗傷,非但脾土失調,肝腎亦為同病。經云:肝脹者,脅下滯而痛引少腹;腎脹者,腹滿引背央央然。腰骱作痛,癥形與經文相符。診脈細弦而近數,舌苔薄而根帶膩白,此脈之數乃系相火擾動,作邪熱之相干,恐其木旺無制上犯陽明,有嘔逆胃呆之虞。拙擬溫脾腎佐以平肝,非敢過投燥熱反動其陽耳。附方候高明裁之。

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