什么是腦梗塞

腦梗塞現稱腦梗死，包括短暫性腦缺血發作、腦血栓和腦栓塞，約占腦血管病的75%，是腦血管疾病中的最常見病，中醫屬中風范疇。由于腦動脈狹窄或堵塞，局部血流量減少或突然中斷，造成腦動脈供應區的腦組織供血、供氧、供糖減少，繼而可引起繼發性血管內皮損傷，此狀態持續一定時間，可出現該區腦組織壞死或細胞死亡，其比較腦出血，腦梗塞進展稍慢，常在數小時或1～2天達高峰，少數患者病情逐漸進展數天才達高峰?；颊呖梢娪蓄^痛、眩暈、偏癱、失語等癥狀和體征。多無意識障礙，如大面積梗塞或重癥腦干梗塞，可出現昏迷或腦疝，甚至死亡。

根據起病形式及進展速度分型

急性型（完全型） 約占30%，發病急，癥狀和體征在數分鐘（一般不超過6小時）即達高峰。病情多較重，癱瘓較完全，嚴重的可昏迷，甚至形成腦疝而死亡。

亞急性型（進展型） 約占45%，癥狀和體征在數小時至1～3天達高峰。也可長達3～5天達高峰，動脈粥樣硬化導致的腦血栓形成多為此型。

緩慢進展型（慢性進展型） 約占25%，起病2周后癥狀仍逐漸進展。病情呈跳躍式、臺階式進展。

可逆性腦缺血發作 或稱可逆性缺血性神經功能缺損。局灶性神經缺損的癥狀和體征一般在24～72小時恢復，最長可持續3周，恢復后不留后遺癥。

根據病變嚴重程度及部位分類

短暫性腦缺血發作 是指頸動脈或椎-基底動脈系統一過性供血不足，導致供血區突然出現短暫的局灶性神經功能障礙。

腔隙性腦梗塞 是指發生于深部腦組織和腦干內直徑在0.2～1.5mm的微梗塞。

分水嶺梗塞 是指發生于腦內較大的動脈供應區之間的腦組織區缺血性壞死，這些區域的腦組織也稱為邊緣帶。

枕葉腦梗塞 是指大腦后動脈枕葉分支阻塞引起。

腦干梗塞 是指椎-基底動脈及其分支狹窄或閉塞引起的供血區——中腦、腦橋或延髓的缺血性壞死、軟化。