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第一章 科學選擇就醫醫院和科室

一 如何選擇醫院

1.醫院是如何分類的

關鍵詞:醫院類型 等級

生活中,大家可能以“大醫院、小醫院”來評價一個醫院的規模,不同醫院也會有“一甲、二甲、三甲”“一級、二級、三級”的劃分,那么在我國醫院究竟是如何分類的?每個等級又有什么區別呢?

專家說

醫院等級劃分標準是我國根據醫院規模、科研方向、人才技術力量、醫療硬件設備等對醫院資質進行評定的指標。按照衛生部在1989年印發的《綜合醫院分級管理標準》,醫院經過評審后確定為三級,每級再劃分為甲、乙、丙三等,其中三級醫院增設特等級別,因此醫院共分三級十等。2011年印發的《醫院評審暫行辦法》,規定各級醫院評審結論分為甲等、乙等、不合格,不再應用“三級十等”的劃分標準。

一級醫院 是直接為社區提供醫療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫院、衛生院,住院床位總數20~100張。主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區管理多發病、常見病現癥患者,并對疑難重癥患者做好正確轉診,協助高層次醫院做好中間或院后服務,合理分流患者。

二級醫院 是向多個社區提供綜合醫療衛生服務并承擔一定教學、科研任務的地區性醫院,如縣醫院,住院床位總數101~500張。其主要功能是參與指導高危人群的監測,接受一級醫院轉診,對一級醫院進行業務技術指導,并能進行一定程度的教學和科研。

三級醫院 是向幾個地區提供高水平、專科性醫療衛生服務和執行高等教育、科研任務的區域性以上的醫院,住院床位總數501張及以上。其主要功能是提供專科(包括特殊專科)醫療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉診,對下級醫院進行業務技術指導和培訓人才;完成培養各種高級醫療專業人才的教學并承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。

根據《2022中國衛生健康統計年鑒》的醫院統計數據,2021年我國有36 570家醫院,其中三級醫院、二級醫院、一級醫院、未定級醫院的數量分別為3 275家、10 848家、12 649家、9 798家,分別占比8.9%、29.7%、34.6%、26.8%。

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其他醫院分類

按機構類別 分為綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫院、專科醫院、護理院(中心)。

按構成類別 分為醫院、基層醫療機構、專業公共衛生機構、其他。

按是否可以進行醫保結算 分為醫保定點醫院、非醫保定點醫院。

按等級注冊類型 分為公立醫院、非公立(民營)醫院。

按管理類別 分為非營利性醫院、營利性醫院。

按主辦單位 分為政府辦醫院、社會辦(企事業單位、社會團體)醫院、個人辦醫院。

(趙 杰)

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