周末的普外科辦公室格外安靜,陽光透過窗戶在地板上投下斑駁的光影。
鄧云推開虛掩的門,腳步聲在空蕩的走廊里格外清晰。
墻上的掛鐘顯示9:07,值班護士站的臺面上還放著半杯沒喝完的豆漿,顯然夜班同事剛離開不久。
鄧云熟練地登錄電腦系統,白大褂袖口蹭到了鍵盤上的些許灰塵。
他點開住院患者列表,鼠標滾輪快速滑動,眼睛緊盯著屏幕上的各項指標變化。
3床術后體溫37.8℃,18床引流液減少到50ml,12床的血常規白細胞計數終于降下來了...他的手指在鍵盤上快速敲擊,將需要重點關注的病人做了標記。
“咦?7床的抗生素換了?”鄧云微微皺眉,點開醫囑系統查看詳情。
就在這時,辦公室的門被輕輕推開,一股淡淡的消毒水味道先飄了進來。
“小鄧,這么早就來查看病情啊?”蒲醫生笑呵呵地走進來,手里還捧著一杯冒著熱氣的綠茶。
他今天沒穿白大褂,而是套了件深藍色的針織開衫,看起來比平時隨和許多。
鄧云連忙站起身,不小心帶倒了桌上的病歷夾。
“啪!”
一聲響在安靜的辦公室里格外刺耳,他手忙腳亂地去撿,額前的碎發都跟著晃了晃?!捌牙蠋熢?!我、我就是來看看病人情況...”
蒲醫生擺擺手,彎腰幫他一起收拾散落的紙張。
“昨天技能大賽的表現,我可是聽說了。”他眼睛笑得瞇成一條縫,“連錢主任那個老古板都在晨會上夸你,說你好多年沒見到這么有天賦的實習生了?!?
鄧云耳根微微發燙,手指無意識地卷著白大褂的衣角。
“老師您過獎了,我就是運氣好...”他的聲音越來越小,目光飄向窗臺上的綠植。
“少來這套!”蒲醫生突然提高音量,嚇得窗臺上打盹的橘貓一個激靈跳開。
“你那套鑒別診斷的思路,沒點真本事可編不出來?!彼牧伺泥囋频募绨颍Φ来蟮米屶囋契咱劻艘幌?,“繼續保持,我看好你!”
這時辦公室的門又被推開,魏銘銘抱著一疊化驗單走了進來。
聽到蒲醫生的話,她立即像小雞啄米似的連連點頭,馬尾辮跟著一甩一甩的。
“就是就是!師弟你昨天超厲害的!“她的眼睛亮晶晶的,手里的化驗單都捏出了褶皺。
鄧云被兩人夸得手足無措,只好假裝咳嗽轉移話題:“那個...蒲老師,7床的抗生素怎么換成頭孢哌酮了?我記得前天還是...”
蒲醫生滿意地點點頭,端起茶杯抿了一口?!安诲e,觀察得很仔細。這是昨天查房時改的,病人出現了輕微的過敏反應...”
“走吧,我們先去查房,如果沒啥特殊,就下個早班,畢竟周末你們這些小年輕應該也想休息!”蒲醫生套上白大褂,轉身向著過道而去。
...
推開12床的病房門,消毒水的氣味混合著淡淡的藥香撲面而來。
陽光透過半拉的窗簾斜斜地灑在病床上,將白色的被單鍍上一層柔和的金邊。
患者正半靠在床頭,看到醫生們進來,立即緊張地直起了身子。
蒲醫生走到床邊,習慣性地搓了搓手讓掌心暖和起來。
“今天感覺怎么樣?腹痛好些了嗎?”他一邊詢問,一邊動作嫻熟地掀開病人的病號服。
病人的腹部還留著一道淡黃色的碘伏痕跡,那是上次檢查時留下的。
鄧云站在一旁,仔細觀察著蒲醫生的每一個動作。
只見蒲醫生的手指先在患者右下腹輕輕按壓,然后逐漸加重力道,在觸及包塊位置時,
病人的眉頭明顯皺了一下,但很快又舒展開來——比起前幾天的劇痛,現在的痛感確實減輕了不少。
“來,深呼吸?!逼厌t生將聽診器貼在患者腹部,隨著呼吸起伏,聽診器的金屬頭在皮膚上留下一個淺淺的壓痕。
鄧云注意到,蒲醫生的眉頭微微舒展——這是個好兆頭。
檢查完畢,蒲醫生直起身,對鄧云使了個眼色。
鄧云會意,上前一步,也開始了自己的檢查。
他的手指在患者腹部仔細觸摸,果然,原先那個雞蛋大小的包塊現在縮小到了鵪鶉蛋大小,質地也變軟了不少。
“血常規結果出來了嗎?”蒲醫生轉頭問道。
“剛送到?!蔽恒戙戇f過化驗單,“白細胞9.8×10?/L,中性粒細胞比例78%,比前天降了不少。”
蒲醫生滿意地點點頭,在病歷本上快速記錄著。
這時,一直站在角落的患者家屬突然上前一步,手指緊緊絞著:
“醫生,我老伴兒她...是不是好多了?那個包...是不是沒事了?”他的聲音發顫,眼睛一眨不眨地盯著蒲醫生的嘴,仿佛那里即將吐出的是閻王的律令。
蒲醫生放下鋼筆,臉上露出溫和的笑容:“從目前來看,包塊確實縮小了很多,血象也基本恢復正常,說明我們的抗感染治療是有效的。”
他頓了頓,看到家屬瞬間亮起來的眼神,又補充道:“不過最終診斷還是要等周一手術,開腹探查后才能確定。但從現在的各項指標看,良性的可能性比較大?!?
患者家屬長舒一口氣,眼眶瞬間紅了,他轉身握住妻子的手,小聲念叨著“太好了!!太好了?。。 薄?
患者本人也露出如釋重負的表情,一直緊繃的肩膀終于放松下來。
鄧云注意到,蒲醫生在說‘良性可能性大’時,特意加重了語氣,但又謹慎地沒有把話說死——這是老醫生的智慧,既給患者希望,又留足了回旋余地。
“今天繼續目前的治療方案,好好休息。”蒲醫生拍了拍患者的肩膀,轉頭對鄧云說:“小鄧,把今天的醫囑調整一下,抗生素可以降階梯了?!?
走出辦公室。
鄧云看了一眼,今天查房的收獲。
【經過不斷的查體問診,查房,你的診斷學熟練度+1。】
【診斷學1級(17/100)→診斷學1級(18/100)】
“每天都有進步的感覺真美呀!”鄧云心里爽歪歪。
畢竟學科學識達到1級,每提升1點都難能可貴,所以他很滿足。
“對了!”蒲醫生突然回頭對著鄧云說道,“小鄧,現在也查完房了,你先去主任辦公室一趟。
王主任找你有點事!
“你先去吧!”
鄧云一愣,有些不解,按照喃喃,“王主任找我這個小實習生有啥事啊!”
也不怠慢,向著科室主任辦公室而去。