第13章 新的風(fēng)暴已經(jīng)襲來(lái)
- 沒(méi)肝你當(dāng)什么醫(yī)生?
- 飛翔的手術(shù)刀
- 2275字
- 2025-07-23 20:36:12
“喂!老師!我給18床換藥,發(fā)現(xiàn)她除了膽囊結(jié)石,可能胃上還有些毛病,要不要給她安排一個(gè)胃鏡呢?”
鄧云思索半天,還是決定直接敲響老師的電話,人命之事大于天。
“18床,就是那個(gè)膽囊結(jié)石術(shù)后3天的病人,是吧!”電話的另外的一頭傳來(lái)蒲醫(yī)生那低沉而溫和的聲音。
“是的!老師!”
“你是如何判斷她胃上有問(wèn)題呢?”
“果然,就知道老師會(huì)這樣問(wèn)!”鄧云心里微微吐槽。
實(shí)習(xí)醫(yī)生人言微輕,更不要說(shuō)他這種學(xué)歷低,還剛剛來(lái)實(shí)習(xí)的學(xué)生。
上級(jí)醫(yī)師可不會(huì)輕易的聽(tīng)信一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生的判斷。
“老師,我在換藥的時(shí)候問(wèn)診了患者,患者自訴這一兩年內(nèi)長(zhǎng)期存在飯后飽脹不適,時(shí)不時(shí)還有惡心的癥狀。”
電話的另外一邊蒲醫(yī)生沉默了一下,“這些癥狀也是膽囊結(jié)石引起的常見(jiàn)癥狀,而膽囊結(jié)石的癥狀也常被誤診為‘胃病’,
患者患有膽囊結(jié)石并切除,這已經(jīng)明確診斷,那你是從哪點(diǎn)來(lái)診斷患者還患有胃部疾病?”
鄧云知道自己的判斷確實(shí)不容易站得住腳,畢竟臨床不是兒戲,也不能隨意給病人開(kāi)具各項(xiàng)檢查,不然就是亂開(kāi)檢查,浪費(fèi)病人的錢。
但誰(shuí)叫他開(kāi)掛了呢?
像他用【偵查之眼】看到的這種情況,一般早期無(wú)癥狀,或者就是出現(xiàn)上腹部不適,進(jìn)食后飽脹惡心,而且也不是太明顯,很難引起重視。
不過(guò)為了病人的健康,鄧云也只能硬著頭皮繼續(xù)說(shuō)道,“老師,患者現(xiàn)在術(shù)后三天,就算是進(jìn)食流質(zhì)飲食,也會(huì)出現(xiàn)飽脹不適的癥狀。
所以我才這樣考慮。”
蒲醫(yī)生再度沉默,許久過(guò)后,“行吧,等明天查房,我們?cè)僮屑?xì)問(wèn)診一下。”
“好的,老師!”
鄧云剛說(shuō)完,就聽(tīng)到電話掛斷的聲音。
“哎!老師還是不太相信我的判斷啊!”鄧云有些無(wú)奈,但換位思考,他如果站在老師這個(gè)位置,
如果有一個(gè)啥都不懂的剛上臨床的學(xué)生這樣說(shuō)。
他怕是也不相信。
最多后面留意一下。
“不過(guò),要的就是這種效果,也不需要老師相信,但至少讓他心里會(huì)更加留意,這就夠了!”鄧云喃喃。
而另外一邊。
一個(gè)飯桌上。
“老蒲,怎么了?飯菜不合胃口嗎?”王主任笑著問(wèn)道,“這不符合你的風(fēng)格啊,哪次你不是最喜歡吃吃喝喝,今天怎么一個(gè)電話,你就不見(jiàn)動(dòng)靜了!”
蒲醫(yī)生想了想,把鄧云電話里面說(shuō)的情況給眾人講了講。
“這個(gè)學(xué)生有意思!”王主任眉頭一挑,“對(duì)了,他就是那個(gè)我查房上,表現(xiàn)不錯(cuò)的那個(gè)實(shí)習(xí)生是吧!”
“好像是叫..鄧云,如果我沒(méi)記錯(cuò)的話!”
蒲醫(yī)生夾了一口菜,微微點(diǎn)頭,“不錯(cuò),就是他!”
“哈哈!剛上臨床的學(xué)生,有這樣的臨床思維是真的不錯(cuò)了,大部分學(xué)生才上臨床別說(shuō)臨床思維,就是一些外科基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)都不扎實(shí),根本想不到這些!”
“我記得這一批來(lái)的都是專科生吧,就學(xué)了兩年!”
其他醫(yī)生認(rèn)同的點(diǎn)點(diǎn)頭。
劉醫(yī)生開(kāi)口說(shuō)道,“別說(shuō)專科生了,就是本科生,碩士,博士才上臨床也沒(méi)什么思緒,懵懵懂懂,畢竟在臨床上理論和實(shí)踐差的可不是一點(diǎn)半點(diǎn)。”
劉醫(yī)生的這句話引起了一眾醫(yī)生的共鳴,
王主任臉上露出一抹微笑,說(shuō)道。
“這小子這個(gè)膽量我還是很佩服的,你們哪個(gè)在還是實(shí)習(xí)生的階段,像這個(gè)同學(xué)這樣做過(guò)?有自己的判斷,還敢給上級(jí)醫(yī)生打電話!”
王主任的話讓一眾至少是主治醫(yī)生的同事一個(gè)個(gè)面面相覷。
看著他們的表情,王主任就笑了,“哈哈!別說(shuō)是你們,就是我都沒(méi)這膽子,我也不是不知道現(xiàn)在的學(xué)生叫我王黑臉,
看到我就怕!
但是想當(dāng)初我剛上臨床的時(shí)候,可是靦腆的很啊,哪敢這樣和上級(jí)醫(yī)生說(shuō)話,我們那個(gè)時(shí)代的帶教醫(yī)生,要求可比這個(gè)時(shí)代的醫(yī)生還要嚴(yán)格。
甚至人均黑臉,我這個(gè)才哪到哪,那一批老醫(yī)生,放在現(xiàn)在,哪一個(gè)不是一個(gè)醫(yī)院的頂梁柱!”
“這個(gè)小同學(xué)敢下這樣的判斷,也是很用心了,無(wú)論對(duì)錯(cuò),光是這個(gè)認(rèn)真的態(tài)度,我就很欣賞!”
“老蒲,明天我也跟你一道去查房,看一下這個(gè)病人。”
“對(duì)了!現(xiàn)在是張強(qiáng)在值班是吧!”
“是,今天排班輪到張強(qiáng)值二十四小時(shí)班。”劉醫(yī)生在旁邊說(shuō)道,“昨天我上的二十四小時(shí),而我后面就是他!”
“那行,老蒲,你打電話讓張強(qiáng)給這個(gè)病人下一個(gè)胃鏡檢查,告知病人明天上午不要吃飯!”
“到時(shí)候,我們一起去看一下,畢竟臨床上馬虎不得,不怕一萬(wàn)就怕萬(wàn)一!”
“昨天鄧云這個(gè)小同學(xué)的診斷思路和判斷可是很精彩的!我們也應(yīng)該重視!”
“到時(shí)候,也看看這個(gè)小同學(xué),讓他來(lái)說(shuō)說(shuō)!我現(xiàn)在倒是很好奇,他怎么能夠做出這樣的判斷!”王醫(yī)生臉上帶著一抹笑容。
蒲醫(yī)生一臉愕然,隨后失笑,“你怕不得把人嚇?biāo)溃 ?
“小同學(xué)歷練歷練也好,上了臨床,必須煉出一個(gè)強(qiáng)大而穩(wěn)定的心態(tài)!”王主任哈哈一笑。
“行了!吃菜!吃菜,不然都涼了!”
鄧云此刻可不知道新的風(fēng)暴已經(jīng)向著他襲來(lái)。
他隨便買了一塊面包,一邊啃,一邊來(lái)到醫(yī)院的技能練習(xí)室。
“我去,好干啊!”隨手把最后一塊面包塞入喉嚨,鄧云艱難吞咽。
差點(diǎn)沒(méi)被噎死。
“這什么面包這么硬,擦!買虧了,浪費(fèi)2元錢!”鄧云猛拍胸口,“哎!這日子沒(méi)法過(guò)了!”
感嘆幾句,就投入緊張而忙碌的技能訓(xùn)練。
時(shí)間就在他專注的練習(xí)中緩緩流逝。
【清創(chuàng)術(shù)熟練度+1。】
【清創(chuàng)術(shù)熟練度+1。】
...
【清創(chuàng)術(shù)熟練度+1。】
...
【清創(chuàng)術(shù)0級(jí)(10/10)】
提升為:
【清創(chuàng)術(shù)1級(jí)(0/100)】
“呼!終于升級(jí)了!”鄧云活動(dòng)了一下高強(qiáng)度練習(xí)下,有些僵硬而疲倦的四肢。
抬頭看向練習(xí)室外。
此刻外面又是黑夜來(lái)臨。
“清創(chuàng)術(shù)的目的是‘化污染為清潔、化壞死為健康’...清創(chuàng)術(shù)需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,..清洗..評(píng)估..清除...止血...縫合...部分需要進(jìn)行引流,留置引流條或引流管...”
隨著提升到1級(jí),清創(chuàng)術(shù)的一系列流程此刻在他的腦海中驟然清晰可見(jiàn),鄧云感覺(jué)自己的手似乎都變靈活一些了。
他此刻莫名的感覺(jué)到,簡(jiǎn)單的清創(chuàng)他可以信心滿滿的獨(dú)立完成。
“努力就有收獲的感覺(jué)可真好啊!”鄧云心里樂(lè)呵呵。
“時(shí)光不負(fù)追夢(mèng)人!”
“加油!”
鄧云暗自為自己打氣。
隨即還了器材,走出練習(xí)室。
迎著晚風(fēng),就著一絲涼爽,鄧云消失在夜色中。