第70章 新的文章方向
- 醫生:從鄉縣小醫到腫瘤大咖
- 雞蛋青菜炒年糕
- 2501字
- 2025-07-21 08:13:59
淋巴結穿刺活檢的困難程度如果有排名的話,那么頸部、腹股溝、腋窩淋巴結應該能常年穩居前三甲。
鎖骨上淋巴結的穿刺難度稍遜一籌,雖不算最難,卻也并不簡單。
對于縣醫院資深專家潘國安的水平來說,鎖骨上淋巴結基本就屬于那種包安全,但不能包準確的Level。
因此即便是潘國安,操作也很謹慎,生怕自己弄了個“空軍”。
“有了!”
忽然一聲輕呼打破了寧靜。
在超聲引導下,潘國安確切地看到自己穿刺針進入了增大的淋巴結內部,與沈默所指位置分毫不差。
他眼中閃過一絲興奮,
“咔噠”一聲輕響。
熟練地激活穿刺針扳機!
針芯在他的操作下快速頓挫,瞬間咬合了一部分組織于針芯內部。
然后,潘國安又小心翼翼地取出穿刺針,將針芯內的組織放在手心仔細查看,欣喜道:“大功告成!”
“看來這次挺順利的嘛,也沒什么出血?!迸砦恼某曁筋^依舊保持在歐文雄的鎖骨上位置,保持著老神在在的模樣。
不過他的眼睛還是緊緊盯著超聲顯示屏,沒有離開半步。
他這是為了觀察潘國安在完成穿刺之后,組織內部有無出血。
“確實順利,還是小沈提醒的對。那接下來咱們先送個快速病理看看。小姚,交給你了。”潘國安轉頭對臺下護士吩咐道,語氣輕松。
“小姚”是個四十來歲的老護士了,爽朗地應了一聲,便立刻像上了發條的機器,也忙碌起來。
門診手術的病人,并非每個組織標本都會送快速冰凍病理。
一來是因為這種快速病理檢查的準確率稍欠。
二來冰凍病理的費用也頗高,一次就是六百元,對于新安縣的病人來說,已經是一筆不小的開支了。
不過當然,這些問題對于歐華成來說就不算什么了。
“主任,我還有個問題想請教您……”
“主任,我們科還有個病人想要麻煩您穿刺,可以嗎?”
“主任,穿刺的進針點選擇有什么技巧嗎……?”
在等待病理結果的間隙,沈默又主動跟潘國安請教了幾個問題,連帶著彭文正也沒放過。
這兩位老專家理論知識或許各有長短,但經驗絕對是相當豐富。
往來對答間,
系統提示不斷閃爍:
【獲得穿刺術指導,穿刺術熟練度+4,經驗值+1】
【獲得超聲判讀指導,超聲判讀熟練度+2,經驗值+1】
【獲得穿刺術指導,穿刺術熟練度+4,經驗值+2】
……
“小沈啊,今天這鎖骨上淋巴結穿刺,不過是小菜一碟。你是不知道前年我們碰到的那個頸部淋巴結腫瘤轉移的病人,那難度才叫一個絕!”
彭文正一邊指導之余,一邊忍不住吹噓起自己曾經的光輝戰績。
他得意洋洋地伸出兩個手指頭,在空中晃了晃,又接著炫耀道:“那兩個淋巴結藏得可深了,緊緊貼著頸動脈鞘,難度大得像登天!”
“可最后你猜怎么著?”
他故意賣了個關子,然后興奮地提高音量,繼續說道:“我給老潘找了個絕佳角度,硬是一針穿倆!就像穿糖葫蘆似的,把他們全搞定了!”
他說話的同時,還用手比劃了一下串葫蘆的動作,臉上滿是自豪。
“你可就拉倒吧!”
一旁的潘國安卻是脖子猛地一梗,腦袋高高昂起,像只斗勝的大白鵝,強調道:“那還不是我水平高,串葫蘆的方式可是我提議的!要是沒我這好主意,咱能成功?”
“那明明是我超聲掃得好!”
“是我腦子靈光!”
“要是沒我掃超聲你試試?看你能穿出個啥花樣!”
彭文正把超聲探頭往臺上一放,挑釁地看著潘國安。
“那沒我這技術,你掃得再好也是白搭!”
潘國安毫不示弱,回瞪過去。
倆加起來超過130歲的老頭兒就這樣在手術臺上吹胡子瞪眼,互不相讓,像兩個爭搶玩具的孩子。
沈默在臺上憋著勁兒偷笑,肩膀一聳一聳的,差點笑出聲來。
不過見兩人吵得差不多了,他便伸出雙手在兩人中間擺了擺,賠笑著勸架道:“兩位老師都是業內頂尖的高手,缺了誰都不行?。 ?
“彭老師的超聲技術就像鷹的眼睛,潘老師的穿刺技術就是最鋒利的寶劍,您們這是相輔相成,才能替無數患者排憂解難!”
潘國安和彭文正聽了,同時昂首撇過頭,然后又相視而笑。
哈哈哈哈~
趁著氣氛舒緩,沈默主動提出了自己的請求:“兩位老師,我還想問下,之前這里穿刺病人的資料都還有保存嗎?”
他補充解釋道:“我對穿刺技術挺感興趣的,也想收集一些數據,一來是提高自己的水平,二來也想以此為資料發些臨床文章?!?
他用敬佩的眼神看著二老,又真誠地說:“就像彭主任剛才說的那個病例,就算放到大醫院去,也是一個很好的教學案例!”
“如果咱們能通過文章宣傳出去,一來可以給醫學同道作為技術參考,二來也是您二位能力的有力證明!”
“文章???”
潘國安和彭文正同時震驚。
潘國安還算相對克制,只是高高地挑了挑枯藤老眉。
彭文正則像被雷劈中了一樣,倏地瞪大了銅鈴般的眼睛,直勾勾地盯著沈默,驚疑問道:“你說的是認真的嗎?咱們這些操作也能發文章?這可不容易吧?”
“當然是真的!”
沈默重重點頭,又補充道:“不過我得先收集完資料,回去對比一下業內同行的情況。要是咱們的操作有創新性或者參考價值,說不定就能直接發一篇SCI?!?
“就算已經有同行發過類似的操作案例,創新性稍遜,以您兩位的操作數量,我整合一下資料,發一篇‘大雜燴’式的回顧性研究,也非常不錯!”
“當然了,只要是用二位的數據整理發表的,我一定把您兩位的署名放在前頭?!鄙蚰氐貜娬{道。
孫新民今天上午才跟沈默提過文章的事情。
他作為主任醫師,云陽市一腫瘤科的前副主任,眼光還是有的,略作點撥,便讓沈默意識到通過多例穿刺病例,發表文章,確實是一個不錯的法子。
不過這里面的“多例”,按道理來講,一般少則百八十例,多則兩三百例才算多。除非遇到那種罕見病例。
要是像孫新民說的那般一例例積攢,對于沈默來說,雖然也有意義,但太慢了。
趁著今日之機,他便正好想到了一個兩全其美的法子。
潘國安和彭文正都是老專家,手底下曾經操作過的病例到底做的好不好且不說,在這個量的基礎上,只要能把它們既往做過的案例都統計合并起來,怎么搞都有學術意義。
“署名什么倒是次要的,我們都這把年紀了,也不稀罕那些虛名?!?
潘國安搖了搖頭,忽然頗有些高風亮節地說:“至于病例資料,小姚那邊應該都有統計,等她忙完你可以跟她要,我會跟她打招呼的,這些都是小事一樁?!?
彭文正見潘國安這么說,頓時癟了嘴,像丟了糖的孩子一樣不高興。
不過口罩遮住了他的表情,他便也只是哼哼兩聲,有些隱晦地吐槽道:“也罷,既然老潘都這么說了,我也不是什么貪慕虛榮之人,不過反正他不在乎名字,那文章發表了,我的名字要在他前面!”
“你這老小子,真臭不要臉!”潘國安笑罵道。