飲食紅綠燈，就是沒有效

如果你患有糖尿病，大概都拿到過一些關于應該吃什么和避免吃什么的飲食指南。或許你曾找過營養師，營養師也建議你去參加有關糖尿病飲食的課程。不幸的是，大多數人在改變飲食的過程中，都沒有堅持下去，因此這些最初所做出的努力，可能到最后也沒有產生多少效果。

如果你和大多數人一樣，那么你大概也會覺得那套飲食方法實在很難以堅持。

多年來，美國糖尿病協會所提供的飲食設計理念為：在提供基本營養的同時，每頓飯和每一天的熱量攝取量及食物的類型都要保持恒定——這在前面已經提到過。他們的想法是，如果你早餐沒有吃含有碳水化合物的食物，下午卻吃了很多，那么你的血糖波動幅度就會過大。同樣，假如你周一吃了很多淀粉類食物，但本周剩下的時間里吃的是低碳水化合物類食物，那么你的血糖一定會忽高忽低，并且你的藥物將無法適配這混亂的飲食節奏。

依照美國糖尿病協會的飲食設計理念，你必須先去找一位擁有證書的營養師，他會擬訂一項為你量身打造的計劃，依據你對降低體重、降低膽固醇的需求程度，以及用藥狀況，來設計正餐和點心等不同的食物類型及其分量。

在這項計劃中，你可以利用食物代換表來選擇食物。也就是說，假如營養師規定早餐要吃某分量的淀粉類食物，你可以根據食物代換表來決定要吃哪一種淀粉類食物，可以是1/4片的貝果（一種圓形的面包）、一片葡萄干面包、1/2杯麥片，或者是表上的其他任何淀粉類食物。同樣，假設你的用餐計劃要求你吃某一種特定的水果，你的選擇范圍則涵蓋食物代換表中含糖量相仿的水果。

這項計劃的確有助于改善大部分人的飲食習慣。

然而，這項計劃的成效在個體身上差異很大，有些人體重及血糖都降低了，但也有些人沒取得多少效果。從實驗研究來看，糖化血紅蛋白——控制血糖的指標，下降的幅度約為0.5%（從8%降到7.5%），有些研究結果比此數值要高一點，有些則更糟。（在第7章，你會進一步了解糖化血紅蛋白和其他檢查數據的意義。）

研究人員和臨床醫生之前就感嘆這項計劃成效不彰。在1993年的《美國飲食協會期刊》中就發表過這樣一篇文章，它回顧、探討之前所有的研究結果，最后結論為：糖尿病飲食方法不容易被執行，大部分人確實并未嚴格執行這些方法。

我們研究美國糖尿病協會最新飲食指南，發現它在控制疾病方面的成效也一般。其實這項飲食指南易于理解，而且從某種程度來說，也符合邏輯，可雖然有些人能從中獲益，但還是有大部分人覺得無法在每天的生活中落實此方法。

你將從本書學到的飲食計劃則完全不同。對許多人來說，它簡單但有效。

盡管如此，我們還是建議你向營養師尋求幫助，因為他會指導你如何執行后面幾章介紹的飲食計劃。帶上這本書，你的營養師會教你如何開始并執行本計劃。