骨科病房醫(yī)生辦公室，晚上十一點二十分。

顏農(nóng)坐在左排三張電腦桌的中桌，待手機中傳出‘victory’提示音響起后，放下了手機，而后站起來雙手撐頂側(cè)身。

在他的對面，陪他玩過兩局的陳宋抱著白皮間黃封面的《坎貝爾骨科手術(shù)學(xué)·第一卷》開啃，顏農(nóng)的雙眼輕輕瞇起來：

“小陳，你看的這套坎貝爾骨科手術(shù)學(xué)，貴嗎？”

陳宋左翻一頁，也微微側(cè)身，不好意思回道：“顏哥，如果是原版就挺貴的，大幾千塊。”

“我太窮了，買的是‘復(fù)印版’，一套下來八百多，準備以后有錢了再支持一套正版……”

“一套正版教材就是四五千真遭不住的。”

陳宋買的是英文原版，并非翻譯版本。

之前陳宋是手外科碩士，所以讀得最多的是手外科分卷，可如今要單獨值班后，陳宋自然要開始補其他骨科亞專科的知識。

顏農(nóng)聞言糾結(jié)片刻：“陳宋，那要不，你把鏈接發(fā)我一下？正版的…你有嗎…”

“有！~”陳宋忙點頭。

陳宋一邊說：“顏哥，這套書一共有六卷，你如果不急著看總綱這一卷的話，我可以先把其他分卷借給你。”

“脊柱、手外、創(chuàng)傷分卷我都有。”

書不是買回來擱置在書架上落灰的，被人閱讀了才能發(fā)揮出它的意義。

“借歸借，我也想自己買一份。你要不先把創(chuàng)傷分卷借給我？”顏農(nóng)淡定道。

“好，我馬上回去取，還在宿舍呢。”陳宋找到了鏈接，分享給顏農(nóng)的微信。

顏農(nóng)是浙大的高材生，自是愛學(xué)習(xí)的。

可學(xué)習(xí)也要看氛圍，他來星城縣第一人民醫(yī)院后，他發(fā)現(xiàn)自己的理論知識和儲備還不算差，久而久之，當(dāng)然就咸魚了下來，只專注于操作，而忽略了理論積累。

然則陳宋來了幾個月，都一直保持閱讀。

顏農(nóng)不會馬上東施效顰，可也不會完全不想效仿！

“也不著急…”

顏農(nóng)接著問：“小陳，你今天在急診科對患者交代的那些康復(fù)技巧，是不是在這套書里面也有呀？”

“我之前只讀了骨科分卷的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教材，里面并沒有涉獵到術(shù)后的康復(fù)技巧。”

骨科當(dāng)然要康復(fù)，醫(yī)生也會進行康復(fù)鍛煉指導(dǎo)。

但康復(fù)鍛煉的指導(dǎo)，更新革代非常快，可能過幾年就會發(fā)生變化。

“有一些有，有些則是跟著老師們學(xué)的，我也問過我?guī)煾杆麄儯藏悹柪锩娴目祻?fù)指導(dǎo)，只比臨床晚了三四年，也極好！”

“如果不追求極致的快速康復(fù)，就按照這上面的推薦給患者指導(dǎo)是絕對不會錯的。”

“就比如說，肌腱縫合后的康復(fù)鍛煉，如果縫合中質(zhì)量過關(guān)，現(xiàn)在的臨床推薦的是第二天就可以進行功能鍛煉。”

“坎貝爾教材里，則是推薦術(shù)后第三天到第五天才開始功能鍛煉，若是以往的教材，則是推薦固定一周之后再行功能鍛煉。”

“其實吧，對術(shù)后的影響不太大，根據(jù)統(tǒng)計，最快速的康復(fù)鍛煉也只比術(shù)后的一周再行功能鍛煉會好百分之十左右，如果算上個體化的差異，可能更少一些……”

顏農(nóng)聽了，臉色再次一陣陣變換不定，揉了揉鼻子：“呵，小陳，這就是你說的不擅長理論呀？”

陳宋的表情絲毫不尷尬，與顏農(nóng)接觸幾個月，他肯定也知道自己的性子，并不會刻意裝，所以低聲回道：“顏哥，不是我故意吹我們科室里的上級，是我這點理論。”

陳宋在太陽穴邊繞了兩圈：“和他們比…唉……”

難道陳宋是天生沉默寡言么？當(dāng)然不是，反而陳宋一直都知道一定要‘合適表現(xiàn)’自己！

但等你被打擊的次數(shù)多了后，你再喜歡說話也會變得“偏沉默”！

顏農(nóng)之前實習(xí)的浙大二院也是全國有名的醫(yī)院，他知道那邊教授的知識儲備的恐怖。

“那倒也是…”顏農(nóng)點頭。

陳宋笑了起來：“顏哥，更重要的是，我就算知道一些東西，可也沒有形成系統(tǒng)化，如果聶主任和林凡明老師非要刨根問底的話，我是答不出來理由的。”

“就比如說，極致快速康復(fù)我知道要這么做，但為什么可以這么對患者進行指導(dǎo)，有哪些理論作為基礎(chǔ)，這就是我的知識盲區(qū)了……”

顏農(nóng)道：“先知往何處行，再求為何行。”

“……”

陳宋因為下個月要管床和單獨值班，所以會二十四小時在病房里跟班體驗星沙縣第一人民醫(yī)院單獨值班的種種。

于是陳宋就馬上回去了一趟，給顏農(nóng)找到了創(chuàng)傷外科分卷的《坎貝爾》！

不過，陳宋才從‘出租房’走出門，顏農(nóng)的電話就到了：“小陳，你趕緊來一趟急診科，這里來了個肌腱損傷的。”

“我粗略看了一下好像沒有血管損傷，不過我的評估肯定沒有你這么專業(yè)。”

“你看過之后，我們再決定要不要給宋主任打電話吧。”

星沙縣第一人民醫(yī)院的其他醫(yī)生都沒有單獨處理肌腱損傷的能力，肌腱損傷也分簡單損傷、半層損傷、全層損傷、多發(fā)損傷；伴發(fā)血管、神經(jīng)損傷等不同層次，難度梯度飆升。

“好，我這就來。”陳宋背著坎貝爾，馬上小跑到急診科。

出租屋距離急診科并不遠，僅僅八分鐘，陳宋就到了急診科里。

急診科的護士都認識陳宋了，端著托盤從急診科留觀病房走向護士辦公室的她笑道：“陳醫(yī)生，肌腱損傷的病人被你們骨科的顏醫(yī)生帶去操作室了。”

“謝謝小霞！~”陳宋也認識這個值班護士，叫黃霞，據(jù)說是還沒有對象。

比自己還小了兩歲，二十四歲的她，大專畢業(yè)后就工作了，目前有了三年的工作經(jīng)歷。

黃霞偷偷低聲說：“陳醫(yī)生你客氣了，上次我嬸子的傷口恢復(fù)得很好，看起來比你們骨科其他醫(yī)生縫合的質(zhì)量可好多了。”

陳宋指了指操作室方向：“小霞，我先過去了，等會兒聊。”

如果沒正事，可以再搭兩句話。

陳宋進到了操作室里后，顏農(nóng)正在小心地拆開患者的紗布，并且用生理鹽水進行簡單清洗。

陳宋快步靠近幫忙，可只是粗略地看了兩眼，陳宋的臉色就微變，回道：“顏醫(yī)生，您去給宋主任打電話吧！~”

“這是無人區(qū)的全程斷裂！”

顏農(nóng)點頭，趕緊解釋：“你這個情況比較復(fù)雜，如果是以前的話，我肯定直接建議你去八醫(yī)院了。”

“但最近八醫(yī)院骨科的宋宇主任來我們這里下鄉(xiāng)支援，我請他來看一眼，如果他也覺得你現(xiàn)在的情況比較棘手，你可能要直接去省人醫(yī)。”

“就不用再到八醫(yī)院耽擱時間了。”

病人是個三十六七歲的中年：“這么麻煩，你們可別嚇我？”

陳宋馬上回道：“這可不是嚇人，這是腱鞘中段的損傷，血供差，粘連風(fēng)險最高，而且是全層損傷，肌腱肯定短縮了，處理起來極為麻煩……”

“是不是嚇你，等宋主任來了您就知道了。我們又不勸你住院，騙你錢。”

“怎么是嚇你呢？”

病人聞言，眉頭緊皺，本來吊兒郎當(dāng)?shù)谋砬殚_始變得慌張起來。

宋宇是隨時準備過來的，電話打了沒五六分鐘，宋宇就來到了操作室，甚至都沒來得及穿工作服。

“無人區(qū)的全層離斷，那處理比較非常麻煩呀。”

宋宇看完后仔細想了一下，才問：“你這個情況，我可以處理，但如果你要求最極致的治療效果，星城醫(yī)院是最好的選擇。”

“省人醫(yī)也行。”

“這省人醫(yī)和星城醫(yī)院都挺遠，宋主任，我這個情況，你能處理嗎？處理的預(yù)后會怎么樣？”病人問。

省人醫(yī)和星城醫(yī)院固然好，可花費也大啊。

同樣的手術(shù)，省人醫(yī)和星城醫(yī)院至少是星沙縣第一人民醫(yī)院的兩倍甚至更多。

星市八醫(yī)院也是星沙縣第一人民醫(yī)院的一點五倍。

宋宇道：“處理是可以處理的，不過肯定要進手術(shù)室處理，術(shù)后的功能殘余，肯定比你受傷之前差一些。”

“也有一定的再次斷裂、縫線斷裂等風(fēng)險。”

青年回道：“你確定可以處理的啦？”

他并不懷疑宋宇是八醫(yī)院副主任醫(yī)生的身份，這是可以考究的！

如果宋宇假借八醫(yī)院的身份招搖撞騙，他就等著坐牢。

醫(yī)院的醫(yī)生是特殊職業(yè)，身份可不能隨便編造的。

“肯定是可以的…如果沒有合適助手的話，我一個人也操作不了，不過這個陳醫(yī)生是星城醫(yī)院的研究生，他給我助手，肯定可以處理。”宋宇說得非常謹慎，顯然他也意動了。

無人區(qū)肌腱縫合，需要的縫合技術(shù)非常高，也是宋宇一直期待的。

“那就簽字吧…哦，對了這個繳費的發(fā)票？”他是屬于工傷，他是五金廠里的職工。

“你先繳費，等會兒去繳費窗口可以打印發(fā)票的。”

“而且，你這個情況估計術(shù)后還要住院幾天觀察才保險！”宋宇道。

陳宋在旁，認真地聽著宋宇的話，心里微動。

這又是一個大活……