第二章　口腔癌及口咽癌的病因及發(fā)生機制

口腔癌及口咽癌是指上皮細(xì)胞在局部及全身多種因素的綜合作用下，發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化，最終導(dǎo)致上皮發(fā)生腫瘤。局部因素主要包括理化刺激、微生物感染以及局部細(xì)胞基因突變等，全身因素主要包括免疫、代謝、營養(yǎng)等機體全身狀態(tài)的紊亂以及遺傳信息的改變，本章第一節(jié)將對常見發(fā)病因素進行詳細(xì)介紹。口腔癌的發(fā)生通常經(jīng)歷上皮單純增生、上皮異常增生（即癌前階段）、浸潤癌的過程，癌前階段的存在實際上為口腔癌的早期防治提供了重要的窗口期。深入理解口腔癌前階段進展的分子事件是探究口腔癌發(fā)生機制以及尋找早期干預(yù)靶點的關(guān)鍵。本章第二節(jié)將從腫瘤發(fā)生發(fā)展的分子特征出發(fā)，系統(tǒng)地介紹口腔黏膜癌變、口腔癌及口咽癌發(fā)生發(fā)展的機制。人乳頭狀瘤病毒（human papilloma virus，HPV）感染與口咽癌的發(fā)生、臨床病理特征、疾病預(yù)后等都具有非常密切的聯(lián)系，將在本章第三節(jié)進行闡述。