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  • 宗瑞麟針灸經驗集
  • 宋南昌 宗重陽主編
  • 1330字
  • 2025-04-29 18:51:46

三、經驗專長

宗瑞麟對中醫針灸古籍中有關“調神”的論述領會甚深,并與臨床結合起來,認為臨證診治過程中,醫者應“神安意?!?,以有利于充分發揮自身的醫療技術;對患者則應處處注意調其神氣,使其“神怡意順”而氣血趨向平和,這樣就更有利于針刺刺激最大限度地產生調理陰陽、扶正祛邪、疏通經絡等治療效應,從而提高療效。為此,經長年臨床觀察摸索,宗瑞麟逐步總結出一套行之有效的“調神”技巧。

宗瑞麟重視人體氣血的作用,認為“氣血失調為百病所共有,調理氣血乃治病不可少”。這一學術思想運用于臨床,對多種痛證的治療屢顯其功。

“子午流注”是古代醫家創立的按時取穴類針法中的一種,以往臨床上一般僅用于體針取穴。宗瑞麟對這一針法長年究索,心得頗多,他將其中氣血流注有關原理靈活運用于臨床診斷,并據此指導治療,使不少疑難頑癥患者得以脫離病痛之困。此外,他還活用氣血流注有關理論來指導耳穴治療配穴,取得令人滿意的效果,這不但擴大了某些耳穴的臨床應用范圍,更為“子午流注”的臨床運用及其有關科研另辟一途。

宗瑞麟臨床針灸配穴處方,在按循經配穴法等的基礎上又善用特定穴,尤喜用募穴、俞穴、原穴、絡穴、五輸穴、八脈交會穴等。至于取穴數量,他亦提倡“少而精”,但認為要正確理解“少而精”這句話,所謂“少而精”著眼點不在“少”,而在“精”?!熬卑ㄓ醚ê喍环?,而更主要的是指配穴切合治法,切中病機,療效甚佳。特別是在治療過程中還要注意謹守病機,隨機而變。

對于進針手法,宗瑞麟強調無痛或微痛,又重無菌操作。為此,他經多年實踐自創一套“徐捻輕壓”進針手法,并將這套進針手法的操作要點總結為“五字訣”,使學生易于練習和掌握。

宗瑞麟認為針刺的補瀉作用受多方因素的影響,除補瀉手法外,另與經穴的主治功效及其配伍、患者的體質、病理變化等密切相關。故臨床針刺操作一味強調補瀉手法,似與臨床實際不符,而“得氣”“氣至病所”才是重要的,是針刺取效的關鍵之一。所以臨床中他很重視針感及其傳導。然而,另一方面他又反對那種盲求針感而重搗濫刺的做法,認為針感要適中,應以患者所能承受為度,太過則變成劣性刺激,對治療非常不利。宗瑞麟臨床施術針入皮下后,運針手法多采取輕緩漸進,在初得氣后再根據對針下氣的感覺、對患者反應的觀察以及詢問患者對針感的感覺等綜合情況,酌情緩緩加大指力及捻轉幅度等,并配合適度的提插或循按等手法以調整刺激量和氣行方向,使獲得適宜的針感。

宗瑞麟臨床運用耳穴治療,對于組方配穴,多在遵循一般耳穴配穴原則的同時注重用中醫理論來指導配穴,同時還十分注意各耳穴之治療宜忌,反對簡單地按臟腑、部位、耳穴功效等“對號入座”式選穴;對于取穴定位,多采取探棒壓痛法探測。與多數醫家一樣,宗瑞麟亦很注重耳穴反應點,但對如何快捷準確地找到反應點則有著獨特的經驗:即按照耳穴在耳郭上的排列恰似一個倒置的胎兒這一規律,結合全息生物醫學有關理論,再根據患者具體病變部位及其他情況,全面考慮,在耳郭相應部位選點探測。由于熟能生巧,故每每一壓即中。

對于臨床各科病證,宗瑞麟有著豐富的診治經驗和獨特方法,如寒濕痹證“三級分治”法、“三氣?!敝螝馓撟C、“三血?!敝窝C、周圍性面癱簡易療法等。尤對多種痛證,善以體針與耳壓相結合治療,每獲良效。

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