凡例

一、是書仿仲景《傷寒論》作法，文尚簡要，便于記誦。又恐簡則不明，一切議論，悉于分注注明，俾綱舉目張，一見了然，并免后人妄注，致失本文奧義。

一、是書雖為溫病而設，實可羽翼傷寒。若真能識得傷寒，斷不致疑麻桂之法不可用；若真能識得溫病，斷不致以辛溫治傷寒之法治溫病。傷寒自以仲景為祖，參考諸家注述可也；溫病當于是書中之辨似處究心焉。

一、晉唐以來諸名家，其識見學問工夫，未易窺測，瑭豈敢輕率毀謗乎！奈溫病一證，諸賢悉未能透過此關，多所彌縫補救，皆未得其本真，心雖疑慮，未敢直斷明確，其故皆由不能脫卻《傷寒論》藍本，其心以為推戴仲景，不知反晦［1］仲景之法。至王安道始能脫卻傷寒，辨證溫病，惜其論之未詳，立法未備。吳又可力為卸卻［2］傷寒，單論溫病，惜其立論不精，立法不純，又不可從。惟葉天士持論平和，立法精細，然葉氏吳人，所治多南方證，又立論甚簡，但有醫案散見于雜證之中，人多忽之而不深究。瑭故歷取諸賢精妙，考之《內經》，參以心得，為是編之作。諸賢如木工鉆眼，已至九分，瑭特透此一分，作圓滿會耳，非敢謂高過前賢也。至于駁證處，不得不下直言，恐誤來學。《禮》云：“事［3］師無犯無隱。”瑭謹遵之。

一、是書分為五卷：首卷歷引經文為綱，分注為目，原溫病之始；一卷為上焦篇，凡一切溫病之屬上焦者系之；二卷為中焦篇，凡溫病之屬中焦者系之；三卷為下焦篇，凡溫病之屬下焦者系之；四卷雜說、救逆、病后調治。俾閱者心目了然，胸有成局，不致臨證混淆，有治上犯中，治中犯下之弊。末附一卷，專論產后調治與產后驚風、小兒急慢驚風、痘證，緣世醫每于此證，惑于邪說，隨手殺人，毫無依據故也。

一、《經》謂先夏至為病溫，后夏至為病暑，可見暑亦溫之類，暑自溫而來，故將暑溫、濕溫，并收入溫病論內。然治法不能盡與溫病相同，故上焦篇內第四條謂：溫毒、暑溫、濕溫不在此例。

一、是書之出，實出于不得已，因世之醫溫病者，毫無尺度，人之死于溫病者，不可勝紀。無論先達后學，有能擇其弊竇，補其未備，瑭將感之如師資之恩。

一、是書原為濟病者之苦，醫醫士之病，非為獲利而然，有能翻版傳播者聽之，務望校對真確。

一、《傷寒論》六經由表入里，由淺及深，須橫看。本論論三焦由上及下，亦由淺入深，須豎看，與《傷寒論》為對待文字，有一縱一橫之妙。學者誠能合二書而細心體察，自無難識之證，雖不及內傷，而萬病診法，實不出此一縱一橫之外。

一、方中所定分量，宜多宜少，不過大概而已，尚須臨證者自行斟酌。蓋藥必中病而后可，病重藥輕，見病不愈，反生疑惑；若病輕藥重，傷及無辜，又系醫者之大戒。古人治病，胸有定見，目無全牛，故于攻伐之劑，每用多備少服法；于調補之劑，病輕者日再服，重者日三服，甚則日三夜一服。后人治病，多系捉風捕影，往往病東藥西，敗事甚多；因拘于約方之說，每用藥多者二、三錢，少則三、五分為率，遂成痼疾。吾見大江南北，用甘草必三、五分。夫甘草之性最為和平，有國老之稱，坐鎮有余，施為不足，設不假之以重權，烏能為功，即此一端，殊屬可笑！醫并甘草而不能用，尚望其用他藥哉！不能用甘草之醫，尚足以言醫哉！又見北方兒科于小兒痘證，自一、二朝用大黃，日加一、二錢，甚至三、五錢，加至十三、四朝，成數兩之多，其勢必咬牙寒戰，灰白塌陷，猶曰此毒未凈也，仍須下之，有是理乎？《經》曰：“大毒治病，十衰其六；中毒治病，十衰其七；小毒治病，十衰其八；無毒治病，十衰其九。食養盡之，勿使過劑。”醫者全在善測病情，宜多宜少，胸有確見，然后依經訓約之，庶無過差也。

一、此書須前后互參，往往義詳于前，而略于后，詳于后，而略于前。再，法有定而病無定，如溫病之不兼濕者，忌剛喜柔；愈后胃陽不復，或因前醫過用苦寒，致傷胃陽，亦間有少用剛者；溫病之兼濕者，忌柔喜剛；濕退熱存之際，烏得不用柔哉！全在臨證者善察病情，毫無差忒也。

一、是書原為溫病而設，如瘧、痢、疸、痹，多因暑溫、濕溫而成，不得不附見數條，以粗立規模，其詳不及備載，以有前人之法可據，故不詳論。是書所詳論者，論前人之未備者也。

一、是書著眼處全在認證無差，用藥先后緩急得宜，不求識證之真，而妄議藥之可否，不可與言醫也。

一、古人有方即有法，故取攜自如，無投不利。后世之失，一失于測證無方，識證不真，再失于有方無法。本論于各方條下，必注明系用《內經》何法，俾學者知先識證，而后有治病之法，先知有治病之法，而后擇用何方。有法同而方異者，有方似同而法異者，稍有不真，即不見效，不可不詳察也。

一、大匠誨人，必以規矩，學者亦必以規矩。是書有鑒于唐宋以來，人自為規，而不合乎大中至正之規，以至后學宗張者非劉，宗朱者非李，未識醫道之全體，故遠追《玉函經》，補前人之未備，尤必詳立規矩，使學者有階可升，至神明變化出乎規矩之外，而仍不離乎規矩之中，所謂從心所欲不逾矩。是所望于后之達士賢人，補其不逮，誠不敢自謂盡善又盡美也。

【注解】

［1］反晦：晦，huì，昏暗、不明顯，反晦，即不明。

［2］卸卻：放下、脫離。

［3］事：侍奉。