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二、如何做好就醫前準備措施

1.可提前網上預約掛號

為提高就診效率,患者可以在就診醫院的微信公眾號上了解對應科室的專家出診安排,提前在線上預約掛號。

2.攜帶證件、病歷和既往檢查報告

除攜帶個人身份證件和醫??ㄖ?,患者應攜帶病歷和之前的檢查報告(包括影像片和化驗單)。

患者卒中后非運動障礙與卒中病情息息相關,患者攜帶的病歷及相關檢查報告可以幫助臨床醫師在全面了解患者的卒中病情的同時,避免短期內重復檢查,減少不必要的檢查費用。

溫馨提示

(1)影像片日常需要怎么保存

1)影像片需要避光防曬,避免長期放置在高溫環境中,避免因圖像脫色影響臨床醫師的觀看效果。

2)影像片需要注意防潮和被水打濕,否則容易潮解而使影像片相互粘連,破壞圖像。

3)影像片盡量防止壓、折、摩擦,放置時保持影像片的平整,以免產生人工偽影,影響臨床醫師的判斷。

(2)就診時該如何攜帶近期的影像片

1)可以選擇不透光的文件夾攜帶近期的影像片。

2)將不同類型[X線、計算機斷層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)]的影像片分類放置。

3)按照日期先后順序整理好影像片。

(3)線上咨詢時如何把影像片拍得清晰

1)電腦新建空白PPT,進入幻燈片放映模式。

2)將X線或CT片放在電腦屏幕上,確保文字順序正確。

3)使影像片緊貼屏幕,用膠布固定。

4)拍照時關閉手機閃光燈,分成一格一張或四格一張拍攝,保證圖像清晰。

5)按順序發送原圖。

3.如患者平時服用藥物,可攜帶藥盒或拍照

患者及其照料者,可以在就診前攜帶裝有患者平時服用藥物的藥盒或藥瓶,也可以提前拍照,所拍照片信息應包括藥品名稱和藥物化學成分。除治療卒中的藥物外,還需要找齊患者服用的其他慢性疾病治療藥物,以便醫師完善用藥方案,盡可能規避不良反應。

4.照料者陪同

無論是卒中后認知障礙、卒中后失眠還是卒中后抑郁的患者,就診時都需要照料者陪同。陪同者應以平時陪伴患者時間最多者優先,照料者需要真實反饋患者的癥狀,以便臨床醫師深入了解患者的病情,從而給出精確診斷和合適的治療方案。

雖然以上3個病種的患者都需要照料者的陪同,但病種不同,照料者所發揮的作用也有所不同。

溫馨提示

(1)卒中后認知障礙:①就診時,照料者可在患者自述病情或醫師問診后進行適當的補充,以避免發生因患者記憶力衰退而對病情描述不全的情況。②醫師在問診過程中會詢問照料者關于患者卒中后出現的癥狀以及這些癥狀是否影響患者日常生活能力的問題。③照料者可以在就診后向醫師詢問幫助患者恢復認知功能的相關措施,如記憶力、注意力等方面的訓練方法,并了解防止患者摔倒的預防措施以及摔倒后的處理方法。

(2)卒中后失眠:①在對卒中后失眠進行檢查、診斷的過程中,會涉及許多與睡眠有關的細節問題,照料者可以幫助補充以完善患者忽略的細節。②常用的睡眠量表匹茲堡睡眠質量指數中包括他評部分,需要由照料者填寫,因此要有了解情況的照料者陪同。③照料者可向醫師咨詢照料建議,了解幫助患者康復、提高生活質量的方法。

(3)卒中后抑郁:①就診時,照料者的陪同和安撫可以緩解卒中后抑郁患者的緊張情緒,提高患者的配合度。②診療過程中,臨床醫師通常會詢問照料者與患者抑郁情緒有關的異常表現,以判斷卒中后抑郁發病與否。③照料者可以主動向臨床醫師尋求照顧卒中后抑郁患者日常生活的建議,了解相關的護理知識。

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