一、藥舌心鑒

（一）白術對應舌象

舌中凹陷，舌質較淡（見圖4-1-1）。見舌紅少苔、舌中高凸時慎用。

圖4-1-1

（二）應用心得

白術善治脾胃虛弱諸疾，凡舌象見舌中凹陷，苔白不干，即可配伍選用，故在內、外、婦、兒各科疾病中都有廣泛應用。殷老師強調本品燥濕傷陰，令人中滿，故陰虛內熱、津液虧耗以及中焦郁滯、腹脹中滿者不宜使用，見舌紅少苔、舌面雖白但干而少津、舌中高凸時均要慎用。

舌中凹陷為中氣不足的象，包括舌中線有裂紋的象，為臨床常見舌象，白術專入中焦而且有斂氣作用，故臨證極其常用。白術和蒼術雖然都能燥濕，蒼術適用的是氣聚的象，這時需要散，舌中隆起宜用蒼術/平胃散；白術適用的是氣散的象，這時需要聚，舌中凹陷用白術/四君子湯。舌中的凹陷與隆起是選用蒼術或白術的依據。殷老師常常配伍山藥來對應舌中凹陷；配伍白豆蔻、砂仁及薏苡仁來對應舌中凹、苔白膩；配伍竹茹來對應舌中凹但苔偏黃膩。