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前言

2004年,衛生部頒布了《早產兒治療用氧和視網膜病變防治指南》,這標志著我國新生兒科和眼科共同防治早產兒視網膜病變(ROP)的工作邁入了規范化的進程。深圳市眼科醫院、深圳市人民醫院和深圳市婦幼保健院在深圳最早開展了眼科醫生進入新生兒重癥監護病房進行ROP篩查、診斷和治療的工作。2007年,基于三年多的臨床資料積累,立足于國民國情,在吸收國際先進經驗與研究成果的基礎上,我們攜手編寫出版了國內第一本ROP相關專著——《早產兒視網膜病變》。

近十多年來,完整意義上涵蓋早產兒與足月新生兒的“新生兒視網膜疾病篩查與防治”工作逐步開展起來。新生兒視網膜疾病是兒童“盲”和低視力防治工作的起點和重點;在兒童早期,尤其是在新生兒期,“可避免盲”和“可治療盲”占多數,因此新生兒視網膜疾病的早篩查、早防治具有重要意義。目前國內尚無足月新生兒視網膜疾病篩查和防治的國家層面臨床指南,如何有效構建新生兒視網膜疾病篩查與防治三級網絡,保障均衡與可持續發展;如何規范篩查與防治技術,開展適宜技術推廣與運用;如何應用“互聯網+”與人工智能技術來高效開展篩查與防治工作;如何開展新技術轉化研究及多中心臨床研究;如何深入推進新生兒視網膜疾病基礎研究及預防等問題日漸凸顯。為此,我們再次攜手多學科專家撰寫了《新生兒視網膜疾病篩查與防治》一書。

本書注重實用性與科學性,以常見新生兒視網膜疾病篩查、診療和防控為主線,力求做到圖文并茂、通俗易懂,為讀者提供一本“讀得懂、用得上”的參考書。

書中扼要地介紹了“人類視網膜血管發育新認識”“遺傳學與基因療法”“干細胞臨床應用”“人工視網膜假體”“新生兒視網膜疾病影像學與人工智能技術”等近年來的研究熱點;還包括“光學相干斷層掃描血管成像”和“多模式眼科醫學影像臨床應用”等新方法。希望開拓大家的視野,加深讀者對新生兒視網膜疾病發病機制、防治基礎、醫療新技術和方法的認識與理解;拓展新生兒視網膜疾病的臨床與基礎研究思路。

本書分為三篇十五章。第一篇介紹了在新生兒病房進行新生兒視網膜疾病的篩查方法和護理配合,在新生兒科床旁進行視網膜激光光凝術和玻璃體腔注藥術的注意事項,以及玻璃體手術在新生兒病房圍術期管理的具體要求;第二篇介紹了新生兒視網膜疾病篩查、診斷和治療的普適性方法,并從檔案管理、轉診、低視力康復、倫理學和行政管理等方面進行了詳細闡述,是對兒童眼保健從業人員進行新生兒視網膜疾病診療工作的具體指導;第三篇對包括早產兒視網膜疾病在內的常見新生兒視網膜疾病進行了系統講解,并對基礎研究、人工智能應用、基因和干細胞治療等前沿技術進行了展望。從實踐出發、圖文并茂、可模仿性強,可為婦產科、新生兒科、兒童眼保健科、小兒眼底病科從業人員開展新生兒視網膜疾病防治工作提供幫助。

本書作者為來自新生兒科學、眼科學、兒童眼保健學、眼底影像學、麻醉學、遺傳學和人工智能技術等不同學科領域的臨床和科研一線工作者,具有豐富的臨床經驗和科研能力。編撰歷時兩年半,作者們利用業余時間查閱大量文獻,認真撰寫,反復討論修改,力求向讀者們奉獻一本實用的參考書。新生兒眼底圖像采集來之不易,有的圖像在清晰度等方面尚難令人滿意,且限于作者學識水平,本書可能存在不足乃至錯漏,還請廣大讀者海涵與指正。

衷心感謝各位編寫者的辛勤付出,并向提供病例和圖像資料的同仁致敬。衷心感謝所有為本書出版辛勤付出的友人。

期望本書能為中國新生兒視網膜疾病篩查與防治事業,奉獻一小束“光亮”。愿天下所有新生兒都能擁有一雙健康明亮的眼睛。

《新生兒視網膜疾病篩查與防治》編寫委員會

2021年6月1日

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