- 首席醫(yī)療官論救援:現(xiàn)場(chǎng)十大核心技術(shù)
- 鄭靜晨主編
- 1597字
- 2025-03-03 17:22:40
第四章 救援技術(shù)
第一節(jié) 搜索營(yíng)救技術(shù)
當(dāng)?shù)卣稹⒛嗍鳌⒒隆⒒馂?zāi)、爆炸等災(zāi)害發(fā)生后,往往導(dǎo)致建筑物倒塌或毀損等,災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境復(fù)雜,必須先進(jìn)行搜索營(yíng)救工作,尋找受災(zāi)者。搜索營(yíng)救工作的及時(shí)有效開展,為救治生命爭(zhēng)取時(shí)間,對(duì)于提高受災(zāi)者的救治率有著至關(guān)重要的作用。在開展搜索營(yíng)救工作之前,應(yīng)在工作區(qū)域周圍設(shè)置封鎖線,只允許救援隊(duì)伍和救援人員進(jìn)入,并保證相關(guān)工作人員安全。
一、搜索技術(shù)
搜索就是在災(zāi)害發(fā)生后找尋遇難者并判斷其位置,為營(yíng)救行動(dòng)提供依據(jù)。根據(jù)區(qū)域不同,搜索可分為陸地搜索、水上搜索和空中搜索。
陸地搜索主要有三種方式,人工搜索、搜索犬搜索、儀器搜索。首先組織初步的人工搜索,以盡快發(fā)現(xiàn)地表或淺埋的遇難者;然后進(jìn)行犬搜索,以尋找被掩埋于廢墟下的遇難者;最后在人工搜索與犬搜索成果的基礎(chǔ)上,對(duì)重點(diǎn)部位進(jìn)行儀器搜索,以精確定位。常用的搜索儀器有聲波/振動(dòng)生命探測(cè)儀、光學(xué)生命探測(cè)儀、電磁波生命探測(cè)儀和救援機(jī)器人等。
相對(duì)于陸地救援而言,水上救援具有以下特點(diǎn):一是海上環(huán)境復(fù)雜,生存風(fēng)險(xiǎn)高;二是海況復(fù)雜,救助難度大;三是海上醫(yī)療救治及后送困難;四是專業(yè)性強(qiáng),救援隊(duì)伍不僅要精通水上作業(yè),還要掌握救援基本技能。隨著各國(guó)海上救援機(jī)構(gòu)的建立與發(fā)展,海上搜救體制已由軍隊(duì)組織或民間單一組織體制向軍民一體化轉(zhuǎn)變,以實(shí)現(xiàn)資源共享,提高資源利用率。首先根據(jù)船舶或飛機(jī)海上遇險(xiǎn)的確切信息、可能的海域,由失事海域所在國(guó)派出搜救艦船、飛機(jī)等;然后利用艦船、飛機(jī)的搜索、定位裝置,以及借用海事衛(wèi)星、岸基地面站獲取搜索定位信息,并對(duì)信息進(jìn)行處理、傳輸,確定遇險(xiǎn)船舶、飛機(jī)和人員的位置。
在所有救援方式中,航空救援的速度最快、效率最高,且通用航空的航空器比公共航空運(yùn)輸使用的航空器更加機(jī)動(dòng)靈活,特別是在水陸交通被阻斷時(shí),直升機(jī)具有其他交通工具無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì),如靈活機(jī)動(dòng)、小面積垂直起降、自由懸停、低空低速、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)飛行等。近年來(lái),空中搜索機(jī)器人也被應(yīng)用于空中搜索。該系統(tǒng)外形類似于直升機(jī),是由飛行控制器自動(dòng)駕駛的飛行器,通過(guò)地面控制站設(shè)置后可完成預(yù)定飛行任務(wù)。該系統(tǒng)可垂直起降,定點(diǎn)懸停,隨救援車輛機(jī)動(dòng),并可對(duì)指定區(qū)域進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè),主要用于災(zāi)情調(diào)查和救援。空中救援機(jī)器人與傳統(tǒng)救援方式相結(jié)合,進(jìn)行“空地協(xié)同全方位搜索”。
二、營(yíng)救技術(shù)
營(yíng)救是指在確認(rèn)位置后,利用救援專用設(shè)備和器材,采用破拆、頂升、支撐等方法,創(chuàng)造通道,抵達(dá)被困人員處,必要時(shí)可擴(kuò)大施救空間,以保證救援人員的進(jìn)入和處置。醫(yī)療救治應(yīng)貫穿營(yíng)救的全過(guò)程。在清理廢墟并抵達(dá)被困人員位置后,醫(yī)療人員應(yīng)立即展開救治,實(shí)施固定包扎,進(jìn)行心理安慰等。根據(jù)區(qū)域不同,營(yíng)救可分為陸地營(yíng)救、水上營(yíng)救和空中營(yíng)救。
在進(jìn)行陸地營(yíng)救時(shí),要考慮兩個(gè)方面:人以及環(huán)境。陸地營(yíng)救技術(shù)一般分為5個(gè)步驟:第1步,了解被困人員信息;第2步,考察建筑物被破壞情況;第3步,進(jìn)一步了解幸存者情況;第4步,偵查被困人員所處空間情況;第5步,空間穩(wěn)定性評(píng)估。另外還需考慮其他危險(xiǎn)因素,如是否存在有毒有害物質(zhì),是否存在其他不安全因素等。要擴(kuò)大被困人員所處空間,一般會(huì)用到破拆、升頂、支撐、障礙物移除、繩索救援、吊裝等技術(shù)。
水上救援時(shí),當(dāng)發(fā)現(xiàn)落水人員后,即應(yīng)迅速派遣、調(diào)集救援船舶和飛機(jī)趕赴相應(yīng)海域?qū)嵤┐驌凭戎S?xùn)練有素的撈救援人員(包括蛙人)依靠救生網(wǎng)、救生吊籃、救生吊帶、救生浮索等救撈工具,爭(zhēng)分奪秒打撈遇險(xiǎn)落水人員。打撈中應(yīng)堅(jiān)持以下原則:先發(fā)現(xiàn)先救,后發(fā)現(xiàn)后救;先救單人,后救群體;先救無(wú)救生器材者,后救有救生器材者;先救浸泡于水中者,后救乘救生艇、筏者;先救傷病員,次救健康者,后撈死亡者。
空中救援一般由直升機(jī)或無(wú)人機(jī)來(lái)完成。直升機(jī)通過(guò)懸停、吊運(yùn)的方式實(shí)施營(yíng)救,在高原、山地、叢林、島嶼、江河湖海水面上救護(hù)傷病員方面有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。直升機(jī)速度快、飛行靈活,能為傷病員的救治爭(zhēng)取到更多時(shí)間。另外直升機(jī)還可以攜帶災(zāi)區(qū)急需的醫(yī)療用品等物資送往災(zāi)區(qū)。
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