三、骶髂關節錯縫的發病機理

（一）內分泌因素

婦女在經期、懷孕、分娩和產后，由于內分泌環境的變化，可使包括骶髂關節周圍韌帶在內的骨盆韌帶松弛，造成骶髂關節不穩。在分娩過程中，胎兒擠壓骨性產道，腹直肌及腹外斜肌強力收縮并牽拉恥骨上的附著點，都可通過暴力傳達，使骶髂關節錯位。嬰兒娩出后產婦的腹壓驟降，骶髂關節瞬間對合，關節面對合欠佳可形成錯位。產婦分娩后，松弛的韌帶未完全恢復，此時若勞累、輕度扭傷或碰撞受傷等，也可發生骶髂關節錯位。

（二）外力因素

骶髂關節面有軟骨存在，且有滑膜附著，可有少許旋轉、上下、前后的活動。當姿勢不當，或遭受扭轉外力時，即可導致骶髂關節扭挫，使關節結構紊亂，此時關節內負壓又可將滑膜吸入關節腔而發生嵌頓，從而出現一系列典型癥狀和體征。骶髂關節是聯系人體軀干與下肢的橋梁，是重力傳遞的環節之一，體重的壓力和外來的沖擊力多集中于此部位，因而受傷的機會較多。當旋轉范圍超過生理活動范圍時，骶髂關節嵴樣隆起與凹陷過度移位，使骶髂關節固定于某一位置，不能自行恢復至正常解剖狀態而出現關節半脫位。駕車時，座椅與油門、剎車的距離太遠，或右足動作變換頻繁、用勁過大，也可導致骶髂關節錯縫。

（三）年齡因素

中老年人骶髂關節錯位，可能是由慢性勞損或退行性變所致。內分泌失調、韌帶松弛、關節退行性變可使關節松弛進而引起本病。年老、體弱多病、活動量少或長期久坐，使骶髂關節負重增加，肌張力下降，牽拉應力下降，導致骶髂關節穩定性異常，是導致骶髂關節錯位的主要原因。