大柴胡湯證治本位的意義

柴胡　黃芩　法半夏各二錢　大黃　枳實　生白芍各二錢　生姜三錢　大棗六錢

治少陽經病，寒熱往來，口苦目眩耳聾，嘔而下利，胸下痞硬，脈象右實左弱。

此和解少陽之經兼下陽明腑之熱之法也。如小柴胡湯口苦，目眩，寒熱往來，又兼嘔而下利，胸下痞硬。嘔利為膽胃二經熱滯，痞硬為膽胃二經橫結，下利為胃腑之熱。于小柴胡湯去參、草之補中，加大黃、枳實以下胃熱，加芍藥以降膽經而舒胃經。一面和解少陽之經，一面下胃腑之熱也。

小柴胡湯證，脈象虛小，略兼弦數。虛小者，中陽虛而三焦之氣下陷。弦數者，木火病而膽經之氣上逆也。

大柴胡湯證，脈象右實，左弱。右實者，陽明胃腑熱滯，左弱者，木氣結而津液傷也。

此二證，大柴胡湯證少，小柴胡湯證多。因中虛不運，榮衛乃病。中虛之家，膽經相火易于上逆，相火上逆，中氣更虛。故小柴胡湯證多。胃陽盛乃病大柴胡湯證。胃陽盛則中氣少有虛者。中氣不虛，榮衛偶病，自能汗解，不至入少陽經也。故大柴胡湯證少也。名曰入少陽經，其實乃少陽經自病。

此六氣運動不圓，榮衛表病，未得汗解。臟腑陰陽，又不偏動。病氣既不外出，又不內入。少陽經氣被迫而成之半表半里病也。以上少陽經病。

少陽經病，不可汗，不可下，不可溫，只可和解。柴胡湯和解之方也。不可汗，柴胡略有汗意。不可下，黃芩略有下意。不可溫，黨參、炙草、生姜、大棗略有溫意。此和解之事實也。

圖的說明

發熱為榮氣疏泄之病，惡寒為衛氣收斂之病。衛氣之收斂，能交榮氣之疏泄，則榮不發熱。榮氣之疏泄，能交衛氣之收斂，則衛不惡寒。榮衛相交，中氣之事。

厥陰病，為肝臟病寒之病。太陰病，為脾臟病寒之病。少陰病，為少陰腎臟腎水病寒之病，非少陰心臟君火之病。乃少陰腎水無陽，寒水克火之病。少陽之陽足，能交厥陰，則肝臟不病寒。陽明之陽足，能交脾土，則脾臟不病寒。太陽之陽足，能交少陰，則腎臟不病寒。

陽明病，為胃腑病熱之病。太陽病，為膀胱腑病發熱之病。太陰之陰足，能交陽明，則胃腑不病熱。少陰腎水之陰足，能交太陽，則膀胱腑不病熱。惟少陽膽腑，附肝臟而生，入胃腑而下。膽的本身，卻無腑病，只有經病。少陽病之寒熱往來，乃肝臟之陰與胃腑之陽之氣。

表里本是一氣。表氣的榮衛偏盛，里氣的臟腑即偏郁。榮衛不得復和，則表氣的榮衛偏得愈甚，里氣的臟腑即愈郁而愈偏，遂成陽腑病熱，陰臟病寒之病。如表氣不得復和，里氣又不偏盛，則成少陽經病。此整個圓運動的《傷寒論》的原則也。榮衛病，乃榮衛被風寒所傷，而榮衛自病。并非風寒入了人身為病。此點認清，不惟《傷寒論》的原理明，溫病、疹病一切外感病的原理俱明矣。一部《傷寒論》，如內容六瓣之一橘。榮衛如橘皮，臟腑如六瓣，少陽經如橘絡也。