第二章
人格障礙的新分組

對(duì)新分組的概述

在ICD-11新的分類中，人格水平（如輕度、中度、重度人格障礙等）是由五個(gè)特征域（即一些描述長(zhǎng)期穩(wěn)定性格特征的詞，涵蓋了大多數(shù)類型的人格問(wèn)題）來(lái)具體說(shuō)明的。正式的ICD-11中用于描述的詞語(yǔ)對(duì)普通人不太友好（見(jiàn)下面括號(hào)中的術(shù)語(yǔ)），因此我嘗試使用字母表的前五個(gè)字母來(lái)概括這些分組：

A組：易怒的、攻擊性強(qiáng)的、好爭(zhēng)辯的［社交紊亂的（dissocial）］

B組：無(wú)頭腦的、乏味的、決策不良的［去抑制的（disinhibited）］

C組：仔細(xì)的、強(qiáng)迫的、認(rèn)真的［強(qiáng)迫性的（anankastic）］

D組：沮喪的、抑郁的、依賴的［負(fù)性情感性的（negative afective）］

E組：古怪的、不穩(wěn)定的、不合群的［疏離的（detached）］

當(dāng)你在描述某人的人格問(wèn)題時(shí)，必須首先明確嚴(yán)重程度（無(wú)、困難、輕度、中度、重度），然后用一個(gè)或多個(gè)重要組別的元素來(lái)具體描述這個(gè)人的人格問(wèn)題，并明確這些組別中最嚴(yán)重的元素只見(jiàn)于重度人格障礙中。尤其是涉及適應(yīng)與接納治療時(shí)，提前確認(rèn)好這些人所在的組別就變得非常重要了。