第8章 生命的漩渦
- 逆風(fēng)飛翔:極境救援
- 晨宇軒
- 3535字
- 2024-11-07 13:32:57
晨曦微露,急救中心的大門一如既往地敞開(kāi),準(zhǔn)備迎接新一天的挑戰(zhàn)。葉逸辰和韓雪莉在護(hù)士站簡(jiǎn)單交接了一下昨晚的患者情況后,便開(kāi)始了新的忙碌。
“韓醫(yī)生,昨晚送來(lái)的那位車禍重傷患者血壓不太穩(wěn)定,多巴胺劑量已經(jīng)加到 10μg/kg/min了。”值班護(hù)士向韓雪莉匯報(bào)。
韓雪莉(眉頭微皺):“我去看看,再檢查一下有沒(méi)有內(nèi)出血點(diǎn)。逸辰,你去看看急診那邊,聽(tīng)說(shuō)有幾個(gè)中毒的患者剛送來(lái)。”
葉逸辰點(diǎn)點(diǎn)頭,快步走向急診室。急診室里,三個(gè)中毒患者正躺在病床上,有的已經(jīng)陷入昏迷,有的還在痛苦地嘔吐。
葉逸辰(詢問(wèn)護(hù)士):“什么情況?知道中的什么毒嗎?”
護(hù)士(焦急地):“初步判斷是食物中毒,但具體毒素還不清楚,他們是一家人,吃了自家腌制的食物后就出現(xiàn)癥狀了。”
葉逸辰(戴上聽(tīng)診器檢查患者):“先洗胃,抽血做毒物分析,準(zhǔn)備阿托品等解毒藥物。”
在為中毒患者洗胃的過(guò)程中,其中一位患者突然出現(xiàn)了抽搐癥狀。
葉逸辰(大喊):“保持呼吸道通暢,防止誤吸,再準(zhǔn)備點(diǎn)安定。”
經(jīng)過(guò)一番緊張的處理,患者的抽搐停止了,但情況依然危急。
另一邊,韓雪莉在檢查車禍重傷患者時(shí),發(fā)現(xiàn)腹腔有積液。
韓雪莉(嚴(yán)肅地):“準(zhǔn)備二次手術(shù),可能有臟器在術(shù)后繼續(xù)出血,聯(lián)系手術(shù)室。”
手術(shù)室里,韓雪莉和助手們?cè)俅未蜷_(kāi)患者的腹腔,仔細(xì)尋找出血點(diǎn)。
助手(緊張地):“韓醫(yī)生,脾臟這里有個(gè)小裂口,在滲血。”
韓雪莉(冷靜地):“止血鉗,縫合。這個(gè)位置很刁鉆,大家小心操作。”
經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的手術(shù),出血終于止住了,患者的血壓也逐漸穩(wěn)定。
韓雪莉走出手術(shù)室,正好碰到從急診室趕來(lái)的葉逸辰。
葉逸辰(急切地):“中毒患者情況不太好,毒物分析結(jié)果顯示是肉毒桿菌中毒,而且其中一位老年患者已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸肌無(wú)力的癥狀。”
韓雪莉(臉色凝重):“那得盡快使用抗毒素,聯(lián)系其他醫(yī)院看看有沒(méi)有庫(kù)存,同時(shí)準(zhǔn)備呼吸機(jī),不能讓患者呼吸衰竭。”
兩人一邊說(shuō)著,一邊走向病房去查看其他患者。在路過(guò)一間病房時(shí),聽(tīng)到里面?zhèn)鱽?lái)哭鬧聲。原來(lái)是一位患有白血病的小女孩,因?yàn)榛煹耐纯啵榫w非常低落,不愿意配合治療。
小女孩(哭著):“我不想打針了,太疼了,我想回家。”
小女孩的媽媽(紅著眼眶):“寶貝,我們要治病啊,治好了病我們就可以回家了。”
葉逸辰(走進(jìn)病房,蹲在小女孩面前):“小朋友,你很勇敢哦,你看,你已經(jīng)打敗了很多小怪獸了,再堅(jiān)持一下下,我們就能把所有的怪獸都打敗啦。”
小女孩(抽泣著):“真的嗎?”
葉逸辰(笑著點(diǎn)頭):“真的,叔叔給你帶了個(gè)小禮物。”說(shuō)著,他從口袋里拿出一個(gè)可愛(ài)的卡通貼紙。
小女孩破涕為笑,接過(guò)貼紙。
韓雪莉(溫柔地):“我們一起加油,好不好?”
小女孩(點(diǎn)頭):“好!”
安撫好小女孩后,葉逸辰和韓雪莉繼續(xù)去處理中毒患者的事情。抗毒素終于找到了,正在緊急送往急救中心。
這時(shí),急救中心的廣播響起:“創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)請(qǐng)注意,高速路上發(fā)生連環(huán)車禍,大量傷員即將送達(dá),請(qǐng)做好準(zhǔn)備!”
葉逸辰和韓雪莉?qū)σ曇谎郏⒖掏度氲叫碌木o張狀態(tài)。
救護(hù)車陸續(xù)趕到,急救中心的大廳瞬間變得嘈雜而忙碌。
韓雪莉(大聲指揮):“啟動(dòng)大規(guī)模創(chuàng)傷急救預(yù)案,紅色標(biāo)簽的重傷員先送手術(shù)室,黃色標(biāo)簽的中度傷在這邊處理,綠色標(biāo)簽的輕傷在另一區(qū)域等待檢查!”
葉逸辰在檢查一位頭部嚴(yán)重受傷的傷員時(shí),發(fā)現(xiàn)他的顱骨有明顯的凹陷骨折,腦組織有挫傷。
葉逸辰(對(duì)護(hù)士):“立刻做頭部 CT,通知神經(jīng)外科醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù)。”
在另一張擔(dān)架上,是一位腿部開(kāi)放性骨折的年輕女子,鮮血不停地從傷口涌出。
韓雪莉(迅速為女子止血包扎):“別害怕,我們會(huì)治好你的。”
女子(哭著):“我的腿會(huì)不會(huì)保不住了?”
韓雪莉(安慰道):“我們會(huì)盡力的,你要保持冷靜。”
創(chuàng)傷急救在緊張地進(jìn)行著,各個(gè)科室的醫(yī)生都趕來(lái)支援。手術(shù)室里,一臺(tái)又一臺(tái)的手術(shù)在同時(shí)進(jìn)行。
神經(jīng)外科醫(yī)生(在手術(shù)中):“這個(gè)顱骨骨折很復(fù)雜,需要小心清除碎骨片,避免損傷神經(jīng)。”
葉逸辰(點(diǎn)頭):“我來(lái)協(xié)助你,盡量減少對(duì)腦組織的壓迫。”
幾個(gè)小時(shí)后,部分重傷員的手術(shù)陸續(xù)完成,但還有一些患者在生死邊緣掙扎。
在重癥監(jiān)護(hù)室里,那位肉毒桿菌中毒的老年患者出現(xiàn)了心跳驟停。
護(hù)士(大喊):“患者心跳驟停!”
葉逸辰(沖過(guò)去,開(kāi)始心肺復(fù)蘇):“腎上腺素 1mg靜推,準(zhǔn)備除顫儀!”
經(jīng)過(guò)幾次電擊除顫和心肺復(fù)蘇,患者的心跳終于恢復(fù)了,但依然沒(méi)有脫離危險(xiǎn)。
而在病房區(qū),那位白血病小女孩又出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀。
護(hù)士(向韓雪莉匯報(bào)):“小女孩體溫 39.5℃,可能是感染了。”
韓雪莉(趕到病房):“做血培養(yǎng),調(diào)整抗生素,先給她物理降溫。”
小女孩的媽媽(焦急地):“醫(yī)生,她會(huì)不會(huì)有事?”
韓雪莉(安慰道)“我們會(huì)密切觀察的,現(xiàn)在要先把體溫降下來(lái)。”
夜幕降臨,急救中心的緊張氣氛沒(méi)有絲毫緩解。葉逸辰和韓雪莉在各個(gè)病房和重癥監(jiān)護(hù)室之間奔波,關(guān)注著每一位患者的病情變化。
葉逸辰(對(duì)韓雪莉說(shuō)):“今天真的是像在漩渦里一樣,一波未平一波又起。”
韓雪莉(疲憊地):“但我們不能被卷走,這些患者都需要我們。”
在食堂簡(jiǎn)單吃了點(diǎn)東西后,兩人又回到了工作崗位。這時(shí),肉毒桿菌中毒的另外兩位患者情況有所好轉(zhuǎn),意識(shí)逐漸清醒。
患者(虛弱地):“謝謝你們,醫(yī)生,我們以為這次死定了。”
葉逸辰(微笑著):“你們好好休息,還要繼續(xù)觀察一段時(shí)間。”
然而,好景不長(zhǎng),那位頭部受傷手術(shù)后的患者出現(xiàn)了顱內(nèi)高壓癥狀。
護(hù)士(慌張地):“葉醫(yī)生,患者瞳孔開(kāi)始散大,顱內(nèi)壓在急劇升高!”
葉逸辰(立刻跑去查看):“甘露醇快速靜滴,降低顱內(nèi)壓,準(zhǔn)備再次復(fù)查 CT。”
CT結(jié)果顯示患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦水腫,需要進(jìn)行開(kāi)顱減壓手術(shù)。
葉逸辰(對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生):“情況危急,我們得馬上手術(shù)。”
在開(kāi)顱減壓手術(shù)的同時(shí),那位白血病小女孩的血培養(yǎng)結(jié)果顯示是耐藥菌感染。
韓雪莉(嚴(yán)肅地):“更換更強(qiáng)效的抗生素,聯(lián)系感染科專家會(huì)診,我們要盡快控制感染。”
感染科專家趕到后,和韓雪莉一起商討治療方案。
感染科專家(看著病歷):“這種耐藥菌很棘手,我們可以嘗試聯(lián)合用藥,但要注意藥物的副作用。”
韓雪莉(點(diǎn)頭):“好,先按照這個(gè)方案治療,密切觀察患者的反應(yīng)。”
手術(shù)中的患者情況也不容樂(lè)觀,盡管進(jìn)行了開(kāi)顱減壓,但腦組織的損傷還是導(dǎo)致了一些神經(jīng)功能障礙。
葉逸辰(走出手術(shù)室,對(duì)患者家屬):“手術(shù)完成了,但患者可能會(huì)有一些后遺癥,比如肢體活動(dòng)障礙或者語(yǔ)言功能受損,我們后續(xù)還需要進(jìn)行康復(fù)治療。”
家屬(流著淚):“只要他能活下來(lái)就好,我們會(huì)配合治療的。”
第二天清晨,陽(yáng)光灑在急救中心的走廊上,給這個(gè)經(jīng)歷了漫長(zhǎng)黑夜的地方帶來(lái)了一絲希望。
白血病小女孩的體溫開(kāi)始下降,感染似乎得到了控制。
韓雪莉(微笑著對(duì)小女孩媽媽說(shuō)):“目前情況還不錯(cuò),但還是不能松懈,我們要繼續(xù)觀察。”
肉毒桿菌中毒的患者也逐漸恢復(fù)了體力,呼吸肌無(wú)力的癥狀有了明顯改善。
葉逸辰(對(duì)患者說(shuō)):“你們很幸運(yùn),這次算是從鬼門關(guān)走了一遭。以后吃東西一定要注意安全啊。”
患者(感激地):“我們知道了,多虧了你們這些好醫(yī)生。”
在醫(yī)院的會(huì)議室里,葉逸辰和韓雪莉參加了這次大規(guī)模急救事件的總結(jié)會(huì)議。
院長(zhǎng)(嚴(yán)肅地):“這次連環(huán)車禍和中毒事件的急救,我們雖然成功救治了大部分患者,但也暴露出了一些問(wèn)題,比如在應(yīng)對(duì)大規(guī)模傷員時(shí)物資調(diào)配的及時(shí)性、不同科室之間的協(xié)調(diào)效率等,我們需要進(jìn)一步改進(jìn)。”
葉逸辰(發(fā)言):“我們?cè)诩本冗^(guò)程中發(fā)現(xiàn),部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)一些罕見(jiàn)病癥的處理經(jīng)驗(yàn)還不足,需要加強(qiáng)培訓(xùn)。”
韓雪莉:“還有就是患者和家屬的心理疏導(dǎo)也很重要,在這種緊急情況下,他們的心理壓力非常大,我們需要有專業(yè)的心理支持團(tuán)隊(duì)。”
會(huì)議結(jié)束后,葉逸辰和韓雪莉回到急救中心,開(kāi)始著手落實(shí)改進(jìn)措施。
他們組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了罕見(jiàn)病癥急救培訓(xùn),邀請(qǐng)專家來(lái)講解肉毒桿菌中毒、嚴(yán)重顱腦損傷等病癥的最新治療方法。
同時(shí),和醫(yī)院的心理科溝通,計(jì)劃組建一支針對(duì)急救患者和家屬的心理疏導(dǎo)小組。
在日常工作中,葉逸辰和韓雪莉也更加注重和患者及家屬的溝通,及時(shí)了解他們的心理狀態(tài)。
一天,葉逸辰在查房時(shí),遇到了那位腿部骨折正在康復(fù)的年輕女子。
女子(笑著):“葉醫(yī)生,我感覺(jué)我的腿好多了,我相信我一定能完全康復(fù)的。”
葉逸辰(鼓勵(lì)道):“對(duì),你要有信心,按照康復(fù)計(jì)劃好好訓(xùn)練,很快你就能像以前一樣走路了。”
韓雪莉在和白血病小女孩聊天時(shí),發(fā)現(xiàn)她的精神狀態(tài)好了很多。
小女孩(拿著畫筆畫畫):“韓醫(yī)生,我畫了一幅畫,這是你和葉叔叔,你們是我的英雄。”
韓雪莉(感動(dòng)地):“你畫得真漂亮,等你病好了,你可以畫更多美麗的畫。”
隨著時(shí)間的推移,急救中心在不斷改進(jìn)和完善。醫(yī)護(hù)人員們?cè)谌~逸辰和韓雪莉的帶領(lǐng)下,更加團(tuán)結(jié)和專業(yè),為每一個(gè)生命全力以赴。
然而,急救的故事永遠(yuǎn)不會(huì)停止,新的挑戰(zhàn)隨時(shí)可能出現(xiàn),但他們已經(jīng)做好了準(zhǔn)備,在守護(hù)生命的道路上繼續(xù)前行,成為患者們?cè)诤诎抵械南M^,在生命的海洋中抵御風(fēng)浪,駛向健康的彼岸。