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第2章 極限搶救

無影燈“騰”一下子亮了起來,瞬間緊張的氣氛隨著燈光彌漫到了手術室的每一個角落。

周心手持柳葉刀的手劇烈顫抖,遲遲下不了刀。

高楊低聲的說:“怕啥,干就完了。”

周心深吸了一口氣,在患者胸骨處筆直向下劃了一道,深紅色的血液立馬溢了出來。

他一伸手,高楊立馬默契地遞了一把電動胸骨鋸到他的手上。

雖然兩人半年沒有搭臺做手術了,但是配合依舊十分默契,兩人的協作如同左右人一般自如。

周心手持著胸骨鋸在胸骨中線緩緩往下壓,瞬間發出了咔咔咔響聲,此時周心自己的心跳聲都快蓋過電動胸骨鋸的雜音了。

要是開出來,不是主動脈夾層破裂那自己這醫生生涯有可能就到頭了。

他屏住呼吸,小心翼翼的打開胸骨后。

看到患者的心包腔有大量血塊。

周心瞳孔急速擴張,定睛一看。

主動脈有一個非常詭異隆起。可以看到大量血栓。

果然是主動脈夾層破裂了。

在未打開胸腔之前,這一切只是周心的推斷而已,并沒有任何影像證據可以直接證明患者出現了主動脈夾層破裂。

高楊看到后終于也松了一口氣,在越級手術又診斷不明就盲目開刀是非常容易引起醫療糾紛的,他也知道當時情況危急周心別無選擇,只能賭一把了。

周心在高楊的協助下把導管伸入患者的動脈,小心翼翼一路推到夾層的地方,再釋放出支架,支架就能撐開動脈,覆蓋住夾層的地方,堵住了出血口,這一步非常關鍵。

這操作等同于給快裂開的水壩補了一個外墻,防止水壩崩塌。

放完后,周心大大松了一口氣。

高楊接過他手上的手術刀,周心默契遞給他,知道后面的事,高楊就能搞定。

雖然高楊已經一年多不干胸心外科了,但是手上的動作依舊非常果斷麻利。

周心就曾對他說過,如果他能少放點心思在社交應酬方面,以后肯定會是一個非常厲害的外科專家,可惜高楊志不在此。

這手術足足熬了四個多小時才完成。

手術結束后,他們二人的體力早已消耗殆盡了,兩人癱坐在手術室走廊上,透過洗手臺看向窗外,外面陣風呼嘯而過,此時兩人的心情卻格外的暢快,高楊笑著說:“今天聽說有個臺風要登陸咱這里,你還記得五年前那個“莫蘭迪”臺風嗎?”

“哈哈,怎么記不得,咱們倆急診出車去那個雞公山,抬一個二百斤頭部外傷的胖子下山時候,一陣大風刮來,你腳一滑差點掉到崖底,是我使了吃奶力氣才把你拉回來的。”周心邊回憶邊說。

“那次要是滑下去,就真成烈士了。”

周心脫掉手套,擦了擦臉上的汗,遞了一瓶可樂給高楊笑問:“胸腔還沒打開的時候,你怕不怕?”

高楊接過去,咕嚕嚕大口喝起來,舒舒服服往后一靠,說:“怕,怎么不怕,那胸腔剛要打開的時候,我心臟都快跳出來了,要不是你的手術,就是讓我當什么狗屁院長我也不上。”

兩人撲哧一下大笑了起來。

笑罷。

高楊突然一臉嚴肅的說:“說實話,你說錢禿子這次會不會借機搞你?推翻他的診斷,在診斷不明的情況下就把病人推上手術臺,還越級手術,這三條,哪條單拎出來都是‘死罪’,他那么小心眼,你可要小心點。”

周心眉頭微蹙一下,手枕著后腦勺,說:“不管了,兵來將擋水來土掩,沒準他覺得我救了他一命,對我感恩戴德呢。”

高楊輕蔑地一撇嘴,聲音里帶著幾分不屑的說:“切,他什么尿性我還不知道,要是不給你穿小鞋,我名字讓你倒過來寫。”

隔天,一大早科室主任錢文明早早就來到辦公室了,腆著渾圓的肚子,邊看著手術記錄邊捋著不停往下滑的地中海秀發,越看眉頭皺得越緊。

原來在德興醫院能做主動脈夾層破裂手術的醫生只有錢文明一個,現在周心也能做了,甚至比他做得還好,那錢文明在德興醫院主動脈夾層破裂的手術方面的壟斷地位就不復存在了。

在很多醫院,年輕醫生做一些簡單的術式都是自己通過觀摩手術和查看手術視頻自學的,但是要做一些復雜的術式光自學就不夠了得有手把手的傳幫帶才行,然而很多高年資的主刀醫生會刻意對先進的技術進行技術封鎖,這也導致那些低年資的醫生沒有進步機會和進步空間,私立醫院更是如此,而像周心這種強行突破技術封鎖的年輕醫生必然會受到高年資醫生的嚴厲“制裁”。

在臨床是低年資醫生經常被分配到高年資醫生的手下做寫病歷、換藥等邊緣工作,至于手術等核心工作,全部由科室高年資醫生完成,高楊也是因為這個原因離開心胸外科去了消化外科,不過等他真的去了消化外科后才發現,仍舊無法擺脫被“刀霸”技術封鎖的困境。

可能有什么風聲,周心這幾天在科室都覺得氣氛怪怪的,大家好像都在避著他似的。

一天下午,周心正在打印病歷,王宇飛偷偷湊了過來,說:“你要死咯,聽說你越級手術這事,咱們主任很生氣,好像醫務科那邊也知道了。”

周心一直盯著電腦屏幕,臉上的神情沒有一絲波動,“哦,這事我早知道了。”不愿意跟他多廢話,眼睛盯著打印機里的復印紙唰唰往外吐。

王宇飛還想繼續恐嚇周心的時候,不小心看到周心打印的那些病歷紙,突然被嚇得下巴肥肉直跳,一句話都說不出來了,磕磕巴巴的說:“你打印這些病歷干嘛?”

周心把那些熱乎乎的病歷紙放在手上搓齊整,笑著說:“擦主任的屁股啊。”

這話把王宇飛嚇得直接倒坐在椅子上。

果然,沒過一會兒,科室主任錢文明就招手讓周心去他的辦公室了。

錢文明拿起保溫杯喝著老樅水仙,抬頭看了看周心眼神里滿是不屑的嘲諷:“周心,你一個小小主治醫生竟敢越級手術了,出了事故你要拿腦袋賠呀。”

周心淡定解釋道:“主任,當時情況緊急,根本來不及轉院。”

錢文明冷笑一聲,語氣更加尖銳,直接避重就輕的說:“緊急情況?我看你是想出風頭吧,醫務科那邊也知道這個事了,雖然這次僥幸讓你救回這個病人,但是你這樣貿然越級手術對醫院造成了極其惡劣的影響,打算嚴肅處理這件事,你知不知道?”

周心拿出一張紙,照本宣科的念道:“根據《醫療機構手術分級管理辦法》,醫療機構在緊急狀態下可以超出手術權限開展手術。具體來說,如果遇到急危重癥患者確需行急診手術以挽救生命,而現場沒有相應手術權限的術者,其他術者可以超權限開展手術。”

周心的回應有理有據直接懟得錢文明啞口無言,

“哼。”錢文明冷笑一聲說:“就算規定這么說,整個德興醫院只有我能鑒定你是否具備做這個跨級別手術的能力,我不給你授權,你就是違規手術。”

果然如高楊所說,錢文明確實是小人,那周心不就打算再退讓了,他反問道:“主任,那如果上級醫生誤診了,下級醫生能不能糾正上級醫生的診斷呢?”

聽到這話,錢文明氣的臉色鐵青,大聲說道:“你一個小主治還沒有這個資格對我這個主任醫師指手畫腳,在這個科室我有一百種方法上你上不了手術臺。”

周心不再跟他廢話。

“啪”

順手甩了一本病歷本扔在錢文明的辦公桌上。

錢文明一臉不可置信的看著周心,目光緩緩往下移,看到許坤木這個名字的時候,他的神情立馬緊張起來了。

周心嘴角上揚,語氣平和的說:“我怕主任您貴人多忘事,忘了當初你是怎么給許坤木下的診斷,對了,這個是第一版,就是還沒改的那份原始病歷。”

在手術之后,周心就猜到錢文明這種小心眼的人會給自己下絆子,他提前存檔了許坤木所有的病歷記錄。

錢文明在許坤木剛入院的時候,就吩咐大家要特別關照一下他的好哥們。

但是周心發現許坤木從入院以后血壓就一直在180以上,下級醫生多次跟錢文明反應過這事,當時錢文明一心忙著參加年會的事,壓根沒有心思注意好哥們的病情,一直按普通肺炎在治療,也是因為這個嚴重的漏診,直接導致患者主動脈夾層破裂。

錢文明怕被發現自己誤診,甚至還偷偷修改了病歷。

這種情況即使患者許坤木跟錢文明是朋友不和他計較這事,但是出現這種重大的醫療事故,只要周心把前后兩份病歷提交到衛健委那里,就足夠讓錢文明無法再上手術臺甚至吊銷執業醫師資格證。

錢文明緩緩把病歷本收了起來,滿臉訕笑,語氣比剛才柔和了許多,說:“小周呀,這次多虧有你,不然這事可就麻煩了,但是規矩就是規矩,也不是主任故意為難你,等你做到我這個位置就知道很多事情身不由己了,醫務科那邊你放心,我會好好跟咱們科長解釋的,之后咱們評優秀個人,肯定有你一份。”

周心微微一笑,拱手謝道:“那謝謝主任了,我先走了哦,這病歷本我就不帶走了,放您這邊就好。”

等周心離開后,錢文明氣得滿臉通紅,將那份病歷撕得粉碎。

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