44.坐骨神經痛

方一　三痹湯

出處：宋代陳自明《婦人大全良方》。

組成：黨參20g，黃芪30g，當歸20g，熟地20g，川芎10g，白芍15g，肉桂6g，細辛6g，獨活10g，防風10g，秦艽10g，杜仲10g，牛膝10g，茯苓15g，續斷10g，甘草5g，生姜3g，大棗2枚。

用法：水煎服，日1劑，分3次服。

治法：益肝腎，補氣血，除痹痛。

證象：肝腎不足，氣血凝滯，經絡不和，手足拘攣，風痹，寒痹，濕痹，下肢股脛疼痛，麻木，畏寒，舌淡苔白，脈細弱。

評介：本方為古代經典方劑，主治風痹、寒痹、濕痹所致諸證，故名“三痹湯”。現代多用于治療坐骨神經痛，及風濕性關節炎等療效顯著，臨床遇到上述證象患者，可以選用。

方二　獨活寄生湯

出處：唐代孫思邈《備急千金要方》。

組成：獨活10g，桑寄生15g，秦艽10g，防風10g，當歸15g，白芍10g，熟地黃15g，川芎8g，黨參15g，茯苓15g，杜仲10g，牛膝10g，肉桂2g，細辛4g，甘草6g。

用法：水煎服，日1劑，分2次服。

治法：祛風濕，止痹痛，益肝腎，補氣血。

證象：肝腎兩虧，氣血不足，風寒濕痹，肢節冷痛，屈伸不利，腿痛麻木，喜溫畏寒，舌淡苔薄，脈沉細。

評介：本方為古代著名方劑，是治療風寒濕三氣雜至的久痹頑痹常用方，用于腰膝冷痛，腿足無力的坐骨神經痛、風濕性關節炎等病癥效果明顯。

方三　小活絡丹

出處：宋代陳師文等《太平惠民和劑局方》。

組成：制川烏、制草烏、制南星、地龍各180g，乳香、沒藥各65g。

用法：有中成藥，藥店有售，按說明書服用。

治法：溫經通絡，搜風除濕，祛痰散瘀。

證象：氣滯血瘀，風寒濕痹，腿臂疼痛麻木，疼痛游走不定，關節屈伸不利，日久不愈，遇冷加重；亦治中風后遺癥，經絡中有濕痰死血，腿臂經常作痛者。

評介：本方為古代著名方劑，原名活絡丹，為了與大活絡丹相區別，稱本方為小活絡丹。兩丹功用相仿，身體壯實者可用小活絡丹；邪實正虛、體弱者宜用大活絡丹。