14.積聚

方一　大七氣湯

出處：宋代嚴用和《濟生方》。

組成：青皮10g，陳皮10g，三棱10g，莪術10g，香附10g，桔梗10g，藿香8g，桂枝8g，益智仁15g，甘草6g。

用法：水煎服，日1劑，分2次溫服。

治法：行氣消積，通絡散聚。

證象：腹有積塊，軟而不堅，脹多于痛，狀如癥瘕，隨氣上下，苔白，脈實有力。

評介：本方為古典名方，是治療氣聚的常用方，凡有上述證象者，可選用之。

方二　膈下逐瘀湯

出處：清代王清任《醫林改錯》。

組成：臺烏藥12g，香附12g，當歸10g，赤芍10g，延胡索10g，五靈脂8g，桃仁8g，川芎8g，枳殼8g，紅花6g，丹皮6g，甘草5g。

用法：水煎服，日1劑，分2～3次溫服。

治法：活血化瘀，行氣止痛。

證象：血瘀氣滯，聚在膈下，形成積塊，癥塊作痛，痛處不移，消瘦乏力，或婦女經閉腹痛，舌有瘀點，脈澀或弦緊。

忌宜：有明顯出血傾向者，孕婦及婦女月經期不宜服用。

評介：本方為《醫林改錯》中著名方劑，對膈下瘀血、積塊、疼痛等病證，療效顯著。本方一方多用，也可用于消化系統病證腹部包塊。

方三　木香順氣散

出處：明代張景岳《景岳全書》。

組成：木香10g，青皮10g，陳皮10g，香附10g，檳榔6g，枳殼8g，厚樸8g，蒼術8g，砂仁6g，甘草5g。

用法：作湯劑，水煎服，日1劑，分3次溫服。

治法：疏肝順氣，消聚散郁。

證象：肝郁氣滯，氣滯成聚，攻竄脹痛，胸腹不適，時聚時散，苔薄白，脈弦。

評介：本方為傳統著名方劑，是治療氣滯腹痛、脅痛、瘕聚、肝氣郁結的常用方。也可用于慢性肝炎、早期肝硬化等出現上述證象者。另外有中成藥木香順氣丸，藥店有售，藥味相近，多用于慢性胃炎、消化不良、脘腹脹痛、惡心、噯氣等病證。