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上篇 總論

第一章 中醫合方學概述

一、合方的概念

合方是在中醫學整體觀念和辨證論治思想指導下,以證候特征、病機特點為主要依據,結合方劑功用、臟腑特性,確立具體治法,將兩首或兩首以上方劑相合為用,以契合臨床復雜病情,是方劑應用的特殊形式。

合,即結合、聚合,《莊子·達生》曰“合則成體”,有合并之意。方,即方劑,是在治法指導下,按照組方理論配伍而成的藥物組合。合方,即將兩首或兩首以上方劑按照組方原則相合為用。“合方”的提出最早源于宋代·林億等人校注《傷寒論》的按語中,如《傷寒論》第23條:“太陽病,得之八九日,如瘧狀……宜桂枝麻黃各半湯。”尤在涇對此條注釋道:“夫既不得汗出,則非桂枝(湯)所能解,而邪氣又微,亦非麻黃(湯)所可發,故合兩方為一方(桂枝麻黃各半湯)。”由此可見,合方構成的特點不是重新篩選藥物進行組方,而是將已有方劑相合,即由原來方劑的組成“藥藥相合”,變成合方的“方方相合”。

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