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第51章 精確的診斷

“林主任,這三位患者在貴醫(yī)院都進(jìn)行過(guò)初步的診斷吧!”

葉曉筱詢問(wèn)完三位患者后,又朝身后的林玉成問(wèn)道。

“沒(méi)錯(cuò),我們的確進(jìn)行過(guò)初步診斷,但按照要求,診斷結(jié)果不能告訴你,需要你們自行鑒別。”

林玉成回道。

“不,我不是讓您告訴我具體的診斷結(jié)果,只是想和您核對(duì)一下,看我的判斷是否準(zhǔn)確。”

她這話可讓林玉成有點(diǎn)意外。

心想僅僅這樣問(wèn)幾句話,看看舌頭,就能確定三個(gè)人的情況?

如果這么厲害,那還要儀器干嘛?

林玉成可不相信。

“行,那你說(shuō)吧!”

葉曉筱指著第一個(gè)患者。

這個(gè)經(jīng)過(guò)辯證,她判斷為心血瘀阻導(dǎo)致的冠心病。

“這位患者如果做過(guò)冠脈造影和血管成像,應(yīng)該能看到有明顯的血栓,但血管粥樣硬化的程度并不嚴(yán)重。”

“此外還有高血壓,他的血液生化分析中,血脂、離子濃度檢查是這三位患者當(dāng)中最高的,血壓也是最高的。”

“從心電圖來(lái)看,可能伴有心律失常,但整體應(yīng)該趨于平穩(wěn),如果按照常規(guī)分類(lèi),應(yīng)該屬于心肌梗塞型的冠心病。”

說(shuō)到此處,林玉成的眉頭微微抖了一瞬。

如果說(shuō)第一句話沒(méi)引起他任何波瀾,那是因?yàn)榻^大多數(shù)冠心病患者都有這種情況。

但第二句話就不得不引起他思考了,如果不用設(shè)備測(cè)量和化驗(yàn),根本不可能知道血壓血脂等數(shù)值。

那她又是怎么判斷出這位患者這些數(shù)值最高的?

另一邊,林氏集團(tuán)瑤京總院內(nèi)。

“怎么樣,查到了嗎?是和她說(shuō)的一樣嗎?”

林肖開(kāi)口問(wèn)道。

一旁另一位主任則在電腦中查詢著信息,沒(méi)多一會(huì)便查到。

“沒(méi)錯(cuò),和她說(shuō)的一樣,這個(gè)患者各項(xiàng)數(shù)值都要高一些,但心率是最平穩(wěn)的。”

他的回答讓在場(chǎng)的所有人都覺(jué)得不可思議。

“會(huì)不會(huì)是巧合?”

有人質(zhì)疑道。

“肯定就是巧合,知道冠心病的各種癥狀并不稀奇,有本事她把另外兩個(gè)也說(shuō)中。”

雖然第一個(gè)患者的癥狀說(shuō)對(duì)了,但基本上所有人都認(rèn)為是巧合。

要是真幾句話就給人家血壓血脂高低都問(wèn)出來(lái),那要那些檢測(cè)儀器還有什么用?

林玉成沒(méi)有露出過(guò)多震驚的表情,只點(diǎn)點(diǎn)頭,示意她繼續(xù)說(shuō)。

接著,葉曉筱又指著第二位患者。

這位患者經(jīng)過(guò)診斷,葉曉筱判斷為氣滯心胸和陽(yáng)虛水泛所致。

在人體陰陽(yáng)平衡中,還存在氣血平衡,若氣過(guò)多,則會(huì)導(dǎo)致血不足。

氣滯心胸,若用儀器來(lái)檢測(cè),看到的只能是心肌缺血,最終判定為心力衰竭型冠心病。

陽(yáng)虛水泛則與腎臟有關(guān),這一點(diǎn)是他們所有人都不會(huì)想到的。

因?yàn)樵诂F(xiàn)有醫(yī)學(xué)體系中,心臟病癥,一般都不會(huì)和腎臟聯(lián)系到一起。

但在經(jīng)脈流注體系中就不一樣,五臟六腑相生相克,相互平衡,不存在絕對(duì)的獨(dú)立。

于是葉曉筱不急不緩的說(shuō)出了自己的判斷。

“這位患者血壓略微偏高,血常規(guī)基本正常,生化指標(biāo)檢查存在貧血,冠狀動(dòng)脈粥狀硬化程度比較輕微,如果用儀器檢查,只能看到一個(gè)毛病,那就是心肌缺血,伴有心律失常,為心力衰竭型冠心病。”

葉曉筱沒(méi)有說(shuō)出腎臟問(wèn)題,因?yàn)樗麄兗幢阕隽四I功能檢查,儀器測(cè)得的指標(biāo)上也看不出問(wèn)題。

她將這猜想說(shuō)出時(shí),林玉成明顯不淡定了。

如果說(shuō)第一個(gè)是巧合,那這次就肯定就有說(shuō)法了。

能不借助任何儀器,兩次都精準(zhǔn)說(shuō)出冠心病的類(lèi)型以及儀器檢測(cè)的結(jié)果,在他看來(lái),那只有一種可能,就是她提前知道檢測(cè)結(jié)果。

但這顯然是不可能的。

同一時(shí)間,林氏集團(tuán)的總院內(nèi)。

林肖又看向旁邊的主任。

主任滿臉錯(cuò)愕的點(diǎn)點(diǎn)頭,表示又被她說(shuō)中了。

“這怎么可能?”

林肖難以置信盯著屏幕里的葉曉筱,這已經(jīng)完全超出了他們的認(rèn)知。

第一次確實(shí)可以歸結(jié)為運(yùn)氣好猜的,但這次顯然不可能。

冠心病的類(lèi)型那么多,如果光靠猜,根本不可能猜的這么精準(zhǔn)。

“你是怎么知道的?”

林玉成雖然震驚,但也沒(méi)過(guò)多的表露。

葉曉筱露出一抹自信的笑容,很美,整個(gè)人的氣場(chǎng)也瞬間強(qiáng)大。

“他們告訴我的!”

她指指身后的三位患者,又接著說(shuō)道。

“這位患者血管粥樣硬化最為嚴(yán)重,血管阻塞情況也如此,血壓偏高,但他的血脂和相關(guān)生化檢測(cè)也比較正常,同時(shí)心率也是最低的,伴有心律不齊的癥狀。”

當(dāng)葉曉筱精準(zhǔn)描述出最后一位患者的情況時(shí),林玉成終于沉不住氣。

這三位患者初入他們醫(yī)院時(shí),對(duì)三人都進(jìn)行了一系列診斷。

包括血檢、心電圖、心動(dòng)圖、冠脈造影以及血管成像。

雖說(shuō)絕大部分冠心病患者都存在她說(shuō)的這些癥狀,比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓、心律失常等。

但高血壓高血脂并不是所有冠心病患者都有。

如果不用儀器測(cè)量,哪怕是他們醫(yī)院的頂級(jí)主任,也不判斷不出病人是否存在高血壓高血脂。

……。

“又說(shuō)中了?”

林氏集團(tuán)總院會(huì)議室里,林肖望向一旁的主任。

主任點(diǎn)點(diǎn)頭,將筆記本電腦的屏幕轉(zhuǎn)向他。

林肖看到病人的診斷信息后,不自覺(jué)皺了皺眉。

“她是怎么判斷的?”

會(huì)議室的幾人都盯著畫(huà)面,思索其中的可能性。

但思來(lái)想去,覺(jué)得這種情況根本不可能存在。

他們幾人是國(guó)家頂尖的知名內(nèi)科專(zhuān)家,如果不借助儀器,就算給他們,也不可能僅靠幾句問(wèn)話就確定患者的所有病癥。

更何況還是冠心病這種內(nèi)科病癥,沒(méi)有儀器的話,根本做不了診斷。

林玉成滿是疑惑,顯然他也不相信會(huì)有這種事情。

“你不會(huì)提前知道了他們的診斷結(jié)果吧?”

葉曉筱溫婉一笑,有這種質(zhì)疑,只能說(shuō)明他被自己這簡(jiǎn)單的一手給震撼到了。

“我是否知道診斷結(jié)果,您應(yīng)該最清楚。”

林玉成沉默一瞬。

確實(shí),瑤京總院在三名患者到了錦堂市的時(shí)候才把診斷資料發(fā)給他。

可以說(shuō)整個(gè)錦堂市,除了他,沒(méi)有第二個(gè)人知道這三位患者的診斷結(jié)果。

可如果是這樣,那不就證明眼前這個(gè)護(hù)士確實(shí)只需要靠幾句問(wèn)話就能判斷出他們需要精密儀器才能檢測(cè)出的結(jié)果。

他不愿承認(rèn)有這樣的事情存在。

葉曉筱的那些叔伯們,除了震驚之外,更多的是慶幸。

他們沒(méi)想到葉曉筱竟然真的有這種本事。

剛才收治患者時(shí),所有人都不放心讓她來(lái)主治,生怕給別人治出個(gè)什么好歹來(lái)。

現(xiàn)在她能只通過(guò)簡(jiǎn)短的問(wèn)話就確定所有問(wèn)題,不免讓這些叔伯們信心大增。

畢竟只要她的方法湊效,擺脫土醫(yī)的嫌疑,對(duì)整個(gè)醫(yī)院來(lái)講只有好處沒(méi)有壞處。

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