自序

外科醫生是做什么工作的？如果隨便在街上問一個路人，得到的最直接的答案肯定是開刀。這樣的問題本來是不需要問的，就如大家都知道剃頭師傅的工作是剃頭、修腳師傅的工作是修腳一樣，這叫本職工作。這些工作是這些職業存在的基石。如果連刀都不開，外科醫生還叫外科醫生嗎？但是，如今若到醫院里走走看看，大家會發現很多外科醫生確實不怎么開刀了。他們在寫SCI、拿基金、搞科研，唯獨不怎么做手術。這便是當今醫院里外科醫生工作的真實寫照?？吹竭@些內容，大家會不會感到震驚呢？

沒錯，不了解這種情況的人確實會非常震驚，醫院里的所有人卻習以為常，因為不知道從何時起，外科醫生只會開刀已經成了一件十分丟人的事情，于是即便開刀開得很好的醫生都不好意思說自己只會開刀，大家更喜歡說自己會寫SCI，而且是很高分的那種；還會拿基金，特別是國家自然科學基金的那種。醫生們為什么會如此癡迷于這些東西呢？原因很簡單，因為這些東西可以給大家帶來名利，可以給科室帶來名利，更可以給醫院帶來名利。當個人和集體的名利都與手術之外的東西緊密聯系而唯獨與手術不太相干時，還有多少外科醫生會傻乎乎地只埋頭開刀呢？這樣的“傻子”連護士長都不會待見，更不要說醫院的領導了。這就是當今醫院里的現實。醫院和醫生都被一種觀念或者一種看不見的力量左右著，大家身處其中，不得不按游戲規則做事。

經歷了多年的臨床工作，我對如今的游戲規則十分清楚。作為其中的一員，我也不得不按照規則做事情。比如SCI、基金，我也要去寫、去申請，不然連職稱都評不上。但是，我的處境非常特殊，別的醫生和主任也許只是在日復一日地“上班”，但我不同，我一直在創業，我一直在為科室的幾十號人找出路。這樣的工作性質決定了我的觀念會與很多人不同。SCI能給我的科室吸引來患者嗎？基金能讓患者心甘情愿找我開刀嗎？那幾乎是笑話。創業，我必須用實實在在的技術去贏得患者的信任，我必須老老實實開刀，我要靠自己的手藝為自己贏得名聲。

在過去的十多年當中，我從一種小疾病手術做起，把所有的精力都投入一大類疾病的手術中。我沒有想過別的，只看中了手術。我始終堅信，只要手藝精湛，患者一定會找我看病。經過不懈的努力，我取得了非常驕人的成績。我不光因為手術出了名，使我的科室徹底擺脫落后的面貌，而且還創立了一個全新的臨床專業，也就是很多朋友知道的胸壁外科。我用我的經歷告訴周圍的人，外科醫生老老實實開刀不但不丟人，而且更容易取得成功。這也是這本書想要告訴大家的事情。

在很長的一段時間里，社會上一直在倡導工匠精神。什么是工匠精神？我認為有兩個方面的含義：首先是要專心做自己的本職工作，其次是要把本職工作做得足夠精細。外科醫生的工作可以看作是三百六十行中的一行。從本質上講，這不過是一種手藝而已。要想講究工匠精神，首先要專心開刀做手術，這是最起碼的要求。有了這樣的要求后，才可能把手術做得足夠精細。而非常遺憾的是，如今太多的醫生連專心開刀這種起碼的要求都做不到，怎可能成為工匠呢？

我非常幸運，沒有在追逐名利的洪流中迷失自我，沒有讓浮躁的現實淹沒自己，我知道我應該做的工作。這成了我不斷進步的法寶。

臨床中一直有人看不起那些只會開刀的醫生，他們會十分鄙視地稱其為“手術匠”或者“開刀匠”。我知道這些稱謂中包含的意思。但是，當我自己終于成為一個癡迷于開刀的外科醫生時，我都不好意思說自己不是“手術匠”了，于是便主動認領了這樣的稱謂。幸而我有一顆強大的心臟，并沒有覺得這樣的稱謂丟人，否則可能會真的迷失自我從而遠離手術臺，而走向失敗。

我構思這本書很久了，主要介紹了這么多年我在臨床中圍繞手術做的一些事情。本來想寫成一部工作回憶錄，但計劃過于龐大，無法在短期內完成，于是便先寫了這樣一本隨記。這些年，我經歷了很多不同尋常的事情，因此產生了很多另類想法，我做的工作也很另類，這些都使得這本書更是格外另類。大家在翻閱這部另類的作品時，如果能生出一絲共鳴，甚至產生某些別具一格的想法的話，那將是我莫大的榮幸。

2023年3月