總論脈式

經(jīng)云：診法[11]常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未亂[12]，乃可診有過之脈。或有作為，當(dāng)停寧食頃，俟定乃診，師亦如之。

釋曰：停寧俟定，即不拘于平旦。況倉卒病生，豈待平旦，學(xué)者知之。

經(jīng)云：切脈動靜，而視精明，察五色，觀五臟有余不足，六腑強弱，形之盛衰，可以參決死生之分。

釋曰：切脈動靜者，以脈之潮會，必歸于寸口。三部診之，左關(guān)前一分為人迎，以候六淫，為外所因；右關(guān)前一分為氣口，以候七情，為內(nèi)所因；推其所自，用背經(jīng)常，為不內(nèi)外因。三因雖分，猶乃未備，是以前哲類分二十四字，所謂七表八里九道。七表者，浮芤滑實弦緊洪；八里者，微沉緩澀遲伏濡弱；九道者，細數(shù)動虛促結(jié)代革散。雖名狀不同，證候差別，皆以人迎、氣口一分而推之，與三部相應(yīng)而說證。故《脈贊》曰：關(guān)前一分，人命之主，左為人迎，右為氣口，神門決斷，兩在關(guān)后。而漢論亦曰：人迎緊盛傷于寒。以此推明，若人迎浮盛則傷風(fēng)，虛弱沉細為暑濕，皆外所因；喜則散，怒則激，憂澀、思結(jié)、悲緊、恐沉、驚動，皆內(nèi)所因。看與何部相應(yīng)，即知何經(jīng)何臟受病，方乃不失病機也。其如診按表里，名義情狀，姑如后說。但經(jīng)中所述，謂脈者血之府也，長則氣治，短則氣病，數(shù)則煩心，大則病進。文藻雖雅，義理難尋，動靜之辭，有博有約。博則二十四字，不濫絲毫；約則浮沉遲數(shù)，總括紀(jì)綱。故知浮為風(fēng)為虛，沉為濕為實，遲為寒為冷，數(shù)為熱為燥。風(fēng)濕寒熱屬于外，虛實冷燥屬于內(nèi)，內(nèi)外既分，三因穎別，學(xué)者宜詳覽，不可憚煩也。

經(jīng)中所謂視精明者，蓋五臟精明聚于目，精全則目明，神定則視審，審視不了，則精明敗矣；直視上視，眩瞑眊[13]瞑，皆可兼脈而論病狀也。

所謂察五色者，乃氣之華也，赤欲如帛裹朱，不欲如赭；白欲如白璧之澤，不欲如堊；青欲如蒼玉之澤，不欲如藍；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如漆重澤，不欲如炭。五色精敗，壽不久矣。

所謂觀五臟有余不足者，候之五聲。五聲者，臟之音，中之守也。中盛則氣勝，中衰則氣弱。故聲如從室中言者，是氣之澀也；言微終日乃復(fù)言者，是氣之奪也[14]。譫妄不避善惡，神明之亂也；鄭聲言語[15]不相續(xù)，陰陽失守也。故曰，得守者生，失守者死。

所謂六腑強弱，以候形之盛衰。頭者精明之府，頭傾視深[16]，精神奪矣；背者胸中之府，背曲肩隨[17]，府[18]將壞矣；腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣；膝者筋之府，屈伸不能，筋將憊矣；骨者髓之府也，行則振掉[19]，骨將憊矣。倉廩不藏者，腸胃不固也；水泉[20]不止者，膀胱不藏也。得強者生，失強者死。此等證狀，醫(yī)者要門，在脈難明，惟證易辨。是故圣智備論垂教，學(xué)者宜兼明之，不可忽也。