1.2 運動損傷風險因素

除了高強度運動帶來的沖擊，運動損傷的發生還受到很多其他方面的因素的影響，例如骨骼、肌肉是否有損傷史，關節活動是否受限，肌肉力量是否不足，是否缺乏本體感覺，或者動作姿勢是否不正確等。

損傷史

骨骼與肌肉是實現運動功能的主要器官，如果運動員的骨骼與肌肉有損傷史，會大大提升其發生運動損傷的風險。相關研究表明，在高校開展的足球、橄欖球等運動中，有損傷史的球員發生運動損傷的概率比沒有損傷史的球員大幾倍。這主要是因為韌帶和肌肉的既往損傷會降低其彈性，破壞其平衡，使其運動能力受限，容易因運動中的強大沖擊力再次受傷。

關節活動度

關節活動度指關節的有效活動范圍，主要通過人體的功能性運動表現出來。活動度可分為主動活動度與被動活動度。主動活動度指人體在進行主動動作過程中表現出來的柔韌性，肌肉活動會參與其中；被動活動度指在肌肉不發生收縮的前提下，身體所表現出來的柔韌性，即關節的活動范圍。

關節的活動度與肌肉、韌帶分不開。韌帶是關節囊的主要組成部分，圍繞關節，起到穩定關節的作用。肌肉的柔韌性則決定了關節在動態環境中的活動范圍。如果肌肉與韌帶的柔韌性差，關節活動度小，運動中很容易造成損傷。舉一個很簡單的例子。我們都知道在進行比賽或運動前，有必要進行充分的熱身，這是因為熱身可以讓血液流速加快，身體溫度升高，與關節相關的韌帶、肌肉和肌腱等組織的黏滯性也會隨著溫度的升高而降低，使得關節潤滑度提高，關節活動度變大，從而有效減小運動損傷的發生概率。相反，如果不進行熱身，關節各相關組織還處于低溫黏滯狀態，此時直接開始進行比賽或運動，身體運動范圍必然受限，從而增大運動損傷的發生概率。

肌肉力量

身體的力量來自肌肉做功。肌肉力量的大小，決定著身體運動功能的強弱。如果肌肉力量弱小，易造成運動損傷。

動作質量的決定因素

肌肉力量決定動作質量。在神經系統的支配下，有力的肌肉可以配合骨骼做出各種動作，也能承擔起足夠大的負重。如果肌肉力量弱小，動作做不到位，會導致代償現象發生，而發生代償現象是運動損傷的產生原因之一。另外，進行負重訓練時，如果肌肉力量不足，也容易引發運動損傷。

維持身體穩定的重要因素

肌肉力量是維持身體穩定的重要因素。核心肌群的力量有維持身體穩定的作用，關節周圍肌肉的力量有維持關節穩定的作用，如果這些肌肉或肌群的力量較弱，會影響核心穩定性與關節穩定性，從而引發運動損傷。

不均衡引發運動損傷

肌肉力量不均衡，也是引發運動損傷的原因之一。肌肉力量不均衡會造成不良體態，下交叉綜合征就是典型的例子（見圖1.9）。在下交叉綜合征中，腹部、臀部肌肉力量薄弱，要依靠腰部、背部、大腿前側的肌肉維持身體平衡，這樣會造成身體重心的前移，并產生膝外翻，加重下肢關節的壓力，帶來運動隱患。

本體感覺

本體感覺是指無論人體處于何種狀態，人體的各運動器官，包括肌肉、肌腱和關節等，所產生的感覺。這種感覺能對人體的位置、空間和狀態等產生判斷，有利于運動的進行。

本體感覺從低到高分為三個等級。

第一等級

第一等級指身體運動器官（例如肌肉、肌腱、韌帶和關節等）在位置、運動和負重等方面的感覺。

第二等級

第二等級指小腦對運動的協調感，以及前庭對運動狀態和頭部空間的感受，表現為平衡感。

第三等級

第三等級指大腦皮層對運動的整體感覺。

本體感覺有多種感受器，這些感受器除了有感知功能外，還配合神經系統調節人體活動，并保護人體器官。例如人體的骨骼肌與肌腱中存在著肌梭與高爾基腱器，二者都是人體的感受器。肌梭位于骨骼肌中，當肌肉被拉長時，為了避免因過度拉伸而受傷，肌梭會向中樞神經系統發出信號，中樞神經系統反饋信息，使肌肉收縮。高爾基腱器位于肌腹與肌腱的連接處，肌肉收縮時，高爾基腱器會感受到肌肉張力的大小與變化速率；如果肌肉張力過大，超過高爾基腱器閾值時，高爾基腱器就會產生神經沖動，傳入神經中樞，引起反射，使肌肉放松。

本體感覺的缺失，并且無論是哪一等級的缺失，都會給運動帶來感覺障礙，引發運動損傷。

動作姿勢

動作姿勢正確在運動過程中是非常重要的。錯誤的動作姿勢，輕則導致運動水平降低，重則引發運動損傷。動作姿勢可分為兩類，一類是靜態姿勢，另一類是動態姿勢。

靜態姿勢

靜態姿勢指人體處于放松狀態的姿勢，例如坐姿、站姿和臥姿。靜態姿勢是運動的預備階段，靜態姿勢不標準或不正確，會影響運動水平的發揮。

動態姿勢

動態姿勢是在空間內任何時間、任何運動平面組合中保持最佳瞬時旋轉軸的能力，用通俗的話來說，就是在動態姿勢中，身體各部位在運動中都處于合理的位置，才能產生最高的工作效率。就像在一個簡單的投擲動作中（例如投鉛球），如果髖關節缺乏穩定性和平衡能力，扭動旋轉位置有偏差，前期的助跑力量就不能有效地傳遞給上肢，而上肢向后收以儲存勢能及后續向前、向上做投擲動作時，會缺乏一個穩定的平臺，導致不但發揮不出正常的投擲水平，還容易造成運動損傷。

正確姿勢

首先，正確的姿勢要求肌肉處于平衡狀態—無論是長度，還是彈性，都在最佳狀態。人體在做一個動作時，除了由主動肌收縮發力之外，還需要協同肌協同收縮做功，拮抗肌舒張配合。如果拮抗肌彈性不好，舒張有限，會限制主動肌的收縮程度，影響動作效果，關節會偏離最佳角度，甚至產生關節與韌帶的磨損，久而久之造成損傷。

其次，正確的姿勢講究人體中立位（見圖1.10）。人體中立位即人體在站立時，從正面觀察，頭部端正，沒有外斜或扭轉，雙肩高低齊平，肩部自然下沉放松，雙腳保持與臀部寬度相同且可略向外打開；從側面觀察，肩部、脊柱、膝部和腳踝，從上到下連成一條垂直于地面的直線；從背面觀察，從后頸到臀部中心，再到雙腳中間位置的連線，可以形成一條垂直于地面的直線。

當處于運動中時，人體的姿勢是在不斷變動的，并且需要在不同的動作中保持平衡。運動中平衡的保持也有幾個原則。例如在進行舉重類動作或爆發力很強的跳躍動作時，需要保持脊柱的挺直狀態，即通常要求的背部保持挺直；在進行硬拉類動作或跳躍類動作時，要求耳部、肩部和髖部在同一平面上。這樣身體的穩定性就會大大提升，可有效減小受傷概率。