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第17章 精神?神經?

雪瑩的話讓她媽媽一時沒反應過來。

“瑩瑩,你說什么?哪里有龍?”

雪瑩媽媽試探性問道,心里翻滾,一個可怕的想法冒了出來。

都知道發燒會燒壞腦子,女兒會不會也把腦子抽壞了,都開始說胡話了。

“龍,呵呵,有小白龍。”雪瑩傻笑著,試圖用雙手去抓她看的龍。

李懷仁被她那煞有其事的樣子給感染了,抬頭看了天花板一眼。

只有刷的白漆和晃眼的燈光,哪有什么龍…李懷仁心里無奈自嘲,自己一個醫生竟然信這些。

“醫生,你看,我女兒怎么開始說胡話了,是不是腦子抽壞了,嗚嗚~我的瑩瑩啊。”

雪瑩媽媽話沒說完就開始哭嚎,母親的急切和女人的脆弱體現的淋漓盡致。

李懷仁實習的時候,最頭疼的家屬就是這種。

來個猛漢鬧事還能直接叫防保科來鎮壓,事后患者真出了事,責任也是鬧事的家屬承擔大部分。

嬌滴滴的女家屬哭天搶地,醫生除了搶救患者,還要安慰她。只顧著哭,不交代病情,耽誤治療時機。

看著雪瑩媽媽開哭,李懷仁覺得腦仁有些微疼

“雪瑩媽媽,你別急,雪瑩剛剛醒過來,意識不清,發生譫妄的概率不小…也就是出現幻覺、行為怪異。”

“都有對應的藥可以治,我去喊周醫生,你看好雪瑩,不要讓她摔下來。”

雪瑩這種情況應該要繼續鎮靜,但是光用地西泮這一類的鎮靜藥,對精神癥狀效果沒那么好。

可以適當用點帶鎮靜作用的抗精神病藥,但自己沒有處方權。

而且精神類藥物比較特殊,還是要把周曦請來下醫囑。

外面留觀室,周曦正坐在電腦前,兩個半大孩子被父母帶著就診。

“周老師,發癲癇的那個小姑娘有些亂語。”

“說看到天花板上有小白龍,我判斷是伴發的譫妄或者癲癇性精神病,你過去看看不。”

“好,我去看看,這是兩兄妹,都是發熱的,用我的工號,你把常規需要排查的都做一遍,先對癥處理。”

周曦起身往搶救室走,又回過頭來,不放心道。

“系統你會用吧?”

“這兩天跟著后面看,也差不多了。”

每個醫院都有自己的工作系統,信息科有能力就程序員自己做,沒能力的只有去外面公司買。

大多數醫院的系統每天都會被底下的職工吐槽、咒罵。

垃圾電腦配一堆 bug系統,非常影響臨床工作的效率。

患者就醫排隊,相當一部分原因出在電腦和系統上。

周曦對李懷仁的醫療水平有信心,接診頭疼腦肯定沒問題。

既然李懷仁表示系統操作也 ok,周曦放心去看雪瑩的情況。

李懷仁簡單問了兩兄妹的病史。

昨天一家人去水上世界消暑,孩子貪玩,等到晚上閉園才肯回家,睡覺又貪涼開了整晚的空調。

李懷仁心里頓感輕松,應該就是普通的受涼感冒,發燒了估計是上呼吸道有感染。

噼里啪啦開好檢查單,交代家屬繳費、做檢查流程。

“孩子應該是有感冒、發炎,先去抽血查一下炎癥指標,再拍個胸片排除肺炎。”

“如果肺里沒事,打點吊瓶,吃點退燒藥,有發炎就用幾天消炎藥。”

“好的,這么晚了,麻煩你了醫生。”這對父母看起來都是知識分子的模樣,說話很客氣。

這邊發燒兄妹去做檢查,周曦也處理完雪瑩那邊情況,坐到李懷仁邊上拿過鼠標,查看起他寫的病歷和開的醫囑。

“嗯,血常規、CRP(一種炎癥指標)、肝腎功能,DR(胸片)。”

“老師,有不對的地方嗎?”李懷仁小心發問。

“沒有,處理的不錯,既沒有遺漏該做的,也沒有一把抓過度檢查,不錯。”

“嘿嘿,那就好,雪瑩她怎么樣了。”

“打了一針氟哌啶醇(抗精神病藥),又睡著了。”

“小李,你實習的時候接觸過精神病人嗎?”周曦隨口一問。

“去過一次,印象最深的就是一道道鐵門,和工作人員鎖門的謹慎態度。當時看我們實習生的眼神,就像防賊一樣哈哈。”

李懷仁回想一下,自己去精神科還和病人打了一會兒乒乓球。

當時還很納悶,感覺里面的病人沒有明顯異常,要是在大街上遇到自己可看不出來。

“那是他們的職業病,哈哈哈,我們醫院就有精神科你知道嗎?”周曦被李懷仁逗的哈哈笑。

“嗯嗯,聽醫務科胡老師提過一嘴。”

“那你覺得雪瑩應該收到精神科還是神內(神經內科)?”

李懷仁被周曦這話題轉換弄得一愣,自己一個規培生怎么覺得有用嗎。

“要不,把他倆都喊下來商量商量?”李懷仁用不確定的語氣說道。

“嗯,說的對,都喊下來,讓他們自己去扯!”

周曦像是下了重大決定一樣去拿座機喊兩個科室值班醫生會診。

李懷仁對周曦反常的樣子有點納悶,雖然半夜叫人確實有點不厚道,但那也是工作常態。

不能說為了不打擾住院部值晚班的醫生,就把病人都留在急診過夜吧。

等會診醫師來了之后,李懷仁瞬間就對周曦感同身受了。

“哪個喊的急會診?!什么樣的病人需要喊我們精神科急會診!”

這名精神科會診醫師最先讓人注意到的就是他的啤酒肚,寬松的白大褂被擠的扣子都要爆開似的。

前額稀疏的短發在明亮的燈光下泛著油膩,雙頰和下巴的贅肉堆積,已經看不出原本的臉型輪廓。

“王老師,是我喊的,這不是有個小女孩子,發了癲癇后有些講胡話,所以請你來看看。”

周曦露出李懷仁從未見過的笑容,甚至有一絲討好在里面。

“癲癇有神經內科的醫生看啊,找我來看雞毛啊?!”

這態度讓人窒息,結合周曦反常的表現和王醫生看起來接近 50歲的外貌,李懷仁大致懂了。

王醫生估計是醫院里的老資格,而且脾氣不好。周曦雖然晉了主治,但是資歷不夠看,只能擺低自己的姿態。

“王醫生想看雞毛,可惜這里也沒有雞,我還是看看人吧,呵呵!”

院內規定,急會診時,負責會診的醫師10分鐘內必須到場。

神經內科的盧醫生腳前腳后跟著王醫生走進急診科,把前面的對話聽的一清二楚。

還沒開始會診,精神、神內的兩位醫生之間已經起了火藥味。

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