洋縣城外的智果寺有一座藏經(jīng)樓，原藏有萬歷老媽慈圣宣明肅皇太后所賜佛經(jīng)三千余卷，共計四千一百七十八冊。

李弘嚴厲打擊非法出家人之后，這些經(jīng)卷和僧人們一起被遷移到了城內(nèi)的開明寺，藏經(jīng)樓被改造成了公共圖書館，現(xiàn)在里面收藏了許多舊有的雜書和士紳們捐贈的各類藏書。

花了幾天功夫，李弘派人在里面找到了《本草綱目》的江西夏良心刻本。

其實《本草綱目》里的各種方子李時珍也是只錄不驗，什么亂七八糟的土方都往里邊寫，比如“小兒客忤，因見生人所致：取來人囟上發(fā)十莖、斷兒衣帶少許，合燒研末，和乳飲兒，即愈”，簡直就是玄學；“人尿床：以熱飯一盞，傾尿床處，拌與食之，勿令病者知”，這種方子也虧他想得出來。

所以此書在藥學分類上的意義大于它的臨床實踐意義。

李弘分批召集各州縣有名的郎中，以《本草綱目》教導他們藥學分類的意義，強調(diào)臨床試驗的重要性，然后分別讓他們?nèi)ヅR床驗藥，視情況刪改。

當然，純玄學療法和一眼就能看出來是瞎扯淡的方子直接刪掉，都沒必要花時間去驗證。

現(xiàn)在給這些郎中灌輸什么免疫系統(tǒng)、細菌感染之類的概念完全沒有意義，不如直接在臨床上去廢醫(yī)驗藥，然后在這過程中總結(jié)有效經(jīng)驗。

此時的地方郎中，治病靠的完全不是臨床經(jīng)驗，而是檢索醫(yī)書記錄，還特么多是漢唐的古醫(yī)書。

這些醫(yī)書把人體的自身免疫結(jié)果歸咎給莫名其妙的治療手段，也就造成了這些記載本身就是錯誤的，卻因為書中內(nèi)容部分正確一直沿用千百年的現(xiàn)象。

民間于是常有“有病不治，常得中醫(yī)”的評價。

這里的“中醫(yī)”意思是中等水平的醫(yī)療，大意是如果得病硬撐，就相當于請了一位中等水平的大夫治病。

這句話最早見于漢書，卻一直流傳到了明清乃至近代，可見中國古代老百姓對醫(yī)生的期待值有多高。

而且即便是名醫(yī)，有時候臨床的治療作用也不一定比得上安慰劑。

五代王仁裕的筆記《玉堂閑話》里記載了這么一段小故事。

說唐代末年，在長安西市有一家賣飲料的，用的是平常的幾味中藥熬制，也不捉脈問疾，也不開處方，反正不管你啥病，來買一碗我的飲料去喝就行，結(jié)果居然很多人的病就因此好了，漸漸地名聲就傳開了。

當時大太監(jiān)田令孜有了病，全國各地各種名醫(yī)全部請遍了，治不好。

就有人跟他說，干嘛不試一下西市的神奇飲料呢？于是田令孜就派一個小太監(jiān)去買。小太監(jiān)拿到飲料后騎馬往回走，結(jié)果半路上摔一跤，飲料都撒了。

怎么辦？就從旁邊一家染坊打了一瓶染池的水回去交差。田令孜一喝，病馬上就好了。

田令孜作為一個把持朝政、侵凌皇帝的大權(quán)宦，當時全天下的名醫(yī)療效都比不上一瓶染坊的水。

很多日常的小病，即便到了現(xiàn)代也是人體通過自身的免疫功能自愈，藥物起到的只是消除或者減輕免疫反應(yīng)帶來的不適感，很少能真正能達到清除病灶的目的。

最后能留下來真正有效的方子，恐怕也沒多少。

所以李弘把醫(yī)者集中起來搞這么大動靜，不是要搞出一套新的醫(yī)書，而是要把鄉(xiāng)土醫(yī)學規(guī)范化、系統(tǒng)化，形成一套相對科學的醫(yī)療體系。

不指望能在崇禎年間達到近代甚至現(xiàn)代的醫(yī)學水平，但是只要發(fā)展觀念變更過來，日后的醫(yī)學就能有長足發(fā)展。

而不是到了二十一世紀還試圖去翻古書。（注）

不過李弘在考慮要不要建幾所軍醫(yī)院，先把模范樹立起來，以后建立完整的醫(yī)院系統(tǒng)也好有參照。

因為在外科領(lǐng)域，漢中已經(jīng)有了不少優(yōu)秀的軍醫(yī)，專治日常訓練的跌打傷和戰(zhàn)場拼殺造成的的刀劍傷，而且治療手段相當粗獷。

尤其是在戰(zhàn)場上，保命是第一要務(wù)，在李弘傳授的現(xiàn)代戰(zhàn)場急救術(shù)之外，剜肉、截肢都能成為這群軍醫(yī)的常用治療手段。

在李弘的要求下，這些軍醫(yī)已經(jīng)能熟練地運用初步提純的酒精給創(chuàng)面消毒，而且在隨身攜帶的小藥箱里常備干凈的棉紗，能緊急制備大蒜素的蒜頭也成了戰(zhàn)略物資。所以在軍隊里治療期間和之后的感染率大大降低，因為一些小傷而直接截肢的現(xiàn)象大量減少。

等安排好鄉(xiāng)野郎中，李弘把留守的軍醫(yī)也召集起來開會，詢問他們的看法。

“我覺得可行，到時候不僅軍人和軍屬能去軍醫(yī)院看病，百姓們平時有什么疾病也能有個好去處，不用再依賴那些爛糟郎中。”

“不行吧，不管是師長教的那些急救術(shù)還是咱們總結(jié)出來的救護手段，那都不是應(yīng)對日常小病的，至于大病，咱們也沒法子啊……”

“我覺得不是治不治得了病的問題，而是咱們沒那么多人手，現(xiàn)在本來就人手緊張，再抽人出來在軍醫(yī)院里坐班，恐怕忙不過來。”

“……”

眾人你一言我一語，贊成的還是相對較多。

新設(shè)立一個機構(gòu)，就有更多的人事空缺，有更多的升遷機會。

李弘說道：“人手不夠可以教，你們各自挑選學徒，平日在救治過程中就帶著學徒現(xiàn)場授課，以后在同等條件下，誰能先帶出好徒弟，誰就能先晉升。”

眾軍醫(yī)們的勁頭一下子就被拉了起來，紛紛表示贊同設(shè)立軍醫(yī)院。

學徒可太好找了，軍隊里有不少現(xiàn)成的護士。

那些因為沒有讀碟而被勒令還俗的僧道們，其中一部分有基本的醫(yī)療知識，李弘便把他們安排做了隨軍護士。

甚至還有幾名尼姑。

不過李弘不敢讓她們隨軍上戰(zhàn)場，只是讓她們在留守兵團里做事。

畢竟不管是行軍還是交戰(zhàn)，對女性的生理都是極大的考驗。

在軍隊里，哪怕是護士，做的大多數(shù)也是體力活！

但也還是有一名軍醫(yī)舉手發(fā)問：“可是，這項決策會不會太花錢了？”

此言一出，眾人紛紛以異樣的眼光看向那名發(fā)言人。

要是日后軍醫(yī)院的建設(shè)真被預算攔住了，這些同僚們估計會生撕了他。

李弘微笑道：“放心，花錢的事讓吳司財去操心。”

說到最后，還是錢的問題。

翌日，李弘將吳志滿叫來總兵府。

今年的農(nóng)稅收得多，而且商稅也全面開征，財務(wù)司其實是不缺錢的，但吳志滿還是一臉疲憊的模樣。

李弘看他的樣子問道：“幾天不見，怎么更加憔悴了？”

吳志滿打了個哈欠，答道：“庫里存銀存糧雖多，但是師長您花錢太厲害了，每一文錢我都得精打細算，這段時間因為要核算軍功犒賞和后勤撥款，已經(jīng)連著四天只睡兩個時辰了。”

李弘安慰道：“司財辛苦，如今存銀可夠用？”

“不做別的什么事就還夠用。”吳志滿隱隱有種不好的預感。

“我想在各縣都籌辦一所軍醫(yī)院……”李弘將自己的大致想法說給吳志滿聽，但是吳志滿并未向往常一樣表示反對。

李弘對他的反常有些疑惑，心說是不是這些天太忙累傻了，關(guān)切道：“如果太累的話，我放你兩天假。”

“不必了，我要是休假去那幫臭小子還不知道給我捅什么簍子出來”吳志滿哈欠連天，眼睛都有些迷瞪，“辦醫(yī)院是好事，這沒什么好反對的，錢糧我還能再擠點出來。但是西鄉(xiāng)那邊的賬冊似乎有點問題，秋賬資產(chǎn)、負債和權(quán)益對不上，一會兒我還得去再核算一下。”

李弘此前把借貸記賬法的基本原理編輯成冊讓財務(wù)司眾人學習，并且向吳志滿傳授了“有借必有貸，借貸必相等”的八字真言，如今財務(wù)司已經(jīng)在全面推行借貸記賬法，只不過采用的是收付實現(xiàn)制。

但是這已經(jīng)比大明如今采用的四柱記賬法要更加先進，雖然還沒發(fā)展出完善的審計制度，卻能增加做假賬的成本，也更能及時發(fā)現(xiàn)問題。

李弘拍拍他的肩膀：“先休息吧，就算賬真的有問題，也不急于一時。”

“不打緊，還撐得住。”吳志滿給李弘回以微笑。

李弘故作嚴肅道：“你要是把身體累垮了，我上哪兒找人頂你的缺？”

吳志滿想了想也是，便說道：“那我休息一天，不過師長我還是建議您把賬冊封存。”

“我知道了，先回去休息吧。”

等吳志滿告退，李弘立即派人將西鄉(xiāng)縣的全部秋季賬冊都搬到總兵府，讓財務(wù)司的會計在總兵府就地核算，不允許出門半步。

人員架構(gòu)多了雜了，不可避免會有貪污腐敗的現(xiàn)象。

而且李弘手底下的官吏大多都是苦出身，面對以權(quán)謀私的誘惑定力更弱一些。

并非是說貧寒子弟的品行就比高門大戶要差，不然李弘也不會大規(guī)模任用這些苦出身。

當權(quán)力和財富不對等的時候，權(quán)力自然會選擇尋租，這是無法避免的事情，只能通過制度規(guī)范和監(jiān)督機制來事后糾正。

由漢至唐，權(quán)力掌握在經(jīng)學世家或者軍事貴族手里，他們本身就掌握國家的絕大部分生產(chǎn)資料，甚至平民本身就是他們擁有的財富。

這時候也有在權(quán)力底層的大商人，但是權(quán)力為了獲取財富選擇的不是尋租而是掠奪，想要錢了直接把商人手里的錢搶過來，腐敗在當時一定程度上是個偽命題。

而自五代的軍閥把世家大族肉身消滅之后，宋代以后平民出身的士子開始走上政治舞臺，加之最高權(quán)力對商人政治地位的限制，往往會出現(xiàn)掌握權(quán)力的人不擁有財富，擁有財富的人不掌握權(quán)力的現(xiàn)象。

正因為這種權(quán)力與財富的不對等，所以才會發(fā)生財富與權(quán)力的交換，也就是權(quán)力的腐敗。

李弘給手下官員的俸祿比大明要高，而且也給吏員開工資，官吏們出于對自身前途和安全的考慮，若是沒有什么特別燒錢的愛好，不太會出現(xiàn)錢不夠花所以要通過灰色手段增收的情形。

蠅貪避免不了，但是宏觀上來講不太會影響到一個縣的賬冊。

大貪罰得重，若是真出現(xiàn)了這種情況，早就被刑名司抓了。

現(xiàn)在整個西鄉(xiāng)縣的財政無法平賬，只有一種可能，西鄉(xiāng)縣的吏治出了問題，這是窩案。

……

賬還沒算明白，在吳志滿銷假之前，李弘收到了兩份新的軍報。

劉不訥順利拿下梓潼，巴州和通江的亂子也被嚴正帶兵順利平定，保寧府大半歸入李弘麾下。

四川盆地的一小塊邊角已經(jīng)吃到嘴里，加上對保寧府當?shù)氐刂鞯某瓫]收入，李弘總算不用再擔心明年可能會有的旱情。

其實就兵力來講，劉不訥和嚴正完全可以繼續(xù)夾擊閬中，因為楊愈茂被俘虜，新的總兵官還沒到任，此時閬中的守備相當空虛。

但是后勤跟不上了，絕大部分的糧草都是從漢中出發(fā)運到前線，戰(zhàn)線拉得太長對后勤的壓力太大。

新拿下的地盤不太適合當穩(wěn)定的后方。

李弘提筆寫下批復，讓劉不訥和嚴正不用太過擔心漢中的形勢，安心待在保寧府穩(wěn)定當?shù)鼐謩荨?

等過完這個冬天，新招募的一批士兵結(jié)束訓練下連之后就可以繼續(xù)進攻保寧府剩下的五個州縣。

過度擴張也不是什么好事，李弘估計此時崇禎已經(jīng)在調(diào)集兵力準備圍剿自己了，穩(wěn)定比擴張更重要。

而且要是西鄉(xiāng)縣那邊的吏治真的出了什么問題，李弘也不放心把政務(wù)官都派出去。

剛寫完批復，一名秘書湊到李弘身旁耳語：“師長，楊老爺求見，說是有重要的事，要當面跟您談，此刻人正在總兵府門外。”

秘書們不太知道怎么稱呼李弘的舅爺，干脆叫老爺。

楊家此前就是搬到西鄉(xiāng)縣去安置落戶，楊知孝已經(jīng)和王際明一起去了四川，此時在遂寧，那秘書口中的楊老爺就只能是楊知忠。

聯(lián)想到西鄉(xiāng)縣可能出現(xiàn)的問題，李弘的眼睛不由自主地瞇了起來。

注：現(xiàn)代沒什么絕對的中西醫(yī)之分，只有現(xiàn)代醫(yī)學和傳統(tǒng)醫(yī)學的分別。無論中西醫(yī)，傳統(tǒng)醫(yī)學都能劃進玄學的范疇。哪怕是要維護中國的傳統(tǒng)醫(yī)學，把現(xiàn)代等同于西醫(yī)，然后將中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學對立起來，那也完全是搞錯了斗爭對象。