耳朵控制平衡感

從做眼科醫生的朋友那兒聽說，因為“頭暈”去看眼科醫生的人為數不少。“頭暈”也可以寫為“目眩”[1]，顧名思義，眼前一片天旋地轉，所以大家認為是眼睛出了毛病也無可厚非。

但事實上，頭暈往往不是眼睛的問題。臨床醫學表明，耳部疾病是引起頭暈的主要原因。

眾所周知，耳朵是聽聲音的器官，掌管著聽覺。然而令人意外的是，耳朵也是控制平衡感的器官?！皟榷痹诙涞纳钐?，這里的前庭和半規管控制著平衡感。

另外，內耳中還有一個叫作“耳蝸”的器官，負責聽覺?！岸仭币蚱湫嗡莆伵６妹?。從耳孔進入的聲音使鼓膜和聽小骨(中耳的三塊小骨頭)產生振動，再通過耳蝸以電信號的形式傳遞到大腦。

如果前庭或半規管由于某種原因出現功能障礙，就會影響平衡感，也就會出現我們所說的眩暈。梅尼埃病、前庭神經炎、良性陣發性位置性眩暈等疾病都是典型的耳部疾病。

有一種耳部疾病叫“突發性耳聾”。顧名思義，它是一種突然發生的、原因不明的聽力障礙。事實上，20%～60%的患者會伴有頭暈癥狀[2]。乍一看，“耳聾”和“頭暈”似乎是毫不相干的兩種癥狀。但如果你知道負責聽力和平衡的器官在同一個位置，也就不奇怪了。內耳出現問題會導致聽力和平衡都出現異常。

除耳朵之外，還有許多導致頭暈的原因。比如，中風和腦出血等腦部疾病也可能導致頭暈。還有由貧血或心律失常導致的“搖晃”“站起時眩暈”等癥狀，有些人也會將其稱為頭暈。也就是說，同一種表達方式可能說的是不同疾病引起的不同癥狀。

所有癥狀只有患者本人才能感受到。無論技術如何精湛，醫生都無法對患者的主觀癥狀感同身受。透過這種描述“個體感受”的語言，最大限度地把握疾病背后的真因，也是醫學的任務之一。