前言

經濟責任審計制度的建立和發展，是我國經濟體制和政治體制改革的必然產物，也是社會主義市場經濟發展過程中對領導干部經濟責任加以監督的客觀需要。

中共中央辦公廳、國務院辦公廳1999年印發的《縣級以下黨政領導干部任期經濟責任審計暫行規定》和《國有企業及國有控股企業領導人員任期經濟責任審計暫行規定》,2010年印發的《黨政主要領導干部和國有企業領導人員經濟責任審計規定》，在推動經濟責任審計工作深化發展方面發揮了重要作用。

中共中央辦公廳、國務院辦公廳2019年印發的《黨政主要領導干部和國有企事業單位主要領導人員經濟責任審計規定》，聚焦領導干部經濟責任，既強化對權力運行的制約和監督，又貫徹“三個區分開來”要求，對加強領導干部管理監督，促進領導干部履職盡責、擔當作為，確保黨中央令行禁止具有重要意義。

2021年1月21日，中國內部審計協會印發了《第2205號內部審計具體準則——經濟責任審計》（中內協發〔2021〕6號）。2022年3月25日，中國內部審計協會印發了《第3204號內部審計實務指南——經濟責任審計》，按照《黨政主要領導干部和國有企事業單位主要領導人員經濟責任審計規定》，從內部審計的角度，對經濟責任審計工作進行了規范和指導。

經濟責任審計是伴隨我國經濟體制和政治體制改革的進程逐步發展起來的，是廣大國家審計、內部審計和社會審計人員共同面臨的一項光榮而艱巨的長期任務。

中天恒會計師事務所自成立以來始終將經濟責任審計作為業務發展重點，長期致力于經濟責任審計實踐和理論研究，形成了自身獨有的經濟責任審計服務特色和優勢。

隨著經濟責任審計的作用日益重要，審計機構及其審計人員如何適應新形勢、新規定、新要求，做好經濟責任審計工作，這是一個值得深入研究和探索的實踐課題。為適應基于新規的經濟責任審計需要，進一步規范經濟責任審計工作，中天恒會計師事務所醫院經濟責任審計課題組，總結我國30多年來經濟責任審計實踐和理論研究成果，反復學習研究經濟責任審計新規，結合醫院經濟責任審計特點，編制完成了本書。

本書的主要內容如下所述。第1章為經濟責任審計的理論基礎，主要內容包括：對經濟責任審計、經濟責任、新舊規定變化的理解；強調經濟責任審計應著眼于經濟責任的履行情況，而不僅僅是財務收支合法合規情況；審前調查與審計風險評估；以職責范圍確定審計內容和審計重點；一般經濟事項的審計操作流程；如何利用其他審計檢查工作成果；審計評價和審計報告；等等。第2章至第12章主要闡述了醫院主要經濟事項的審計程序。

本書涉及的公立醫院經濟事項，并不包括公立醫院的全部經濟事項，僅涉及公立醫院主要的、重要的業務及實踐中容易出現問題的業務領域，對于預算管理、內部控制制度、會計核算、成本核算、資金管理及其他基本的經濟事項，本書因篇幅限制而省略，但審計實踐中不應該忽略。不同的單位，其主營業務不同，要遵守的法規制度不同，所以，對于不同的被審計單位，審計人員應該根據被審計單位的職能、職責、經營范圍、實際的經濟活動和應遵守的相關法規等，具體確定審計標的、審計范圍和審計內容，以保證審計范圍的完整和審計內容的全面。

本書嚴格遵循中共中央辦公廳、國務院辦公廳2019年印發的《黨政主要領導干部和國有企事業單位主要領導人員經濟責任審計規定》及相關規定，匯聚了我國30多年經濟責任審計領域豐富的實踐經驗，突出了醫院經濟責任審計的特色，具有以下特點。

一是務實性。本書依據《黨政主要領導干部和國有企事業單位主要領導人員經濟責任審計規定》和中天恒會計師事務所新研究成果編制，在總結經驗的基礎上，重點探索了一些既與新規規定的重點審計內容相關，又與被審計單位業務緊密相關的經濟事項的審計，如公立醫療機構中，既與黨和國家經濟方針政策、決策部署密切相關，又與重大經濟決策相關，又屬于被審計單位重大經濟事項的大宗物資采購審計、醫療服務價格管理審計、對外合作審計等，力求體現務實性。

二是操作性。本書對每類經濟事項審計的闡述大致按照業務簡介、審計依據、應有的基本內部控制、可能存在的風險、審計內容、建議審計程序及審計方法、審計案例等幾部分，用豐富的案例進行系統的操作分析，便于審計人員在實踐中即學即用，力求體現操作性。

本書雖然力求體現務實性、操作性，但限于我們的認識水平和實踐經驗，不足在所難免，希望廣大讀者不吝指正，以便我們在今后的工作中及本書再版時進一步完善和修訂。

中天恒會計師事務所醫院經濟責任審計課題組