第一節(jié)　《神農(nóng)本草經(jīng)》簡介

《神農(nóng)本草經(jīng)》作為最早的一部中醫(yī)藥學(xué)專著，以下從作者及成書年代、主要內(nèi)容、特色與價(jià)值、版本流傳和學(xué)習(xí)方法五方面介紹。

一、作者及成書年代

按現(xiàn)有史料，著者不詳，書名所指“神農(nóng)”是作為三皇之一的炎帝，嘗百草，“教耕生谷，以致民利”，西晉皇甫謐《帝王世紀(jì)》云：“炎帝神農(nóng)氏長于江水，始教天下耕種五谷而食之……嘗味草木，宣榮療疾，救夭傷人命，百姓日用而不知，著本草四卷。”唐司馬貞《補(bǔ)史記三皇本紀(jì)》云神農(nóng)“嘗百草，始有醫(yī)藥”。成書后托名于神農(nóng)，體現(xiàn)古代尊古之風(fēng)使然。按書中出現(xiàn)的較多的東漢時(shí)地名和外來藥物，暫認(rèn)定其成書于東漢末年。

二、主要內(nèi)容

《神農(nóng)本草經(jīng)》全書僅有一萬三千余字，語言簡練，蘊(yùn)意深刻，分為四卷，卷一序錄，為全書總論，涵蓋了三品分類原則、藥物配伍、五味四氣、炮制、制劑、診療方法、服用方法、大病所主等內(nèi)容；各論包括卷二上經(jīng)、卷三中經(jīng)、卷四下經(jīng)等三卷，分別有120味、120味、125味本草藥物，合計(jì)365味，每味本草記錄其名稱、性味、主功效、輔功效、一名和生態(tài)等六方面內(nèi)容。

三、特色與價(jià)值

1.奠定中藥理論基礎(chǔ)　體現(xiàn)在《神農(nóng)本草經(jīng)》序錄和每味中藥的功能表述中，給后人以諸多啟示。

（1）確立三品分類原則　率先對(duì)中藥臨床療效與安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。“上藥一百二十種為君，主養(yǎng)命以應(yīng)天。無毒，多服久服不傷人……中藥一百二十種為臣，主養(yǎng)性以應(yīng)人。無毒有毒，斟酌其宜……下藥一百二十五種為佐使，主治病以應(yīng)地。多毒，不可久服。”按藥物安全性分為上品無毒，中品一半無毒、一半有小毒，下品多毒三類，有毒之品可通過炮制減毒增效加以調(diào)控，作用于人而達(dá)強(qiáng)身健體的目標(biāo)。對(duì)藥物按毒性高低（無毒居上品，有毒無毒之間處中品，有毒可炮制調(diào)控列下品）的標(biāo)識(shí)始于《神農(nóng)本草經(jīng)》，為后世臨床品種選擇提供了借鑒，只有臨床療效與安全性并重才可入列中藥，否則一概不選。

（2）總結(jié)方劑配伍原則　“藥有君臣佐使，以相宣攝合和。宜一君二臣三佐五使，又可一君三臣九佐使也。有單行者，有相須者……凡此七情，合和視之。”

（3）提煉出中藥五味四氣　即酸咸甘苦辛五味，寒熱溫凉四氣。

（4）歸納藥材生產(chǎn)要點(diǎn)　圍繞藥材產(chǎn)地加工、優(yōu)質(zhì)藥材出產(chǎn)地域、鑒別和使用凝練要點(diǎn)。

（5）制劑原則　隨藥物自身特點(diǎn)調(diào)制，如可調(diào)制成丸劑、散劑、湯劑、酒劑、膏劑等劑型。

（6）辨證施治　針對(duì)病證特點(diǎn)和趨勢(shì)給予施治，“欲療病，先察其源，先候病機(jī)。五臟未虛，六腑未竭，血脈未亂，精神未散，服藥必活……病勢(shì)已過，命將難全。”

（7）藥物療病　采用逐步遞增藥量的方式，做到病去即止。

（8）對(duì)癥下藥　“療寒以熱藥，療熱以寒藥；飲食不消以吐下藥……各隨其所宜。”

（9）服藥方法　根據(jù)疾病在人身體的部位上、下、里、外深淺程度不同，選擇在飲食前后或一天早晚的時(shí)間段服用藥物。

（10）大病所主　將中醫(yī)臨床上遇到的各種病證歸納，精煉成十二大類疾病予以概括。

2.指導(dǎo)臨床實(shí)踐　《神農(nóng)本草經(jīng)》每味中藥詳細(xì)記載味與性、臨床功效（包括主功能與輔助功能）等，直接指導(dǎo)臨床應(yīng)用，不是中藥來源形態(tài)、產(chǎn)地等簡單記載。尤其每味中藥的功效以“主……”等進(jìn)行表述，對(duì)臨床應(yīng)用起到畫龍點(diǎn)睛的作用。如“牡桂，味辛，溫。主上氣咳逆，結(jié)氣，喉痹，吐吸。利關(guān)節(jié)，補(bǔ)中益氣”。此牡桂即桂枝，張仲景《傷寒論》第一方“桂枝湯”主治“太陽病，下之后，其氣上沖者”，與神農(nóng)“牡桂”之功吻合。綜上，《神農(nóng)本草經(jīng)》所載非簡單經(jīng)驗(yàn)累加，而是達(dá)到一定高度，并極具特色，直接指導(dǎo)臨床應(yīng)用。

3.優(yōu)選中藥品種　《神農(nóng)本草經(jīng)》所載藥物傳承幾千年沿用至今不衰，仍作為中醫(yī)臨床的主流品種在應(yīng)用。

（1）中藥臨床療效佳　上品養(yǎng)命，中品養(yǎng)性，下品治病，不同層次搭配，幫扶人們恢復(fù)健康體魄，再通過合理組方，臨床治療效果佳。被譽(yù)為“眾方之祖”的《傷寒論》，其中近90%的藥物來自《神農(nóng)本草經(jīng)》所載藥物。

（2）中藥安全性最重要　神農(nóng)在序錄中明言中藥重品德，無毒者居上品，介于有毒無毒之間居中品，有毒但經(jīng)過產(chǎn)地加工和炮制，毒性可以控制的居下品。

（3）中藥資源豐富　如大黃、黃連、甘草、桂枝、菟絲子等，資源易于采集、獲取，易繁殖再生，中藥品種資源的可再生量多于消耗量，保證了中藥應(yīng)用的長盛不衰。

4.藥名信息豐富　《神農(nóng)本草經(jīng)》選取中藥品種的主要特征命名，言簡意賅，稍加注意即可發(fā)現(xiàn)藥物形態(tài)、生態(tài)、物候和功能等信息。

（1）點(diǎn)明中藥藥用部位形、色、氣味　如人參、大黃、黃連、白頭翁、敗醬、丹參、苦參、甘草、牛膝、五味子等。

（2）明確生長環(huán)境，便于采集　如澤蘭、澤瀉、澤漆、石韋、石斛、水蘇、海藻、水萍、水芹、水蛭。

（3）融入物候、功能等內(nèi)容　如款冬花、防風(fēng)、積雪草、夏枯草、半夏、冬葵子等，使本草名稱傳承至今，韻味十足。

四、版本流傳

《神農(nóng)本草經(jīng)》早已亡佚，僅剩下四卷本《神農(nóng)本草經(jīng)》，通過《本草經(jīng)集注》《新修本草》《證類本草》《本草綱目》等得以將其內(nèi)容保存下來。自南宋王炎《本草正經(jīng)》輯佚開始，有明代盧復(fù)《神農(nóng)本草經(jīng)》輯佚本，至清代中后期輯復(fù)《神農(nóng)本草經(jīng)》開始走向頂峰，有沿用至今的幾種輯佚本，如清代孫星衍、孫馮翼合輯本，顧觀光輯佚本，日本森立之輯佚本。現(xiàn)代又有各種輯佚校注本，如尚志鈞輯校本、馬繼興輯注本等。

五、學(xué)習(xí)方法

《神農(nóng)本草經(jīng)》經(jīng)文簡明扼要，為推開這扇本草經(jīng)典之門，以下對(duì)句讀結(jié)構(gòu)、認(rèn)識(shí)正體字和辨識(shí)中藥來源等學(xué)習(xí)方法進(jìn)行介紹。

1.句讀結(jié)構(gòu)辨析　古文沒有句讀，每人根據(jù)程度的不同，對(duì)其語意的理解也呈現(xiàn)不同。從各家輯復(fù)的經(jīng)文來看，每味藥物的經(jīng)文標(biāo)點(diǎn)均不一致，有的根據(jù)語意來標(biāo)點(diǎn)，有的根據(jù)治療病癥進(jìn)行標(biāo)點(diǎn)，卻沒有注意到層次和功能主輔之別，這給閱讀和理解《神農(nóng)本草經(jīng)》經(jīng)文帶來不便。實(shí)際上，閱讀《神農(nóng)本草經(jīng)》宜從每味藥經(jīng)文層次的組織和主輔功能來標(biāo)點(diǎn)。全經(jīng)有五種結(jié)構(gòu)。

（1）存在主、輔、久三層結(jié)構(gòu)　主要出現(xiàn)于《神農(nóng)本草經(jīng)》上經(jīng)藥物中，如：

薯蕷　味甘，溫。

主傷中。（主功能）

補(bǔ)虛羸，除寒熱邪氣，補(bǔ)中益氣力，長肌肉。（輔助功能）

久服耳目聰明，輕身不飢，延年。（久服功能）

（2）全部以補(bǔ)為主，不分主輔，與久服相連　如：

蓬蘽　味酸，平。

安五藏，益精氣，長陰令堅(jiān)，強(qiáng)志倍力，有子。（主功能）

久服輕身不老。（久服功能）

（3）主輔功能分明　出現(xiàn)在《神農(nóng)本草經(jīng)》中經(jīng)和下經(jīng)藥物中，如：

紫參　味苦，寒。

主心腹積聚寒熱邪氣。（主功能）

通九竅，利大小便。（輔助功能）

（4）考慮主輔分明，有寒熱積聚狀態(tài)的出現(xiàn)，與上同　如：

麻黃　味苦，溫。

主中風(fēng)傷寒頭痛，溫瘧。（主功能）

（5）同類疾病，全為主　如：

敗醬　味苦，平。

主暴熱火瘡赤氣，疥瘙，疽痔，馬鞍熱氣。（全為主功能）

通過對(duì)經(jīng)文結(jié)構(gòu)的理解和判斷，對(duì)把握經(jīng)文主旨，理解其中藥物的主功能和輔助功能，進(jìn)而融入臨床有著直接的指導(dǎo)作用。

2.認(rèn)識(shí)繁（正）體字　通過查閱全部經(jīng)文發(fā)現(xiàn)，僅有238個(gè)漢字存在繁（正）體字和簡體字之別，除去帶有偏旁部首的“貝”“門”“金”等64個(gè)字，僅有174個(gè)字需要識(shí)認(rèn)，且大多數(shù)屬于藥名和病名，這樣學(xué)習(xí)繁（正）體字比較簡化和容易。從繁（正）體字中可以發(fā)現(xiàn)藥名背后的形態(tài)、生態(tài)和功能等諸多信息。

3.學(xué)會(huì)辨識(shí)中藥來源　平時(shí)多去留心發(fā)現(xiàn)，將點(diǎn)滴觀察融入日常生活中，保持隨時(shí)觀察和記錄的習(xí)慣，逐步認(rèn)識(shí)中藥生長發(fā)育隨時(shí)間的變化狀態(tài)，了解物候等生物學(xué)習(xí)性，并在確認(rèn)無毒的情況下，向神農(nóng)學(xué)習(xí)“口嘗”的方法，嘗一嘗其味，增強(qiáng)體會(huì)。