第四節(jié)　書名含義

在我國唐以前的古典醫(yī)學(xué)著作中，較喜歡以“經(jīng)”為書名，除《內(nèi)經(jīng)》外，還有《難經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》《中藏經(jīng)》等。“經(jīng)”字的含義，唐·陸德明《經(jīng)典釋文》云：“常也，法也，徑也。”指出“經(jīng)”就是常道、規(guī)范的意思。醫(yī)書名“經(jīng)”，無非是說明本書是醫(yī)學(xué)的規(guī)范，醫(yī)者們必須學(xué)習(xí)和遵循的意思。“內(nèi)”與“外”是相對而言的。《漢書·藝文志》所載書目，醫(yī)經(jīng)七家就有《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝外經(jīng)》《扁鵲內(nèi)經(jīng)》《扁鵲外經(jīng)》《白氏內(nèi)經(jīng)》《白氏外經(jīng)》等，應(yīng)該說書名分內(nèi)、外，并無深意，正如日本丹波元胤《中國醫(yī)籍考》中所云：“猶《易》內(nèi)、外卦及《春秋》內(nèi)、外傳，《莊子》內(nèi)、外篇，《韓非子》內(nèi)、外諸說，以次第名焉者，不必有深意。”但也有學(xué)者認(rèn)為醫(yī)經(jīng)分內(nèi)外，是據(jù)理論與臨床，或理論的純與駁而分的，如清·余嘉錫《四庫提要辨證》云：“劉向于《素問》之外，復(fù)得黃帝醫(yī)經(jīng)若干篇，于是別其純駁，以其純者合《素問》編之，為《內(nèi)經(jīng)》十八卷，其余則為《外經(jīng)》三十七卷，以存一家之言。”1958年由南京中醫(yī)學(xué)院編寫的《中醫(yī)學(xué)概論》則謂《內(nèi)經(jīng)》是講述醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，《外經(jīng)》是講述醫(yī)療技術(shù)。由于《外經(jīng)》久已亡佚，因而據(jù)其內(nèi)容而分內(nèi)外的說法，也就無從查考了。

一、《素問》含義

《素問》書名的含義，歷代醫(yī)家解釋頗不一致。北宋·林億《新校正》引梁·全元起注云：“素者，本也。問者，黃帝問岐伯也。方陳性情之源，五行之本，故曰《素問》。”明·馬蒔《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》云：“《素問》者，黃帝與岐伯、鬼臾區(qū)、伯高、少師、少俞、雷公六臣，平素問答之書。”明·吳崑的《素問吳注》、明·張介賓的《類經(jīng)》也都贊同這種觀點(diǎn)，認(rèn)為《素問》為平日問答之書。清·胡澍《黃帝內(nèi)經(jīng)素問校義》則通過對“素”字的考證，認(rèn)為：“黃帝問治病之法于岐伯，故其書曰《素問》。《素問》者，法問也。”據(jù)北宋·林億《新校正》云：“按《乾鑿度》云：‘夫有形者生于無形，故有太易、有太初、有太始、有太素。太易者，未見氣也；太初者，氣之始也；太始者，形之始也；太素者，質(zhì)之始也。’氣形質(zhì)具，而疴瘵由是萌生，故黃帝問此太素，質(zhì)之始也，《素問》之名義或由此。”太易、太初、太始、太素是古人探討天地形成的四個(gè)階段。《素問》正是從天地宇宙的宏觀出發(fā)，運(yùn)用精氣學(xué)說和陰陽五行學(xué)說，解釋和論證天人關(guān)系及人的生命活動(dòng)規(guī)律和疾病發(fā)生發(fā)展過程的，確有陳源問本之意，可謂名實(shí)相符。唐·楊上善注《內(nèi)經(jīng)》之書，名為《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》，亦或本源于此。

二、《靈樞》含義

《靈樞》之名的含義，歷代醫(yī)家解釋亦有所不同。明·馬蒔《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》云：“醫(yī)無入門，術(shù)難精詣……謂之曰‘靈樞’者，正以樞為門戶，闔辟所系，而靈乃至圣至元之稱，此書之切，何以異是。”明·張介賓《類經(jīng)》則認(rèn)為“神靈之樞要，是謂‘靈樞’”。不過《靈樞》之名文獻(xiàn)上首見于唐·王冰次注《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》中，不少學(xué)者認(rèn)為王冰之所以將《針經(jīng)》稱為《靈樞》，可能與其崇信道教有關(guān)。正如日本丹波元胤《中國醫(yī)籍考》云：“今考《道藏》中，有《玉樞》《神樞》《靈軸》等之經(jīng)，而又收入是經(jīng)，則《靈樞》之稱，意出于羽流者歟！”羽流，指羽士，即道士的別稱，此指唐·王冰道號(hào)啟玄子而言。此說有一定道理，隋唐時(shí)期，道教盛行，以“靈”“寶”“神”“樞”命名的書籍很多，王氏受道教思想影響而將“針經(jīng)”改為“靈樞”是可信的。

小結(jié)

就《素問》《靈樞》的內(nèi)容而言：《素問》多論“醫(yī)道”，進(jìn)行理論的闡發(fā)，重在陰陽五行、天人相應(yīng)、臟腑及病證；《靈樞》則多講“醫(yī)術(shù)”，進(jìn)行技術(shù)的傳授，重在形體官竅、精氣神、經(jīng)絡(luò)腧穴及病證、刺灸法。在論述方法上，書中各篇多圍繞一個(gè)主題從不同角度進(jìn)行闡發(fā)。另外，《素問》中凡篇名有“論”者，多采用問答形式，通過黃帝與諸位臣子之間的對答，對醫(yī)學(xué)問題進(jìn)行討論，而無“論”者，則非問答形式，直接論述有關(guān)內(nèi)容，《靈樞》則無此區(qū)別。其中黃帝與諸臣子的問答，分別集中討論了不同的醫(yī)學(xué)問題，也可能反映了不同學(xué)派之間的差異。如黃帝與岐伯對答部分，主要討論了醫(yī)學(xué)基本理論問題；與鬼臾區(qū)的對答，主要論述了五運(yùn)六氣學(xué)說；與伯高的對答，主要討論了胃腸的結(jié)構(gòu)、功能及食物與治療的配合；與少師的問對，則突出了以陰陽學(xué)說為理論核心的內(nèi)容；與少俞的問對，突出論述五味的作用；與雷公的問對，則是以黃帝為師、雷公為徒的方式，進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)與理論原則的傳授。