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上篇 醫(yī)經(jīng)選

第一章 《黃帝內(nèi)經(jīng)》選

第一節(jié) 《黃帝內(nèi)經(jīng)》的針灸學(xué)理論體系

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的一部較為完整的醫(yī)學(xué)典籍,創(chuàng)立了中醫(yī)學(xué)獨特的理論體系,為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。該書自問世以來,在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一直居于首要地位,被奉為中醫(yī)經(jīng)典之一,為我國醫(yī)學(xué)理論的傳播和推廣起到了巨大的促進作用,故唐·王冰說“誠可謂至道之宗,奉生之始矣”,宋·林億等則言其“上窮天紀(jì),下極地理,遠取諸物……垂法以福萬世”。歷代許多著名醫(yī)家和醫(yī)學(xué)流派,從其學(xué)術(shù)思想來說,基本上都是在《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論體系的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》由《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》(以下簡稱《素問》)與《靈樞經(jīng)》(以下簡稱《靈樞》)兩部分構(gòu)成。它匯編成書的時間可能在西漢中后期,并經(jīng)歷了一個長時期、多人手參與的過程。今天所看到的《素問》《靈樞》,有些內(nèi)容是后人增補的。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》冠以“黃帝”之名,與西漢時期托古之風(fēng)氣有關(guān)。“內(nèi)”是與“外”相對而言的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》之所以稱“內(nèi)”,完全是為了與《黃帝外經(jīng)》(佚)相對應(yīng),并無特別意思。“經(jīng)”是因為學(xué)醫(yī)的人們內(nèi)心尊崇這些醫(yī)家寶典,即“習(xí)是術(shù)者,奉為依歸”。

關(guān)于《素問》的名稱,從基本內(nèi)容及《漢書·藝文志》醫(yī)經(jīng)類小序“原人血脈、經(jīng)落、骨髓、陰陽、表里,以起百病之本,死生之分”的記載來看,北宋林億所說的“太素者,質(zhì)之始也;氣、形、質(zhì)具,而疴瘵由是萌生,故黃帝問此太素,質(zhì)之始也;《素問》之名,義或由此”較有道理。概而言之,素有初始、根本之義,言生命之起源、生命之規(guī)律、疾病之病因病機與防治等,問即問答、討論。《素問》釆用君臣問答形式討論了人的生理、病理,疾病的預(yù)防、治療等一系列重大問題。

《靈樞》一名的出現(xiàn)較晚,而此前或稱《九卷》,或稱《針經(jīng)》,這主要是不同時期的不同稱謂。稱為《九卷》者,只是以卷數(shù)來命名,別無深意。稱為《針經(jīng)》者,是根據(jù)該書多論及針道,與針刺關(guān)系密切。對于今天所見到的“靈樞”一名,明代醫(yī)家張景岳釋為“神靈之樞要”。神靈指生命,言生命之要旨。養(yǎng)生之要旨在于精通針灸之道,善用針灸防治疾病。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》主要涉及養(yǎng)生、陰陽五行學(xué)說、藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、病因病機及疾病診法論治、運氣學(xué)說等內(nèi)容。這些內(nèi)容非成于一時一人之手,而是在引用大量前人文獻的基礎(chǔ)上,匯集了不同流派觀點,并吸收了相關(guān)學(xué)科知識形成的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世,標(biāo)志著中醫(yī)基本理論體系的形成。除論述中醫(yī)基礎(chǔ)理論外,其主要內(nèi)容是針灸。誠如明代汪機在《針灸問對》中所言:“《黃帝內(nèi)經(jīng)》治病,湯液醪醴為甚少,所載服餌之法才一二,而灸者四五,其他則明針法,無慮十八九。”其中對經(jīng)絡(luò)、腧穴、刺灸法、治療均有論述,針灸理論在其中已經(jīng)比較完善。

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