七、正確認(rèn)識(shí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的針灸學(xué)理論體系

盡管《黃帝內(nèi)經(jīng)》中比較系統(tǒng)地論述了針灸理論，但是，做到正確理解并使其對(duì)今天的針灸理論學(xué)習(xí)有幫助，卻并不是一件容易的事。為了正確理解其針灸理論體系，我們要做到以下兩點(diǎn)：

（一）從歷史唯物主義角度出發(fā)，辯證地看待其理論體系

歷史唯物主義作為一般科學(xué)的方法論，對(duì)于各門(mén)具體科學(xué)的指導(dǎo)作用，是顯而易見(jiàn)的。任何一門(mén)學(xué)科，如果違背了它，就不能正確地把握自己所研究的對(duì)象在整個(gè)社會(huì)生活中的地位和作用，就不能揭示其研究對(duì)象的深刻本質(zhì)，因而也就不能成為真正的科學(xué)。歷史唯物主義告訴我們，人的活動(dòng)總是受到社會(huì)條件及其規(guī)律的限制。《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為一部醫(yī)學(xué)著作，出自?xún)汕Ф嗄昵埃虼耍豢赡艹疆?dāng)時(shí)的背景，在指導(dǎo)思想及相關(guān)內(nèi)容方面必然帶有當(dāng)時(shí)的時(shí)代烙印。受認(rèn)識(shí)事物水平的限制，古人的理論有許多是通過(guò)觀察自然界的其他事物類(lèi)比而來(lái)的。針灸理論作為其中的一部分，也不能超然于外。如通過(guò)十二經(jīng)水來(lái)認(rèn)識(shí)十二經(jīng)脈氣血的多少、廣狹。本來(lái)，十二經(jīng)水是古代中國(guó)的十二條主要河流，與人身上的經(jīng)脈并不存在必然聯(lián)系，但是在天人相參思想指導(dǎo)下，古人認(rèn)為人體與自然界的地理一樣，河道中流淌河水，人身經(jīng)脈則流淌氣血。又如稱(chēng)腧穴有三百六十五，也是在這一指導(dǎo)思想下，與一年有三百六十五天相對(duì)應(yīng)的結(jié)果。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一些論述中可以看出，與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的其他理論一樣，由于受當(dāng)時(shí)自然科學(xué)條件的限制，針灸理論中有些內(nèi)容是十分樸素的，這也是古代科學(xué)發(fā)展難以避免的。因此，我們必須從歷史唯物主義角度出發(fā)，客觀地看待《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的針灸理論體系，切不可一味地肯定或否定。從本質(zhì)上來(lái)講，是否持有這種態(tài)度，直接影響著今天我們對(duì)針灸理論體系的正確理解。

（二）全面認(rèn)識(shí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的針灸學(xué)理論

如前所述，由于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的針灸理論存在多種學(xué)派，而且，常常因?yàn)樵S多問(wèn)題都是從不同的角度來(lái)進(jìn)行論述的，因此，不能籠統(tǒng)地?cái)嘌哉l(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)。這就決定了今天我們不能只拿一家之言來(lái)概括整個(gè)《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)某一問(wèn)題的論述。如對(duì)于經(jīng)絡(luò)的認(rèn)識(shí)，在當(dāng)時(shí)主要有三種角度：一是解剖角度，如沒(méi)有解剖學(xué)上的認(rèn)識(shí)，不可能有對(duì)人體骨度及脈度的認(rèn)識(shí)，也不可能有《靈樞·經(jīng)脈》中“脈之常見(jiàn)者，皆絡(luò)脈也”的論述。二是通過(guò)與自然界河流的類(lèi)比，并將其推廣及人，便是《靈樞·經(jīng)水》中“經(jīng)脈十二者，外合于十二經(jīng)水，而內(nèi)屬于五臟六腑”的說(shuō)法，并由此來(lái)認(rèn)識(shí)經(jīng)脈的功能。三是古人在針灸實(shí)踐過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)針刺某一部位會(huì)出現(xiàn)感應(yīng)或傳導(dǎo)現(xiàn)象，但是受當(dāng)時(shí)解剖水平及其他方面原因的限制，古人還不能像現(xiàn)在一樣去尋找這些現(xiàn)象的物質(zhì)基礎(chǔ)，而只能對(duì)這類(lèi)現(xiàn)象加以描述。如《靈樞·本臟》中說(shuō)：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也。”在這里，經(jīng)脈中所行的“血?dú)狻保赣行慰梢?jiàn)的“氣血”外，還指功能的“氣血”。這種功能就是通過(guò)外在現(xiàn)象來(lái)表現(xiàn)的，也就是人所表現(xiàn)出來(lái)的生命特征，如《素問(wèn)·八正神明論》曰：“血?dú)庹撸酥瘛！睂?duì)照這種論述，我們可以看到古人所說(shuō)的經(jīng)絡(luò)實(shí)際包含了對(duì)人體某些器官組織生命活動(dòng)現(xiàn)象的論述。因此，經(jīng)絡(luò)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中并不是指人體某一器官組織，而是對(duì)一些解剖學(xué)意義上的器官組織和一些器官組織生命活動(dòng)表現(xiàn)出來(lái)的現(xiàn)象的統(tǒng)稱(chēng)。今天我們?cè)噲D完整地理解經(jīng)絡(luò)，就需要從與這三種角度相關(guān)的篇章中全面掌握。如果我們單純拿一篇的論述來(lái)闡述經(jīng)絡(luò)，就難免在理解上產(chǎn)生偏差，也就無(wú)法對(duì)經(jīng)絡(luò)有一個(gè)正確而全面的認(rèn)識(shí)。

全面認(rèn)識(shí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的針灸學(xué)理論不僅有助于對(duì)有關(guān)內(nèi)容的了解，而且，據(jù)此我們還知道，將一些差異非常顯著的論述硬放在一起進(jìn)行闡述，也容易造成混亂，在學(xué)習(xí)這些內(nèi)容時(shí)必須嚴(yán)格區(qū)分，理清脈絡(luò)，真正弄明白《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)這些針灸理論論述的本義或出發(fā)點(diǎn)。

復(fù)習(xí)思考題

1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》中論述的經(jīng)絡(luò)功能有哪些？

2.如何理解《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說(shuō)的“氣穴三百六十五”？

3.《黃帝內(nèi)經(jīng)》中論述的腧穴定位方法有哪些？

4.《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)針刺與灸法論述詳盡的特點(diǎn)主要體現(xiàn)在哪些方面？

5.如何正確理解《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的針灸理論體系？