第1章　5G+智慧醫(yī)療：后疫情時代的醫(yī)療變革

后疫情時代的醫(yī)療體系變革

2020年初暴發(fā)的新冠肺炎疫情不僅給我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成了巨大沖擊，也給我國公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、重大疫情防控機(jī)制帶來了嚴(yán)峻考驗。在此次疫情防控過程中，5G、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)發(fā)揮了重要作用。

基于5G在此次防控疫情中的種種表現(xiàn)，工業(yè)和信息化部發(fā)布的《關(guān)于推動5G加快發(fā)展的通知》明確指出要“開展5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，搭建5G智慧醫(yī)療示范網(wǎng)和醫(yī)療平臺，加快5G在疫情預(yù)警、院前急救、遠(yuǎn)程診療、智能影像輔助診斷等方面的應(yīng)用推廣。進(jìn)一步優(yōu)化和推廣5G在抗擊新冠肺炎疫情中的優(yōu)秀應(yīng)用，推廣遠(yuǎn)程體檢、問診、醫(yī)療輔助等服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療資源共享”。

隨著疫情逐漸穩(wěn)定，在即將實現(xiàn)大規(guī)模商用的5G技術(shù)以及人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)的支持下，我國醫(yī)療行業(yè)必將實現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，向智慧醫(yī)療的方向不斷發(fā)展。

此次新冠肺炎疫情暴發(fā)后，很多人都將其與2002年的“非典”疫情放在一起比較。“非典”結(jié)束后，我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系與公共衛(wèi)生體制發(fā)生了一場重大變革。據(jù)此推斷，新冠肺炎疫情結(jié)束后，國家對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的重視將達(dá)到一個前所未有的高度。

根據(jù)國家發(fā)展和改革委員會與工業(yè)和信息化部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于組織實施2020年新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工程（寬帶網(wǎng)絡(luò)和5G領(lǐng)域）的通知》，我國將積極利用5G、人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算等新技術(shù)，加快建設(shè)面向重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)，將突發(fā)重大公共衛(wèi)生疫情防控納入我國現(xiàn)代化治理體系。

在此次疫情期間，5G技術(shù)得到了廣泛應(yīng)用。

疫情期間，華為與電信運(yùn)營商合作，在全國各地的疫情救治醫(yī)院部署5G網(wǎng)絡(luò)，幫助醫(yī)院建設(shè)5G遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，讓外地的專家通過遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)參與會診，極大地提高了救治效率。

火車站、機(jī)場、地鐵等人群密集區(qū)域利用“5G+熱成像技術(shù)”，在極短的時間內(nèi)對大量人員進(jìn)行測溫，并將采集到的數(shù)據(jù)實時回傳，為疫情防控構(gòu)筑了一道堅實的防線。

為了最大限度地減少人與人之間的接觸，保證醫(yī)護(hù)人員的安全，無人機(jī)、5G無人運(yùn)輸車等走進(jìn)了各大醫(yī)院，代替工作人員噴灑消毒劑，運(yùn)輸各類物資。

隨著5G與智慧醫(yī)療實現(xiàn)深度融合，人們關(guān)于遠(yuǎn)程醫(yī)療的種種設(shè)想將加快落地。以5G支持下的超高清視頻為依托，專家可以遠(yuǎn)程指導(dǎo)基層醫(yī)生對患者的病情進(jìn)行診斷，讓基層醫(yī)院的患者也能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，從而解決醫(yī)療資源分布不均的問題。

華為與中國移動聯(lián)合利用5G網(wǎng)絡(luò)在浙大二院建立了全國第一個“5G遠(yuǎn)程綠色急救通道”，開發(fā)了多個醫(yī)療子系統(tǒng)，例如5G遠(yuǎn)程B超、5G急救指揮平臺、VR浸入式全景診療等，為患者打造了一個高效率、高穩(wěn)定性的數(shù)字化的生命救援渠道。

在此之前，2019年6月，北京積水潭醫(yī)院與嘉興市第二醫(yī)院、煙臺市煙臺山醫(yī)院合作，在華為與中國電信提供的5G網(wǎng)絡(luò)支持下，借助遠(yuǎn)程系統(tǒng)控制平臺完成了國內(nèi)第一例骨科手術(shù)機(jī)器人多中心5G遠(yuǎn)程手術(shù)。隨著5G技術(shù)不斷發(fā)展，相信“5G+遠(yuǎn)程手術(shù)”將在更多領(lǐng)域得以應(yīng)用，切實提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使各地的醫(yī)療資源實現(xiàn)共享。

在分級診療方面，華為與中國聯(lián)通合作，在浙江新昌推行“醫(yī)共體5G智慧醫(yī)療”方案，“5G切片+MEC承載三維影像”等應(yīng)用成功落地，實踐效果得到了很好的驗證。

除此之外，在5G網(wǎng)絡(luò)的支持下，醫(yī)院的安防系統(tǒng)將實現(xiàn)智能化改造，安防功能將得到大幅提升，最大限度消除偷盜貴重藥物、偷盜嬰兒、傷害醫(yī)護(hù)人員等惡性事件的發(fā)生，為醫(yī)護(hù)人員構(gòu)筑一道堅實的安全防線。5G還能與醫(yī)院辦公、診療系統(tǒng)、管理信息化及安防智能化管理系統(tǒng)緊密結(jié)合，搭建醫(yī)院綜合安防系統(tǒng)，維持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序，打造更和諧的醫(yī)患關(guān)系。

醫(yī)院傳統(tǒng)的安防系統(tǒng)主要關(guān)注出入口、院區(qū)、樓內(nèi)重點區(qū)域等位置，因為人力有限，無法顧及方方面面。5G智能安防利用無人車、無人機(jī)對整個院區(qū)進(jìn)行巡防，并且增加了手機(jī)移動安防，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)安防系統(tǒng)的漏洞，為醫(yī)院打造了一個360度立體化的安全防護(hù)體系。

面向未來的智慧醫(yī)院模式

在新冠肺炎疫情暴發(fā)之后，人們秉持少接觸、少出門的原則，開始尋求網(wǎng)絡(luò)咨詢、網(wǎng)絡(luò)問診。人們就診行為的變化推動了智慧醫(yī)療建設(shè)進(jìn)程的進(jìn)一步加快。

相較于傳統(tǒng)醫(yī)療來說，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療更加便捷，可以對醫(yī)療資源進(jìn)行優(yōu)化配置，以提高醫(yī)療資源的使用效率。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療環(huán)境下，患者可以通過可穿戴智能醫(yī)療設(shè)備采集生命信息，利用大數(shù)據(jù)對信息進(jìn)行處理，通過互聯(lián)網(wǎng)上傳、分享信息，讓信息在整個醫(yī)療系統(tǒng)中流動起來，方便不同地區(qū)的專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。在這種診療模式中，醫(yī)生和患者不需要面對面交流。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的落地將為基層醫(yī)療帶來實實在在的益處。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在基層醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用場景有兩個：一是慢性護(hù)理：二是康復(fù)鍛煉。在慢性護(hù)理場景中，5G可以為大規(guī)模、高密度的物聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)的開展提供強(qiáng)有力的支持，滿足醫(yī)療器械小型化、智能化的發(fā)展需求，創(chuàng)新慢性非傳染性疾病的管理模式。在康復(fù)鍛煉場景中，5G憑借超低時延的特性可以大幅提高傳感器測量的精度，進(jìn)一步拓展人工智能在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用范圍，讓人工智能在機(jī)械手臂、AI仿生假肢等領(lǐng)域得以應(yīng)用。仿生假肢分布的5G傳感器達(dá)到一定密度，就可以完成一些更精細(xì)的動作，幫助殘障人士改善生活質(zhì)量，為康復(fù)訓(xùn)練帶來無限可能。

隨著網(wǎng)上問診需求的不斷增加，醫(yī)院必須加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型進(jìn)程，加快“智慧醫(yī)院”建設(shè)速度，打造以患者為中心，以智慧科研、智慧運(yùn)營、智慧服務(wù)、智慧醫(yī)教為核心的智慧管理統(tǒng)一運(yùn)營平臺，滿足患者不斷增加的線上咨詢、網(wǎng)絡(luò)問診需求，進(jìn)一步提高診療效率，優(yōu)化患者的問診體驗。

在“智慧醫(yī)院”建設(shè)方面，華為利用所掌握的先進(jìn)技術(shù)打造了一張全連接的醫(yī)療協(xié)作專網(wǎng)，極大地拓展了醫(yī)生、護(hù)士、患者、科室、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的連接通道，讓他們可以高效溝通、便捷交流，讓醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)互聯(lián)互通，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源實現(xiàn)共享，讓每個人都可以享受到同等的醫(yī)療服務(wù)。

華為的智慧醫(yī)療解決方案集成應(yīng)用了5G、大數(shù)據(jù)、云計算等新一代信息技術(shù)，致力于打造一個全連接、全數(shù)字、全智能的“智慧醫(yī)院”（如圖1-1所示），優(yōu)化醫(yī)療資源配置，讓醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)均等化。為了優(yōu)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)院運(yùn)作效率，華為還為醫(yī)院打造了智慧運(yùn)營中心，下設(shè)運(yùn)營分析、綜合安防、高效辦公、后勤服務(wù)、資產(chǎn)管理等業(yè)務(wù)模塊，打造一個互聯(lián)互通的運(yùn)營平臺，對人、財、物、醫(yī)、教、研、護(hù)、藥、技等資源進(jìn)行科學(xué)管理，進(jìn)一步提高管理的精細(xì)化程度，讓每個院區(qū)的運(yùn)營都做到狀態(tài)可視、事件可控、業(yè)務(wù)可管。

在5G技術(shù)大規(guī)模應(yīng)用之前，人們就希望借助其推動產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型。5G在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用當(dāng)不負(fù)眾望，將催生很多新的醫(yī)療場景，推動行業(yè)不斷升級、創(chuàng)新發(fā)展。

5G在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用將打破時間、空間、連接三方面的限制，推動線上醫(yī)療與線下醫(yī)療深度融合，加速遠(yuǎn)程醫(yī)療的落地應(yīng)用，打破醫(yī)療服務(wù)的時空限制，打造一個無疆界醫(yī)院，讓無論身處何地的患者都能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源與服務(wù)。

另外，5G等創(chuàng)新科技在醫(yī)院的廣泛應(yīng)用將幫助醫(yī)院實現(xiàn)精細(xì)化管理，對醫(yī)院的數(shù)字化轉(zhuǎn)型產(chǎn)生積極的推動作用，促使醫(yī)院的組織形態(tài)、管理模式以及患者的就醫(yī)形式發(fā)生較大改變，切實提高患者就醫(yī)的滿意度。

5G與AR/VR等技術(shù)相結(jié)合，能讓遠(yuǎn)程醫(yī)療成為現(xiàn)實，還可以助力人才培養(yǎng)，顛覆現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育體系，對醫(yī)學(xué)教育理念與模式進(jìn)行創(chuàng)新，重構(gòu)醫(yī)學(xué)人才的知識體系，推進(jìn)理、工、醫(yī)交叉復(fù)合型人才的培養(yǎng)。

5G×AIoT重構(gòu)傳統(tǒng)醫(yī)療場景

人們常說“4G改變生活，5G改變社會”。5G對社會的改變主要體現(xiàn)在To B領(lǐng)域。5G與大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等技術(shù)深度融合，將推動各行各業(yè)實現(xiàn)數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型。在這些行業(yè)中，醫(yī)療行業(yè)有望成為最先受益的行業(yè)。

自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，無論醫(yī)護(hù)人員還是患者，甚至普通民眾都意識到了智慧醫(yī)療的重要性。例如，在疫情暴發(fā)初期，各地醫(yī)院抽調(diào)醫(yī)護(hù)人員前往疫情最嚴(yán)重的湖北，導(dǎo)致一些醫(yī)院不得不關(guān)停部分門診。在此期間，“云看病”成為普通患者問診的第一選擇。某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示：在疫情期間，醫(yī)療類App新用戶注冊量比疫情前增長了10倍，問診量比疫情前增長了9倍。

隨著5G在醫(yī)療行業(yè)的深入應(yīng)用，很多醫(yī)療場景將加速完成數(shù)字化變革，推動智慧醫(yī)院建設(shè)進(jìn)入快車道。在此階段，醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化變革將全方位展開。

過去，醫(yī)院的數(shù)字化轉(zhuǎn)型主要發(fā)生在線下。醫(yī)護(hù)人員都是被動響應(yīng)患者需求，為患者提供診療服務(wù)；各項工作都需要人工干預(yù)；診療結(jié)果在很大程度上依賴醫(yī)生經(jīng)驗。完成數(shù)字化轉(zhuǎn)型之后，醫(yī)院將實現(xiàn)線上線下的協(xié)同。醫(yī)護(hù)人員可以利用智能可穿戴設(shè)備與物聯(lián)網(wǎng)實時獲知患者的身體狀況，主動為患者提供診療服務(wù)。很多操作可以由IT系統(tǒng)進(jìn)行自動化處理，在很大程度上解放人力。在診療過程中，醫(yī)生可以依據(jù)大數(shù)據(jù)處理結(jié)果做出更加準(zhǔn)確的判斷，制定更科學(xué)的治療方案。

智慧醫(yī)療的應(yīng)用場景主要集中在三個方面，如表1-1所示。

表1-1　智慧醫(yī)療的三大應(yīng)用場景

5G+智慧醫(yī)療的未來想象

由于醫(yī)療行業(yè)涉及的范圍極廣，影響著人們工作、生活的方方面面，因此智慧醫(yī)療建設(shè)應(yīng)該打破醫(yī)療行業(yè)的局限，上升到整個社會層面。

2022年3月5日，李克強(qiáng)總理在《政府工作報告》中提出：“健全疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)，抓好公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)，提高重大疫情監(jiān)測預(yù)警、流調(diào)溯源和應(yīng)急處置能力。”公共衛(wèi)生體系建設(shè)、疾病預(yù)防控制體制改革、傳染病直報和預(yù)警系統(tǒng)的完善、移動實驗室建設(shè)等都離不開5G技術(shù)的支持。

根據(jù)國家發(fā)展和改革委員會與工業(yè)和信息化部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于組織實施2020年新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工程（寬帶網(wǎng)絡(luò)和5G領(lǐng)域）的通知》，隨著5G技術(shù)不斷發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)要“加快5G在疫情預(yù)警、院前急救、遠(yuǎn)程實時會診、遠(yuǎn)程手術(shù)、無線監(jiān)護(hù)、移動查房等環(huán)節(jié)的應(yīng)用推廣，建設(shè)包括醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程醫(yī)療專網(wǎng)、應(yīng)急救治網(wǎng)絡(luò)的5G智慧醫(yī)療示范網(wǎng)，為應(yīng)對重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件等提供重要支撐”。

面對新冠肺炎疫情的暴發(fā)，人們認(rèn)識到了建設(shè)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的重要性，這一能力的建設(shè)必然需要5G技術(shù)提供內(nèi)在支持。例如，借助傳輸速度快、時延短的5G網(wǎng)絡(luò)，防疫部門可以極大地提高數(shù)據(jù)收集分析、資源統(tǒng)籌規(guī)劃等能力，實現(xiàn)全過程監(jiān)控與遠(yuǎn)程協(xié)同，對疫情做出快速響應(yīng)。

以5G為基礎(chǔ)的重大公共衛(wèi)生應(yīng)急平臺憑借5G高速數(shù)據(jù)傳輸與分析能力，可以對通過多個數(shù)據(jù)入口獲取的監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行整合，借助大數(shù)據(jù)、機(jī)器學(xué)習(xí)等技術(shù)對潛在感染人群進(jìn)行篩查，還可以利用5G防疫巡檢無人機(jī)、5G智能防疫機(jī)器人等對疫情進(jìn)行實時監(jiān)控，及時采取應(yīng)對措施。

除此之外，在5G技術(shù)的支持下，人們有望探索出一種更高效的智慧城市治理模式，打造基于物聯(lián)網(wǎng)的5G救災(zāi)物資調(diào)配平臺，快速打破供需兩端的信息壁壘，讓診療過程從醫(yī)院延伸到社區(qū)，進(jìn)入患者家中，讓醫(yī)生和患者實現(xiàn)遠(yuǎn)程互動，滿足患者足不出戶就可以看病的需求。

為了保證信息安全，響應(yīng)國家醫(yī)療安全管理信息化建設(shè)對于醫(yī)療信息不外流的要求，醫(yī)療信息傳輸必須使用私有網(wǎng)絡(luò)。華為利用5G切片技術(shù)為醫(yī)院打造的專屬信息傳輸通道，可以切實保證數(shù)據(jù)傳輸安全。除此之外，華為利用所掌握的5G、AI、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)賦能公共衛(wèi)生應(yīng)急平臺建設(shè)，憑借在ICT（Information and Communications Technology，信息通信技術(shù)）領(lǐng)域積累的豐富經(jīng)驗助力智能化、數(shù)據(jù)化、精準(zhǔn)化的應(yīng)急防控體系建設(shè)。

醫(yī)療服務(wù)的效率與質(zhì)量關(guān)乎每一個人。目前，我國居民對醫(yī)療服務(wù)的滿意度還有很大的提升空間。從5G技術(shù)在此次疫情防控過程中的表現(xiàn)來看，5G、人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的深入應(yīng)用，將加速醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型進(jìn)程，讓醫(yī)療行業(yè)的很多問題得到有效解決。

例如，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源分布不均問題。我國優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)資源主要集中在大城市的三甲醫(yī)院，其他醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)資源相對短缺。據(jù)統(tǒng)計，我國每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量為2.59人，其中農(nóng)村地區(qū)每千人口的醫(yī)師數(shù)量為1.8人，只有城市的45%。借助5G技術(shù)為基礎(chǔ)的遠(yuǎn)程診療技術(shù)，知名醫(yī)生與專家就可以遠(yuǎn)程為偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者提供診療服務(wù)，讓科技普惠醫(yī)療的設(shè)想成為現(xiàn)實。除此之外，在5G技術(shù)的支持下，醫(yī)療服務(wù)還可以打破時空限制，讓患者可以實時、跨域、無疆界就診。

更重要的是，如果可以借助基于5G的物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備對人體生理指征進(jìn)行實時監(jiān)測，并通過云端進(jìn)行智能診斷，很多疾病就能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，而不是在病人提出需求后被動響應(yīng)，真正做到“圣人消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無事之前”。