六、加強孕期心理保健

孕產(chǎn)期是女性生命中發(fā)生重大變化的時期，孕產(chǎn)婦心理健康與身體健康同樣重要。孕產(chǎn)婦良好的心理健康狀況有助于促進嬰兒的身心健康，并促進孕產(chǎn)婦自身的身體狀況和自然分娩。孕產(chǎn)婦的心理問題不僅會直接影響其自身的健康狀況，還會增加產(chǎn)科和新生兒并發(fā)癥，影響母嬰聯(lián)結(jié)、嬰幼兒健康及其心理適應能力等。

建議孕期女性至少參加一次孕婦學校的心理保健課程，學習心理健康知識和自我保健技能。良好的生活方式有助于促進情緒健康，包括均衡的營養(yǎng)、適度的體育鍛煉、充足的睡眠等。充分的家庭支持不僅對孕產(chǎn)婦的情緒健康很重要，更有利于家庭和諧和兒童的健康成長。對于具有心理健康高危因素的孕產(chǎn)婦，如不孕癥病史、不良孕產(chǎn)史、睡眠差、胎兒畸形、抑郁焦慮癥病史、性格內(nèi)向自卑、敏感多疑、情緒不穩(wěn)、存在家庭暴力、存在重大壓力、經(jīng)歷了負性生活事件、吸毒酗酒等，須及時找醫(yī)務人員進行咨詢干預指導。常見心理問題和處理方法：

（一）睡眠問題

睡眠節(jié)律改變（晝夜顛倒、提前或推遲），睡眠時間減少或增加，睡眠質(zhì)量差，失眠（入睡困難，睡眠淺，易醒多夢，再入睡困難，早醒）。

緩解睡眠問題的方法：

1　飲食調(diào)理。均衡合理膳食，避免刺激性強的食物，睡前一杯牛奶。

2　糾正不良生活習慣。睡前減少進食，睡前不宜看過于激烈的影視劇、小說，不宜討論不愉快的事情，可閱讀內(nèi)容輕松的讀物或聽輕音樂，忌蒙頭睡覺，養(yǎng)成定時睡覺的習慣。

3　保證良好的睡眠環(huán)境。臥室選用遮光好的窗簾；環(huán)境安靜；溫度20℃～24℃，濕度40%～60%為宜；居室保持通風，不宜過冷、過熱、過于干燥。

（二）敏感多疑

1.表現(xiàn)：

1　對自身——過分擔心自己或胎兒存在某種疾病。

2　對外界——懷疑同事或家人。

2.消除疑慮的方法：專業(yè)技術(shù)人員詳細耐心解釋孕婦身體出現(xiàn)的變化和問題，多與有妊娠分娩經(jīng)歷的人交流，從中獲得經(jīng)驗，轉(zhuǎn)移注意力。

（三）焦慮抑郁

產(chǎn)后不適應角色轉(zhuǎn)換；身體虛弱，渴望他人的幫助；對嬰兒性別、丈夫情感轉(zhuǎn)移等失望。10%左右孕婦在產(chǎn)后6～8周出現(xiàn)抑郁癥狀：活動減少，失眠，食欲減退或暴飲暴食，各種軀體疼痛，心慌胸悶；心情低落、對任何事情無興趣，急躁、易發(fā)脾氣，言語慢、動作慢，無價值感，注意力不集中，甚至產(chǎn)生輕生念頭。

如何避免產(chǎn)后抑郁？

身體和心理同時照顧，丈夫關(guān)愛，家人支持，自我調(diào)整。

（四）保持孕期積極樂觀心理的方法

1　營造和睦的家庭氛圍。家人重視和關(guān)心孕婦心理變化，理解和安撫；丈夫言行更加體貼、關(guān)愛、溫情；合理膳食，陪伴運動。

2　建立一種寬容和感恩之心會感謝，常知足，可減少失望和不滿情緒。

3　適當?shù)乇磉_情緒和分享快樂。學會釋放心中的煩惱，多與家人朋友交流，寫信寫日記，心理出現(xiàn)擔心、緊張、抑郁或煩悶時，去做一件高興或喜歡的事來轉(zhuǎn)移情緒。

4　改變形象。換一個發(fā)型，買一件新衣服，裝點一下房間。

5　放松訓練。安靜平臥，手按腹部，腹式呼吸，慢吸慢呼。