自從醫(yī)學(xué)誕生之后，為了對(duì)抗疾病，人類想出了各種治療的花樣。隨著時(shí)間一天天過去，他們某天突發(fā)奇想，開始嘗試一種硬核的方法來治療疾病，那就是——

手術(shù)！

一開始的手術(shù)，不僅過程隨意，結(jié)果也很隨機(jī)。當(dāng)時(shí)有三大問題擺在人們面前：

1.不懂解剖，手術(shù)不知咋下手

因?yàn)楦悴磺迳眢w內(nèi)部的構(gòu)造，不能對(duì)癥下“刀”，甚至可能找錯(cuò)地方。

2.手術(shù)過程，瘋狂流血痛到抖

沒有有效的止血和止痛方式，常常手術(shù)還沒做完，人就先沒了。

3.手術(shù)過后，離奇死亡把命丟

就算有幸熬過手術(shù)，之后也會(huì)因?yàn)楦腥炯?xì)菌而失去性命。

發(fā)現(xiàn)沒？這時(shí)候的手術(shù)作為救人的大招，成功了是皆大歡喜迎明天，失敗了就是撒手人寰去西天！

后來，人們首先通過解剖了解人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)，之后不斷克服種種問題，一步步讓手術(shù)成為靠譜的治療手段！接下來請(qǐng)收看《醫(yī)學(xué)大突破》之——

手術(shù)的前世今生！

對(duì)于解剖這事兒，你可能感覺很疑惑：直接剖開看看，不就行了嗎？

但是，以前人們就算剖開人體，也常常是出于別的目的，很少是為了研究人體內(nèi)部的構(gòu)造。

比如，古埃及流行把死人做成木乃伊，于是他們?cè)谌怂篮筇嶂毒烷_干。

在這樣的操作下，古埃及人很早就知道身體里都有啥，但是并沒搞懂這些器官具體是怎么分布的、有啥功能。所以，這時(shí)的解剖可以說是：

后來，隨著進(jìn)度條慢慢前進(jìn)，有兩位大佬出于對(duì)人體結(jié)構(gòu)的興趣，終于破解了這個(gè)人體之謎！他們是——

倆人雖然年代相隔許久，但都有一個(gè)特點(diǎn)：特別愛解剖動(dòng)物！由此，蓋倫和維薩里組成了一對(duì)不講倫理的“倫里”組合！

作為富家子弟，蓋倫在6歲那年就走上了學(xué)醫(yī)路，到處留學(xué)鍍金。

學(xué)成后，蓋倫回到羅馬，得到了一份體面的工作——角斗士醫(yī)生。

在古羅馬時(shí)代，貴族會(huì)訓(xùn)練專門的角斗士，看他們手持武器打打殺殺，以此為樂。

作為一名盡責(zé)的醫(yī)生，蓋倫在每天觀看“武打動(dòng)作片”的過程中，除了不斷積累治病經(jīng)驗(yàn)，還不斷積累著內(nèi)心的疑問：人體內(nèi)部到底是什么結(jié)構(gòu)呀？

蓋倫意識(shí)到，要想了解人體內(nèi)部什么樣，必須解剖！但無奈當(dāng)時(shí)古羅馬的法律對(duì)這事兒嚴(yán)令禁止。

有一天，他的思路突然打開了：人有的，動(dòng)物不也有嗎？

雖然這倆物種三觀不一定一致，但五官該有的都有，于是他當(dāng)下決定另辟蹊徑：解剖不了人，那就解剖動(dòng)物！

從那以后，蓋倫一躍成為動(dòng)物界“滅霸”，磨刀霍霍向豬羊，天上飛的、地上跑的、水里游的都逃不出他的手掌心。

等到好不容易把動(dòng)物研究透了，蓋倫信心滿滿地編制了一套人體結(jié)構(gòu)圖，解決了不少人們生理上的困惑。

因?yàn)槟甏眠h(yuǎn)，蓋倫時(shí)代的人體解剖圖已經(jīng)無從考證，上圖左側(cè)是古代印度人根據(jù)他的理論推測(cè)繪制出的人體結(jié)構(gòu)圖。

蓋倫的成果一發(fā)布，大家紛紛點(diǎn)贊轉(zhuǎn)發(fā)他的觀點(diǎn)，也讓他搖身一變，成為人體結(jié)構(gòu)的官方代言人。

比如人的肝臟有兩葉，但是他卻認(rèn)為有5葉。所以他的做法，說白了就是——

抄錯(cuò)作業(yè)！

只不過，因?yàn)樯w倫醫(yī)術(shù)高，名聲也響，大家對(duì)他崇拜至極，沒人想著去辟謠，加上后來，基督教慢慢主宰了歐洲，在基督教看來，人的身體是上帝最完美的作品，不能輕易破壞，所以沒啥人去解剖尸體，來驗(yàn)證蓋倫的理論。

就這樣，蓋倫的這套理論影響了后世1 400多年。直到黑死病的到來……

黑死病的學(xué)名為鼠疫，是由鼠疫桿菌引起的傳染病，得了之后會(huì)造成：

從14世紀(jì)開始，黑死病數(shù)次氣勢(shì)洶洶地席卷歐洲，每次大暴發(fā)都會(huì)造成上千萬人死亡。

眼瞅著死了這么多人，歐洲人深受打擊，甚至開始懷疑信仰上帝有沒有用了！為了平息疑慮，教皇只好同意解剖。

解剖這股風(fēng)一刮起來，就很難停息，之后又趕上文藝復(fù)興，人們的思想迎來大解放，基督教思想也沒啥效力了。

等到了維薩里生活的時(shí)代，解剖早已成為一件很普遍的事情。

作為一個(gè)對(duì)醫(yī)學(xué)充滿熱忱的年輕人，小薩年紀(jì)輕輕就解剖了不少尸體，習(xí)得一身好武藝。但他很快就發(fā)現(xiàn)：真實(shí)情況和學(xué)校教授的蓋倫理論不太一樣！

同時(shí)，因?yàn)樾∷_也解剖過不少動(dòng)物，所以他漸漸意識(shí)到，蓋倫只是通過解剖動(dòng)物來推測(cè)人體的結(jié)構(gòu)！

蓋倫的理論雖然在C位待了這么多年，但是畢竟和真相不符，所以，小薩用自己解剖新鮮尸體得到的正確知識(shí)，寫了一本《人體構(gòu)造論》，向世人揭開人體的真相！

維薩里為人體結(jié)構(gòu)獻(xiàn)上了一份標(biāo)準(zhǔn)正確答案，他也因此被認(rèn)為是解剖學(xué)的奠基人。

小薩的經(jīng)歷，簡直實(shí)現(xiàn)了當(dāng)代學(xué)生的熱血白日夢(mèng)：上著上著學(xué)，發(fā)現(xiàn)教科書出了問題，于是自己出了本教科書，

簡直是教科書式的逆襲！

就在《人體構(gòu)造論》發(fā)表同年，哥白尼也發(fā)表了《天體運(yùn)行論》，這兩本書都推翻了當(dāng)時(shí)流行的理論，讓人類進(jìn)一步認(rèn)識(shí)世界、認(rèn)識(shí)自我。

這次，為了解決問題，我們迎來了一個(gè)走在行業(yè)前沿的美容美發(fā)組合！

生活在16世紀(jì)的帕雷，本是一個(gè)平平無奇的Tony老師（理發(fā)師的諧稱），突然有一天，傳來戰(zhàn)爭的消息，于是他毅然決然踏上征途，成為戰(zhàn)場上的士兵……的Tony老師。開個(gè)玩笑，其實(shí)當(dāng)時(shí)的理發(fā)師還有個(gè)隱藏技能：做手術(shù)！

理發(fā)師通常手特別巧，而且社會(huì)地位不咋高，很適合進(jìn)行手術(shù)這種看起來臟亂的活動(dòng)。所以當(dāng)時(shí)一有戰(zhàn)爭，就有大量“理發(fā)師手術(shù)師”上場。

他們?cè)谄饺占纛^發(fā)的過程中積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，手起刀落，那叫一個(gè)利索。他們?cè)趹?zhàn)場上做手術(shù)也一樣，遇到四肢損傷嚴(yán)重的士兵，手起刀落，立馬給人截肢。但是截完肢會(huì)大量流血，要如何止血？

當(dāng)時(shí)普遍的止血技術(shù)，是用燒紅的烙鐵直接燙傷口。這種方法不用我說，大家應(yīng)該也知道，那是相當(dāng)疼啊！

看著這種場景，帕雷感到十分心疼。

這種鉗子就是現(xiàn)代止血鉗的前身，它可以把動(dòng)脈拽出來，再用針線結(jié)扎血管，不僅止血效果好，還大大減輕了士兵們的痛苦。

直到今天，手術(shù)中依然會(huì)使用止血鉗與縫合線的組合來止血。除此之外，帕雷還有許多成就，比如配制藥膏來處理外傷，設(shè)計(jì)各種外科醫(yī)療用具，等等，他被后世譽(yù)為“現(xiàn)代外科之父”。

為了減輕人們的痛苦，帕雷竟然付出了這么多的努力，此舉為行業(yè)內(nèi)的千千萬萬個(gè)兄弟證明——

不過，雖然止血的任務(wù)解決了，手術(shù)過程中的痛苦依然存在……

這次，故事發(fā)生在19世紀(jì)的美國。老霍工作可謂兢兢業(yè)業(yè)，但是時(shí)常苦惱：一到給病人拔牙的時(shí)候，他們總是痛到問候老霍全家。

將病人用棍棒敲暈的物理止痛法，在那時(shí)候很普遍。

為了給病人止痛，老霍琢磨了很久都沒成果。直到有次在聚會(huì)上，他偶然發(fā)現(xiàn)，人們?yōu)榱苏覙纷樱瑫?huì)吸入笑氣（一氧化二氮），吸完不僅飄飄欲仙，就連受了傷也不會(huì)覺得痛。

看到此情此景，老霍一邊感到驚悚，一邊又暗暗感到驚喜：這玩意兒這么好用，是不是可以用來止痛？

吸入一氧化二氮會(huì)讓人覺得輕松快樂，但是長期吸入會(huì)破壞神經(jīng)，大家千萬不要嘗試！

為了驗(yàn)證想法的可靠性，他先在自己和病人身上做了試驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，還真沒啥痛苦！

突然有了這么大的發(fā)現(xiàn)，老霍根本抑制不住自己的心情，他急忙安排了一場演示手術(shù)，要把這個(gè)發(fā)現(xiàn)公之于眾。

可惜……他本來想借著手術(shù)翻身，結(jié)果先迎來了大翻車！

可能是因?yàn)榻o患者輸?shù)臍怏w不夠多，患者沒進(jìn)入麻醉狀態(tài)，在手術(shù)過程中痛得嗷嗷叫。

這下，老霍可謂名聲掃地，他一再解釋，也沒能挽回聲譽(yù)。

雖然老霍失敗了，但這次嘗試啟發(fā)了其他人。之后老霍的朋友威廉·莫頓改造使用了另一種麻醉劑乙醚，成功開啟了麻醉劑使用的新紀(jì)元。

后來，越來越多的人開始研究麻醉劑，隨著技術(shù)越來越成熟，手術(shù)的無痛時(shí)代終于到來了。

但是，就在大家以為沒啥問題的時(shí)候，又傳來許多術(shù)后的噩耗……

問題三：手術(shù)過后，離奇死亡把命丟

這次，我們把目光移向19世紀(jì)的維也納。當(dāng)時(shí)在維也納總醫(yī)院婦產(chǎn)科，大量產(chǎn)婦死于一種叫作產(chǎn)褥熱的疾病。一旦得了這種病，產(chǎn)婦們就會(huì)：

最后一命嗚呼醫(yī)生們猜測(cè)了許多致病因素，比如氣候、母親的受教育情況，甚至行星的位置等，但都沒找到確切原因。

眼看著產(chǎn)褥熱毫不客氣地帶走了這么多生命，一位叫塞麥爾維斯的醫(yī)生決心拯救產(chǎn)婦于水火之中。

可想法終歸只是想法，也沒啥證據(jù)。就在阿塞苦惱之際，突然發(fā)生了一起事故：阿塞的一個(gè)法醫(yī)朋友，在解剖尸體時(shí)不小心割傷了自己，結(jié)果沒過幾天就離奇死亡！而且關(guān)鍵是——

他死前的癥狀，和產(chǎn)褥熱一模一樣！

這下阿塞懂了，造成產(chǎn)褥熱的真兇，竟是醫(yī)生自己！

原來當(dāng)時(shí)的醫(yī)生經(jīng)常剛解剖完尸體，就去給產(chǎn)婦接生。

在此過程中應(yīng)該攜帶了不干凈的“尸體顆粒”，最終引發(fā)了產(chǎn)褥熱，導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。

其實(shí)引發(fā)產(chǎn)褥熱的是一種細(xì)菌，但是阿塞活著的時(shí)候，人們還沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，所以他只是猜測(cè)存在“尸體顆粒”這種東西。

為了不讓悲劇繼續(xù)，阿塞公開了這個(gè)發(fā)現(xiàn)，并要求醫(yī)生在接生前用漂白粉清洗雙手。

在他的努力下，產(chǎn)婦們的感染率大大降低。但他還沒來得及高興，其他醫(yī)生的討伐已經(jīng)洶涌襲來。

因?yàn)榘衙^指向了醫(yī)生，所以阿塞受到了同行的排擠，最后只能回到自己的家鄉(xiāng)匈牙利。

在老家的阿塞，繼續(xù)推行洗手政策，并將產(chǎn)褥熱死亡率降到了1%。

雖然成果顯著，但每當(dāng)他苦口婆心地向同行宣傳時(shí)，大家依然對(duì)他的方法與成果視而不見，甚至在公開場合反對(duì)他。

面對(duì)這一切，阿塞從來沒有放棄希望，他把一生都奉獻(xiàn)在了消滅產(chǎn)褥熱上，就像他在論文中寫的那樣：

也許我無法親眼看到人們征服產(chǎn)褥熱的那一天，但我堅(jiān)信那一天終將到來，為此我死而無憾。

1865年，阿塞在一家瘋?cè)嗽喝ナ馈?/p>

他的希望沒有落空，在他去世16年后，人們發(fā)現(xiàn)了鏈球菌。正是這種細(xì)菌引發(fā)了產(chǎn)褥熱，而微生物的發(fā)現(xiàn)也幫助人們走上了真正的手術(shù)無菌之路。

在現(xiàn)代醫(yī)院，為了預(yù)防感染，每位醫(yī)生在手術(shù)前必須洗手，同時(shí)使用預(yù)防性抗生素，直接接觸病人的醫(yī)療器械甚至需要經(jīng)過30多道工序的消毒才能繼續(xù)使用。

正是因?yàn)榍叭瞬粩嗵剿鳎朔艘粋€(gè)個(gè)難題，手術(shù)才越發(fā)變得專業(yè)、精細(xì)。

如今，手術(shù)涉及越來越多的領(lǐng)域，從創(chuàng)傷、感染、腫瘤到器官衰竭，成為醫(yī)學(xué)上不可或缺的救治手段。隨著科技的進(jìn)步，我們還在不斷尋求突破……