這不是張欣寬的操作問(wèn)題，而是這個(gè)病人的食管有些先天狹窄緊致，比正常人的更加難以探查，這無(wú)疑給手術(shù)增加了很大難度。

整個(gè)手術(shù)室的空氣，仿佛凝滯為固體。

這時(shí)，張欣寬卻是突然出聲：“別急。”

他手中的超聲刀，依然沒(méi)停，繼續(xù)手起刀落，將食管的側(cè)壁，后壁，精巧的，慢慢的，游離開來(lái)。

馬柯看到他的操作，也屏息凝神，示意眾人不要出聲，不要打擾到張欣寬。

當(dāng)食管周圍，全部充分游離后……

一顆碩大的疝囊，就仿佛從花骨朵中，一躍而迸發(fā)出來(lái)！一下子就出現(xiàn)在了腹腔鏡的視野當(dāng)中。

“呼！”

“終于出現(xiàn)了！太好了！”

視野不清，是手術(shù)大忌。之前看不到疝囊的位置，更是會(huì)讓整臺(tái)手術(shù)陷入停滯。

當(dāng)看到這顆疝囊后，一眾人的心，終于放了下來(lái)。

一個(gè)個(gè)，都是輕輕的松了口氣。

整個(gè)手術(shù)室的氣氛，這才輕松了下來(lái)。

觀摩室中的小鄧，也暗暗擦了把汗，心有余悸，懷著幾分感激的看了張欣寬一眼。

不過(guò)，馬柯的神色，很快就嚴(yán)肅起來(lái)：“接下來(lái)還有硬仗，仔細(xì)剝離疝囊。”

眾人神色一緊，這視野開拓清晰了，接下來(lái)就到臨門一腳的剝離切除了。

梁寧寧扶好境，張欣寬用紗布牽拉住食管和左肝。

馬柯則開始小心剝離疝囊，隨后進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)。

縫合加釘合，固定好補(bǔ)片后，再加做胃底折疊術(shù)。

所用術(shù)式，正是之前張欣寬提出來(lái)的dor術(shù)式。

這種術(shù)式，對(duì)于幾個(gè)年輕醫(yī)生來(lái)說(shuō)，比較少見，一個(gè)個(gè)都是瞪大了眼睛，仔細(xì)的看著馬老師的操作。

機(jī)會(huì)難得，都想要把這種少見術(shù)式給學(xué)會(huì)。

張欣寬也仔細(xì)看了會(huì)兒，卻是在心里微微搖頭。

應(yīng)該是馬柯老師用這種術(shù)式也很少，手比較生。對(duì)比起來(lái)，他腦海當(dāng)中，擁有省醫(yī)院那種更豐富資源的魏浩文，對(duì)這門術(shù)式的經(jīng)驗(yàn)更為豐富。

只見馬柯將胃底縫合至右側(cè)膈肌腳，固定縫合2針，又將左側(cè)左側(cè)和左側(cè)膈肌腳縫合1針……

張欣寬忍不住開口道：“馬老師，dor術(shù)式本身是寬松的折疊方法，這種瓣膜狀結(jié)構(gòu)的抗反流效果雖然好，但也容易使病人反酸，腹脹。”

馬柯：“你是說(shuō)？”

張欣寬：“最好左右膈肌腳再加補(bǔ)一針，增加固定性，達(dá)到nissen術(shù)式的部分效果。”

馬柯稍稍一想，點(diǎn)了點(diǎn)頭：“行。”

隨后，左右各加補(bǔ)一針。

全部縫完后，放置引流管，清洗腹腔，清點(diǎn)紗布器械等物，檢查無(wú)出血后，撤掉氣腹，縫合切口。

手術(shù)全部完成，眾人走到外間的準(zhǔn)備室脫衣、洗手。

他先是贊賞的看了張欣寬一眼，隨后邊洗手，邊提問(wèn)道：“誰(shuí)知道剛才張欣寬提議的，加補(bǔ)一針的意義？”

眾人神色都一緊，馬老師習(xí)慣抽空就提問(wèn)，提問(wèn)的還都是難題。

觀摩室的小鄧，這時(shí)也來(lái)到這里，馬柯也問(wèn)道：“小鄧，你知道嗎？”

小鄧連同其他年輕人，一起搖頭。

梁寧寧忍不住道：“剛才張欣寬不是說(shuō)，可以增加固定性嗎？”

馬柯：“更具體呢？”

梁寧寧說(shuō)不出來(lái)了。

馬柯給眾人解釋，教學(xué)道：“nissen術(shù)式的優(yōu)勢(shì)是早期抗反流效果好，但因?yàn)榘@過(guò)緊，容易出現(xiàn)術(shù)后吞咽困難。今天我們用的dor術(shù)式的優(yōu)勢(shì)是包繞折疊寬松，保留患者嘔吐和噯氣功能，但缺點(diǎn)就是過(guò)于寬松……”

“小張剛才說(shuō)的左右各加補(bǔ)一針，可以說(shuō)，一定程度上綜合了兩種術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)。”

如此詳細(xì)的一解釋，眾人終于恍然大悟。

一個(gè)個(gè)都神色復(fù)雜的看向張欣寬。

神色中有羨慕、佩服、和幾分嫉妒。

這張欣寬，怎么就這么厲害呢？

省醫(yī)院來(lái)的醫(yī)生，就比他們厲害這么多嗎？

還有，剛剛張欣寬在游離食管，開拓疝囊視野的那一步，也是做的相當(dāng)漂亮！這讓每個(gè)年輕醫(yī)生，心里都生出了濃濃的差距感，危機(jī)感。

馬柯笑著道：“小張不錯(cuò)！今天的游離食管，隱約讓我看到了一名冉冉升起的優(yōu)秀主刀，繼續(xù)加油！”

聽到這話，幾個(gè)年輕人，羨慕嫉妒的眼里快滴出水了。

這夸獎(jiǎng)的高度，真高呀！

張欣寬禮貌的笑笑，心里一動(dòng)，看向腦海里的半透明屏幕。

上面出現(xiàn)了一行新的字跡。

【得到行業(yè)內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可和重視，獲得F級(jí)模擬點(diǎn)數(shù)1點(diǎn)。】

【您當(dāng)前擁有：f級(jí)模擬點(diǎn)數(shù)4點(diǎn)。】

張欣寬心里一喜，看來(lái)，這領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可和重視，可以重復(fù)獲得。

這下，模擬點(diǎn)來(lái)源，有了長(zhǎng)期的保障。

張欣寬終于可以，做接下來(lái)的試驗(yàn)了。

幾人剛出手術(shù)室。

小鄧二叔家的嬸嬸，堂弟，以及剛剛趕來(lái)的幾個(gè)親戚，都一窩蜂的涌了上來(lái)。

“手術(shù)怎么樣？”

“人沒(méi)事吧？”

馬柯笑著道：“手術(shù)很成功。”

嬸嬸喜極而泣，雙手拉著馬柯，嘴里不住的說(shuō)著感謝的話。

堂弟和親戚們，也都不停的說(shuō)著謝謝，辛苦了之類的話。

梁寧寧等年輕醫(yī)生們，心里也都跟著高興。

他們選擇做醫(yī)生，除了這是一份養(yǎng)家糊口的工作之外，不就是為了能治病救人，能聽到這一句感謝的話么？這就是人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)啊。

……

病房。

病人麻藥勁過(guò)后，醒了過(guò)來(lái)。

“我手術(shù)做完了？”他看到了一屋子的家人。

床頭邊，小鄧看了看各種監(jiān)護(hù)儀器，又檢查了一下引流管流出物，露出笑容。

“手術(shù)結(jié)果，比預(yù)期的還要好，二叔，你感覺(jué)怎么樣？”

二叔：“別的沒(méi)事，之前的胸疼，現(xiàn)在好像真沒(méi)有了，就是腹部有點(diǎn)疼，就這個(gè)地方。”

小鄧笑道：“別動(dòng)，這是手術(shù)切口，過(guò)兩天就好了。”

他把其他需要注意的，交代了一遍。

之后，小鄧來(lái)到值班室，徑直走到張欣寬旁邊。

“寬哥，這次多謝你了！”小鄧由衷的道。

不論是充分游離，還是之后建議的左右膈肌腳多補(bǔ)一針，張欣寬在這臺(tái)手術(shù)中，兩次幫上了大忙，這些都能讓他二叔在術(shù)后恢復(fù)的更快，并發(fā)癥更少，復(fù)發(fā)率更低。