張欣寬：“這篇論文我看過，論文里的病人，梨莊窩是正常大小。但我們的病例，梨莊窩很小，手術暴露難度大，在游離操作時，容易損傷咽側壁黏膜。”

在模擬中，任海慶在未來兩年，為了精進技術，幾乎把所有相關論文，全都研究過一遍。這些經驗學識，自然也全部都被張欣寬吸收了。

所以小劉一提起這篇論文，張欣寬立即就能點出問題。

張欣寬一說完，馬柯也立即反應過來！

一下子就恍然大悟！

他剛才，一直隱約覺得這種術式不太合適，但具體哪里不對，一時間又說不上來。此時張欣寬的話，無疑是讓他撥云見日，柳暗花明！

這張欣寬，腦子可轉的真快啊！

馬柯心里特別欣慰，他的這支團隊，一直缺少一個腦子轉得快，能分析了治療方案優劣勢的“智囊”角色，現在看來，張欣寬能堪當大任。

其他年輕醫生們，在聽到張欣寬的詳細解說后，也都是回過神來。

小劉一邊有些佩服，一邊也有些遺憾。他好不容易找到的論文，本以為能有所幫助，結果又白找了。

這時，小鄧也道：“馬老師，我也找到了一種適合梨莊窩小，適合小兒的治療方案。”

他點開了醫學會醫技學術交流平臺：“這是臨省醫科大學，五個月前用過的一種治療方案，總體分兩期治療，第一期是頸段食管造瘺后擴張術，擴張后，再做第二期的結腸代食管術，這樣能大大降低二期手術的難度。”

小鄧興奮不已。

這臺手術最大的問題，不就是操作難度高嗎？而他找到的的這種方法，等于是變相的“平攤”了難度，強行把難度拉低下來。而且還適合小兒，再合適不過了！

可他說完，馬柯卻直接搖頭，直接給否決了。

“不行。”

馬柯打開病人的病案，病史上寫著，患兒已經經過了多次擴張術，并且療效差。

顯然，這個小病人，并不適合這種二期治療術。

他看看小鄧：”以后看病案病史，要仔細點，不要有遺漏。”

小鄧臉色，頓時變得尷尬。

好不容易找出一個各方面都適合的，結果直接就被批評了，也怪自己，看病案時一目十行，錯漏了很多信息。

“繼續找，繼續想。”

馬柯的一句話，眾人又繼續埋頭苦干起來。

只是，剛才所說的兩個，已經是他們找到最好，最合適，療效最好的術式了。

其他的更不濟，他們也就干脆沒有說出來。

眾人的士氣，明顯低落了一點。

還能找到其他更好，更合適的術式嗎？

這時，張欣寬道：“馬老師，要不考慮一下結腸和上頸段食管吻合的方法？”

聽到張欣寬開口，眾人手中動作，都下意識的一停。

張欣寬已經接連幾次證明了自己，眾人都想聽聽他的看法。

梁寧寧更是對張欣寬非常信任似地，兩眼放光的盯著張欣寬。可能是之前和市一院鄭江虹主任見面那次，鄭主任對張欣寬那毫不掩飾的欣賞，讓梁寧寧徹底明白了張欣寬的優秀。

“怎么說？”馬柯問道。

張欣寬：“我仔細研究過小病人的情況，他這屬于強酸化學灼燒，但食管黏膜并沒有完全損壞，還殘留有散在的黏膜上皮，我們完全可以利用這些黏膜上皮。”

張欣寬說到這，馬柯已經有些明白過來。

但其他年輕醫生們，還是一頭霧水。一些殘留的粘膜上皮，能發揮什么作用？

張欣寬繼續道：“病人的狹窄段，主要是在食管下段，導致食管分泌物滯留，形成了擴張，這對我們來講，反而是一件好事。”

馬柯臉上，已經出現笑容，他已經懂張欣寬的意思了。

其他年輕醫生們，卻是愈發迷糊了。

這形成生理性擴張，不是病癥嗎？怎么反而變成好事了？

張欣寬給幾個年輕人解釋道：“黏膜組織和食管下段的自然擴張，相對于人工擴張來說，愈合能力更強，這就能使瘢痕組織不會再次萎縮造成狹窄，對我們術者來說，在此時選擇食管與結腸吻合，手術顯露能更加清晰，操作也更加方便。”

簡單來講，生理自發形成的，就是比人工后期改變的，更好，更強，更合適！

眾年輕人頓時恍然大悟，原來如此！

他們紛紛用不可思議的目光，看向張欣寬。

竟然利用病人自身瘢痕組織的特性，來針對性的制定治療方案。將“缺點”變成了可以加以利用的“優點”……

你怎么想到的呀？

在眾人驚羨震驚的目光中，張欣寬卻還沒說完：“最為關鍵的是，這種術式無需游離咽喉部梨莊窩，即便術后發生吻合口瘺，也更容易處理。”

“只需要在術中，找到散在的殘留黏膜，依靠其修復其食管豐富的血供，就足以保證傷口的愈合。”

這話說完，不僅是年輕醫生們吃驚了，就連馬柯，眼眸中都閃過一抹恍然。

這最后一點，他還真沒想到。

馬柯腦子飛快旋轉起來，將張欣寬所說的術式，從頭到位過了一遍。

最終，一切就仿佛是終于聯通起來的管道一般，全都打通順暢了。

馬柯驚喜的意識到，這種術式，和手中的病例，簡直是“天衣無縫”般的匹配！

簡直就像是專門為這個病例，獨門獨家、量身定制的一樣！

“不錯！”馬柯帶頭，鼓起掌來。

“小張的提案非常好，我們就以小張的治療方案為藍本，所有人繼續完善，爭取在明天手術前，把這臺手術的所有流程走完，多推演幾遍，看看還有什么遺漏。”

眾人都點頭，也都有些羨慕的看向張欣寬。看來，馬老師已經決定，要采納張欣寬的方案了。

這個功勞，讓張欣寬給斬獲了呀。

尤其是……

這臺手術，到時是要從科主任那里，給爭取來的，這意味著，十有八九，這個方案也會被科主任看到，這不就是露頭的機會么？。

羨慕死了！

……

馬柯帶著全新的方案，信心滿滿的走向了科主任辦公室。