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前言 “我實(shí)在沒精力”

坦白地說,我沒想過要寫這本書。寫關(guān)于能量的書不在我的計劃之列。但2020年接到一個電話之后,我就一直在想關(guān)于身體能量的事,然后一切都變了。

當(dāng)時,我正開車去加州奧蘭治縣(Orange County)的一個電視演播室,我被安排去那里做我最喜歡的業(yè)余活動之一:參加公共電視臺的籌款節(jié)目。當(dāng)我快到達(dá)目的地時,有車載電話打了進(jìn)來。節(jié)目制片人告訴我,本來要對我進(jìn)行直播采訪的美國公共廣播公司(PBS)主持人凱西不能來了。“發(fā)生什么嚴(yán)重的事情了嗎?”我問道,一方面關(guān)心凱西,另一方面有點(diǎn)好奇我們將如何完成籌款環(huán)節(jié)。制片人回答說:“她真的很抱歉,凱西說她最近一直覺得自己的精力就像蒸發(fā)了似的,今天就像被卡車撞擊了一樣。她想重新安排時間——她今天實(shí)在沒精力工作。”

“她實(shí)在沒精力?!敝破诉@句簡單的話在我的腦海里回蕩了好幾天。作為一名康復(fù)醫(yī)生,我已經(jīng)習(xí)慣了我的大多數(shù)病人向我抱怨疲勞對他們的影響——通常在一連串更緊迫的抱怨之后。目前,在我位于加州圣巴巴拉和棕櫚泉的康復(fù)醫(yī)療中心,大約有70%的病人是來治療自身免疫性疾病的,這些疾病已經(jīng)困擾了很多醫(yī)生和專家。這些人感覺身體像被掏空了一樣,對此我一點(diǎn)都不感到驚訝。我將永遠(yuǎn)感激他們,因?yàn)樗麄儐l(fā)我寫了我“悖論系列”的第一本書——《飲食的悖論》(The plant Paradox)。畢竟,自身免疫性疾病本身就會令人疲勞,因?yàn)椴钡难装Y——既是自身免疫性疾病的原因,也是自身免疫性疾病的結(jié)果——令人精疲力竭。我已經(jīng)幫助很多這樣的病人從根本上恢復(fù)了健康,并在這個過程中恢復(fù)了他們失去的能量。我理所當(dāng)然地認(rèn)為消除潛在的病因是恢復(fù)能量水平的關(guān)鍵。恢復(fù)能量是解決煩惱的一個自然副產(chǎn)品。能量恢復(fù)了,內(nèi)心的活力就回來了。我是個樂觀主義者,但我一直把更多的注意力放在能量反彈上,而不是放在不可避免的低能量起點(diǎn)上。

但是關(guān)于凱西的那個電話幫助我澄清了一件讓人頓感振奮的事情。我已經(jīng)做了幾十年的能量醫(yī)生了!我只是沒有從那個角度看待能量問題,因?yàn)樗呀?jīng)被更引人注目的東西——昂貴的心臟病學(xué)、心胸外科、自身免疫以及衰老和長壽等項目掩蓋了,這些在我們當(dāng)前的健康話題中占據(jù)了更多的時間。問題是,所有這些健康問題都是密切相關(guān)的,你不能將你的能量基線、你對抗疾病的韌性,以及你長壽和健康的能力分開來看。正如新冠肺炎大流行所證明的那樣,我們不能再把我們的韌性視為理所當(dāng)然。

所以,盡管凱西不知道,但她啟發(fā)了我開始更多地思考能量以及我們是如何失去它的。隨著調(diào)查的深入,我清楚地發(fā)現(xiàn),幾乎每個人都在某種程度上經(jīng)歷過這種不幸時刻。我指的不是照顧新生兒一晚后的睡眠不足,不是跨時區(qū)旅行時的困倦,也不是大運(yùn)動量鍛煉后的體能消耗,這些都是特殊情況下出現(xiàn)的特定結(jié)果。我也不是在說那些患有慢性疲勞綜合征、直立性心動過速綜合征或者癌癥的病人所遭受的極度疲憊——盡管對許多人來說,疲憊確實(shí)是潛在疾病的一種跡象。

我所關(guān)心的疲憊是一種持續(xù)不斷的體驗(yàn),在日常的生活中,我們應(yīng)有的精力、能力,有時甚至是清醒意識都被耗盡了。這是一種難以擺脫的日常疲憊,我們很多人都熟悉,但往往不愿提起,而是把它掩蓋起來。這是一種長期缺乏活力的表現(xiàn),我稱之為“非病”,或者用功能醫(yī)學(xué)中一些人的話來說,他們是“正常行走”的人?!罢P凶摺钡娜酥傅氖悄切┳哉J(rèn)為沒有任何疾病的人——沒有什么病癥驅(qū)使他們?nèi)タ瘁t(yī)生——但他們可能仍然感覺自己不在最佳狀態(tài)。今天,這些“正常行走”的人已經(jīng)習(xí)慣了這種沉重的包袱。疲憊在很多方面對他們造成了傷害——從他們個人的滿足感和成就感,到他們處理人際關(guān)系的能力、工作能力,以及他們長期的健康。

我開始注意那些為了讓身體保持良好狀態(tài)找我做一般保養(yǎng)的病人的能量問題。他們代表了這種新的、正在緩慢推進(jìn)的浪潮。幸運(yùn)的是,他們本身并沒有被診斷出疾病。從大多數(shù)評估來看,他們的表現(xiàn)還不錯。然而不可否認(rèn)的是,他們中越來越多的人承認(rèn),他們萎靡不振、身心疲憊。這種疲憊感不僅僅存在于那些你可能會想到的人,比如小孩的父母、忙碌的企業(yè)家或者體力勞動者。疲憊感在人群中普遍存在,只是程度不同。

這種現(xiàn)象的范圍和影響在不斷擴(kuò)大。除了來我診所的人,我也注意到,有時在比我的病人年輕得多的人群中也存在這種現(xiàn)象。有個朋友取消了周中的晚餐,因?yàn)橐惶斓墓ぷ饔肿屗A摺N覍O女學(xué)校的家長取消了玩耍的約會,因?yàn)樗麤]有精力去做這些了。兩個母親在郵局的停車場談?wù)撝齻兏械蕉嗝雌v。各位,我們正處于一場能量危機(jī)中——一場細(xì)胞能量危機(jī)。

我了解到的是,我們覺得自己“沒有精力”是因?yàn)槲覀冋娴臎]有能量了。現(xiàn)代生活方式——從營養(yǎng)、習(xí)慣到運(yùn)動和睡眠模式——使我們消耗的能量比恢復(fù)的多。結(jié)果就是我們總是感覺精疲力竭。如果經(jīng)常能量消耗殆盡,卻沒有適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充能量,我們的身體遲早會垮掉。

通過這本書,我想把“能量”還給讀者。我要告訴讀者的是,疲憊并不是虛構(gòu)的想象,而是一種非常真實(shí)的身體狀態(tài),并且與人們的整體健康密切相關(guān)。畢竟,是能量驅(qū)動著身體的每一個細(xì)胞,是能量讓人們有活力。當(dāng)能量降低時,細(xì)胞、器官和組織——包括大腦——就有危險,因?yàn)榇藭r它們?nèi)狈Πl(fā)揮正常功能所需要的資源。盡管疲憊可能不受歡迎,而且具有破壞性,但它是身體的信使,傳遞著關(guān)于身體內(nèi)部狀態(tài)的信息。

正如我有時告訴病人的那樣,總是感到疲憊就像在一個下坡螺旋的第一個彎道上?,F(xiàn)在想轉(zhuǎn)身跑到堅實(shí)的地面上并不難。正如我接下來將在本書中向大家展示的那樣,我們對自己能量的控制比想象的要多得多。我們將從輪胎和道路接觸的那一刻開始,來看看你發(fā)動機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,也就是你的細(xì)胞能量系統(tǒng)的狀況。

讓我們先從理解影響能量產(chǎn)生的三個基本原則開始,看看如何才能更好地利用它們來獲得一生的健康和活力。

1.吃得過多,但動力不足。想想,我們可以獲得比以往任何時候都多的燃料,但我們卻覺得沒有能量。這怎么可能呢?你很快就會知道,我們每天吃的食物可能看起來和吃起來都很“正?!保珜?shí)際上,這些食物所含的維生素、礦物質(zhì)和其他營養(yǎng)成分比我們的曾祖父母吃的要少得多。此外,我們幾乎一整天都在不斷地攝入和集中“促進(jìn)能量”的食物,實(shí)際上給我們的細(xì)胞能量系統(tǒng)增加了負(fù)擔(dān),使其疲于應(yīng)付熱量的不斷沖擊。我們將看看為什么會這樣,以及如何修復(fù)能量系統(tǒng),這就把我們帶到了第二點(diǎn)。

2.E=M2C2。受愛因斯坦的啟發(fā),我創(chuàng)建了一個方程來簡單地說明我們的能量(E)是如何最大化的。這在后面會詳細(xì)講到,但在這里,我們要理解M2代表微生物群系(microbiome)——主要寄生在腸道的復(fù)雜菌群,以及線粒體(mitochondria)——細(xì)胞內(nèi)將食物中的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣轉(zhuǎn)化為能量的微小細(xì)胞器,也就是三磷酸腺苷(ATP)。如果你一直關(guān)注我的研究,你就知道我贊同希波克拉底真理,即所有的健康和疾病都始于腸道。你很快就會知道,能量也是從腸道開始的,因?yàn)槟c道內(nèi)數(shù)萬億的微生物實(shí)際上影響身體產(chǎn)生多少能量,以及這些能量是如何消耗的。人體內(nèi)的微生物群系和幾乎所有細(xì)胞內(nèi)都有的產(chǎn)生能量的線粒體有著長期的關(guān)系。腸道微生物和線粒體之間的信息傳遞告訴身體如何制造和消耗能量。

方程式中的C2代表的是時間飲食,也就是控制飲食時間并選擇正確的食物。在適當(dāng)?shù)臅r間內(nèi)吃適當(dāng)?shù)氖澄锟梢允咕€粒體和微生物獲得最佳的恢復(fù)和再生能力。結(jié)果呢?能量產(chǎn)生了!這就引出了第三點(diǎn)。

3.你已經(jīng)聽說過益生菌和益生元,現(xiàn)在來認(rèn)識一下后生元。腸道微生物和細(xì)胞(包括細(xì)胞內(nèi)的線粒體)通過一種叫作后生元的化合物傳遞信息。這些氣體和短鏈脂肪酸是某些纖維食物被腸道細(xì)菌消化時產(chǎn)生的。后生元在腸道微生物群和線粒體之間構(gòu)成了一個新發(fā)現(xiàn)的信息傳遞系統(tǒng)——由于環(huán)境化學(xué)物質(zhì)的攻擊、營養(yǎng)不當(dāng)和不良以及壓力,這個信息傳遞系統(tǒng)正處于巨大的壓力之下。為了恢復(fù)能量水平,我們需要恢復(fù)這個脆弱的生態(tài)系統(tǒng)的平衡。

但現(xiàn)在來看好消息——我就是能量醫(yī)生!你完全可以通過關(guān)注公式中的M和C,來扭轉(zhuǎn)你的能量生產(chǎn)方式,使你的能量方程對你有利,而且這樣做不會壓抑你疲憊的大腦。簡單地說,我要分享的這個計劃是一個為期6周的過程,它會讓你了解你現(xiàn)在的狀況,并幫助你一步一步地恢復(fù)健康。無論你的飲食和生活方式是怎樣開始的,總有一些方法減輕對你能量系統(tǒng)的攻擊,恢復(fù)腸道內(nèi)的平衡,安撫免疫系統(tǒng),將你的能量預(yù)算重新分配到合適的地方,照顧好你最重要的健康盟友——腸道微生物和線粒體——這樣細(xì)胞能量系統(tǒng)才真正開始為你工作,而不是與你作對。

我的人生使命就是讓我們?nèi)祟愃拗鞲玫卣疹櫤臀桂B(yǎng)我們的微生物菌群(我經(jīng)常稱之為我們的“腸道伙伴”),這樣這些微生物就能不知疲倦地工作,確保我們的健康。我會教你如何做。你還將學(xué)習(xí)如何修復(fù)和加強(qiáng)腸壁,這將有助于永遠(yuǎn)消除剝奪能量的炎癥。此外,我們將努力為線粒體創(chuàng)造必要的條件,將食物和氧氣轉(zhuǎn)化為“能量載體”,為身體和大腦的活動提供能量。通過減少過多的食物攝入,遏制一些環(huán)境攻擊,它們將得到非常必要的喘息時間,而不是被推到懸崖邊緣。然后你將面臨一種獨(dú)特的挑戰(zhàn)——控制飲食時間,我自己和我的病人在過去二十年里一直是這么做的。這將進(jìn)一步幫助治療腸漏,激發(fā)你的微生物群和線粒體達(dá)到最佳狀態(tài),相當(dāng)于給了你的細(xì)胞和腸道伙伴一個助推器。

現(xiàn)在你知道了獲取能量的方法。聽起來不會很累人吧?我知道,當(dāng)你精疲力竭的時候,改變生活方式的能力就會大大減弱。你需要做出一些簡單的、平淡無奇的改變(但是能帶來更多的改變!),并讓自己獲得許多小的成功。你最終會獲得成功。這不是權(quán)宜之計——這是一個可持續(xù)的計劃,能帶來持續(xù)的能量和活力。能量悖論計劃旨在幫助你認(rèn)識那些缺失的環(huán)節(jié),讓你達(dá)到最佳狀態(tài),并恢復(fù)你與生俱來的能量水平。在這個過程中,它甚至可以幫助你重拾希望和信心。

所以要振作起來。如果因?yàn)槟芰克降投械骄趩剩蛘吣阌X得這是你的錯,我在這里提醒你,身體有自己的智慧和非凡的自愈能力。你很快就會發(fā)現(xiàn),如果給你的身體它需要的,拿走它不需要的,身體就知道該怎么做。我們來一探究竟吧!

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