一、肘部矯形器的分類及適用人群
肘部矯形器按固定方式分為靜態性肘部矯形器和可動性肘部矯形器。
(一)靜態性肘部矯形器
靜態性肘部矯形器又稱固定性肘部矯形器(圖2-57),可用于固定和限制肘關節的運動,促進病變組織愈合。此類矯形器適用于肱骨內外上髁炎患者,肘管綜合征尺神經松解、前移術后患者,以及肘關節成形術后、肘部燒傷等患者,也可用于肘關節骨折和/或脫位患者復位后的固定和功能位的保持。對于合并腕關節、手指功能障礙的患者,可制成肘腕部矯形器或肘腕手部矯形器。
護肘(圖2-58)是軟性固定肘部矯形器的一種,可用于固定和保持肘關節的功能位,限制肘關節的異常活動,預防和治療肘關節軟組織損傷和關節炎。例如,肱骨外上髁炎(又稱網球肘)和肱骨內上髁炎(又稱高爾夫球肘)可使用網球肘帶或高爾夫球肘帶減輕肌腱負荷,促進炎癥好轉。

圖2-57 固定性肘部矯形器

圖2-58 護肘
(二)可動性肘部矯形器
可動性肘部矯形器(圖2-59)由塑料板材、肘關節鉸鏈和尼龍搭扣等材料制成。通過兩側支條和環帶可使肘關節保持固定位。肘鉸鏈可選用固定式或角度可調式的鉸鏈。此矯形器通過牽引力可逐步改善肘關節的屈伸畸形,或者輔助肌力較弱的肘關節屈肌完成屈肘動作,或者在肘關節成形術后控制肘關節的異常活動,具有懸吊性好、重量輕、容易清潔等優點。可動性肘部矯形器可用于肘關節攣縮、肌力低下、肘關節不穩定等患者,也可用于功能位保持者。

圖2-59 可動性肘部矯形器