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目前,國家大力推進分級診療制度,對基層醫(yī)療衛(wèi)生工作高度重視,以農(nóng)村基層和城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)為核心的基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)正成為我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點。為了讓老百姓放心到基層就醫(yī),基層醫(yī)務(wù)人員具備較高的合理用藥水平是分級診療模式順利落地的一大關(guān)鍵。盡管國家衛(wèi)生行政管理部門近年來出臺了一系列有關(guān)合理用藥的政策、規(guī)章和指南,如《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015年版)》《處方管理辦法》《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》《醫(yī)院機構(gòu)處方審核規(guī)范》等,各級醫(yī)療機構(gòu)合理用藥能力有了明顯提高,但是與三級醫(yī)院相比,基層醫(yī)療機構(gòu)在治療常見病、慢性病的臨床用藥過程中,仍存在諸多問題,以注射劑過度使用、抗菌藥物過度使用、中成藥過度使用、無適應(yīng)證用藥、重復(fù)用藥等方面最為典型。因此,不合理用藥已成為基層醫(yī)療機構(gòu)的一個亟待解決的問題。

為全面提升我國基層醫(yī)療機構(gòu)藥學服務(wù)能力和臨床合理用藥水平,切實解決臨床工作中存在的用藥不規(guī)范、不合理的問題,中國藥學會醫(yī)院藥學專業(yè)委員會基層藥學學組組織我國長期工作在臨床一線的二、三級醫(yī)院的臨床和藥學專家,共同編寫了《基層合理用藥指導(dǎo)》叢書。這些編者具有多年的臨床用藥工作實踐和豐富的臨床合理用藥經(jīng)驗。本套叢書有如下三點特色:

1.定位清晰、準確

目前,我國醫(yī)藥圖書市場上關(guān)于合理用藥的圖書甚多,涉及不同層級、不同形式。本套叢書不同于既往出版的各類圖書,清晰、準確地將讀者定位在基層醫(yī)務(wù)工作者,結(jié)合基層醫(yī)師、藥師、護士在臨床工作中面臨的各種用藥問題、需要提升的用藥能力而系統(tǒng)編撰。

2.內(nèi)容簡明、實用

本套叢書關(guān)注臨床上出現(xiàn)用藥問題較多的大類藥物,從臨床工作實際出發(fā),結(jié)合我國各類疾病治療指南,選取在藥物應(yīng)用過程中應(yīng)當特別注意的問題,包括作用特點、用法用量、配伍禁忌、特別警示等,側(cè)重對同類不同種藥物進行總結(jié)和比較,重點突出無贅述、貼近臨床更實用。

3.形式新穎、生動

該套叢書的編寫形式力求新穎,采用問題導(dǎo)入形式,以例釋理。以臨床中經(jīng)常遇到的用藥問題作為切入點,以權(quán)威媒體報道、專業(yè)雜志刊登或親身經(jīng)歷的典型用藥案例闡釋內(nèi)容。既有合理用藥案例,也有不合理用藥案例,從正、反兩個方面對藥物臨床合理應(yīng)用進行闡述,具有鮮活的基層合理用藥指導(dǎo)意義。

本套叢書在編寫過程中,得到了中國藥學會醫(yī)院藥學專業(yè)委員會原主任委員李大魁、名譽主任委員朱珠和主任委員張玉的大力支持和指導(dǎo),得到了許多二、三級醫(yī)院的臨床專家和藥學同仁的無私幫助,在此一并表示衷心的感謝,也向參與編輯工作及在其他方面提供幫助的人員表示由衷的謝意。

鑒于現(xiàn)代臨床醫(yī)藥學發(fā)展日新月異,盡管本套叢書編者努力使編寫內(nèi)容準確和完整,并對其中的案例進行了認真的挑選和分析,但也難免有疏漏或不當之處,懇請廣大醫(yī)藥同仁批評指正,以便我們不斷完善。

陳世財

2021年1月

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