前言

若生命如火，卵巢就似木材、如寶藏，蘊(yùn)藏著神秘的基因密碼和生殖力量。

一如人類生命的誕生、蓬勃到衰老，卵巢也有其獨(dú)具特色的器官生命歷程。卵巢之生命周期映射著女性的生殖功能萌發(fā)、繁茂與生殖衰老。卵巢銀行里的卵母細(xì)胞儲備，鼎盛于女性胚胎期，卻隨著胎兒發(fā)育和出生、青春期性腺功能初現(xiàn)、育齡期生殖內(nèi)分泌功能發(fā)展、圍絕經(jīng)期卵巢功能的衰退而逐漸耗竭。臨床上常見一類患者，困擾和痛苦于年紀(jì)輕輕卵巢功能卻已走向衰退，或曰卵巢早衰，近稱卵巢功能不全，遺傳因素有之，環(huán)境因素有之，醫(yī)源因素有之，已知與未知，挑戰(zhàn)著我們的認(rèn)知和診療。發(fā)病之后的診斷治療已非唯一初衷，更愿可早預(yù)測、早防范，精準(zhǔn)干預(yù)和保護(hù)，促進(jìn)女性全生命周期健康。

受益于近代生殖醫(yī)學(xué)前輩師長們的篳路藍(lán)縷、以啟山林，對于生殖障礙能夠循證施治，為女性促進(jìn)生殖健康，為千百萬家庭帶來新生之喜悅，為國家?guī)斫】抵磥砹α浚俏岬瘸跣闹春屠硐胫?。查閱書卷，針對生殖障礙疾病已有多種參考書可借以指導(dǎo)臨床實踐，但對于卵巢功能不全這一發(fā)病率日益增高、嚴(yán)重危害女性生殖健康的疾病解析尚有待更多探討。有鑒于此，筆者與有志于此疾病相關(guān)專著編撰的諸位專家一道，結(jié)合臨床實例、經(jīng)驗共識和指南、最新研究進(jìn)展同心同力編寫了本書。

本書分為四部分：第一部分主要介紹卵巢的解剖、生理基礎(chǔ)，以及卵巢衰老和卵子老化機(jī)制。第二部分介紹卵巢功能不全的早期診斷、治療、預(yù)防，以及對于有生育需求患者的精準(zhǔn)助孕治療手段。第三部分強(qiáng)調(diào)對卵巢功能不全患者的軀體和心理健康風(fēng)險評估和干預(yù)保護(hù)。第四部分為傳統(tǒng)中醫(yī)理論對卵巢功能不全的辨證論治及臨床案例匯編。卵巢功能不全的早期識別、精準(zhǔn)診療和預(yù)防、心理健康風(fēng)險與干預(yù)是本書的亮點。

本書的編者均為傾力工作在生殖醫(yī)學(xué)臨床和基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的一線資深教授、高級職稱專家、博士后和博士，對于卵巢功能不全的病理、發(fā)展機(jī)制和臨床診療頗有心得。在繁忙工作之余，總結(jié)臨床經(jīng)驗、鉆研科學(xué)研究進(jìn)展，為本書編寫傾注心血，盡力全面準(zhǔn)確體現(xiàn)卵巢功能不全精準(zhǔn)診療最新進(jìn)展，使本書具有較好的可讀性和實用性。本書納入的病例，皆來自臨床真實患者，患者是醫(yī)者最好的老師、朋友，是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，每個病例的背后都是一個個鮮活的個體和家庭，感謝我們的患者，共同推動生殖醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

雖然全體編寫人員竭盡所能，但本書仍難免存在不足或錯誤之處。懇請廣大讀者不吝賜教，歡迎發(fā)送郵件至郵箱renweifuer@pmph.com，或掃描封底二維碼，關(guān)注“人衛(wèi)婦產(chǎn)科學(xué)”，對我們的工作予以批評和指正，以期再版修訂時更加完善，更好地為廣大醫(yī)務(wù)工作者和民眾服務(wù)，為提升女性生殖健康略盡綿薄之力。

張　丹

2020年12月