9 腦血管病常用的必要檢查有哪些

腦血管病的檢查通常是篩查、評(píng)估病因和危險(xiǎn)因素，具體的檢查項(xiàng)目因人而異，常用的檢查項(xiàng)目如下。

頭部CT/MRI（磁共振）：

此項(xiàng)檢查旨在了解大腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)和血管情況。

經(jīng)顱多普勒彩色超聲（TCD）：

此項(xiàng)檢查旨在了解血流的速度及頻譜的形態(tài)，判斷是否有狹窄，明確血管的代償情況、是否有微栓子脫落或其他異常的血流信號(hào)。

頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈彩超：

這些腦外血管是腦內(nèi)血管的“上游”，和腦內(nèi)血管關(guān)系密切，通向大腦內(nèi)部，為大腦提供血液和營(yíng)養(yǎng)。此項(xiàng)檢查旨在了解大腦外部血管的形態(tài)，判斷其是否有狹窄、斑塊并了解其血流情況。

更精確的血管評(píng)估（CTA、MRA、DSA、CTP）：

為了更清晰地顯示血管情況和病變血管的代償情況，需要使用不同的檢查手段進(jìn)行評(píng)估。有些檢查需要注射藥物或有微小的創(chuàng)傷和痛苦，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，是否需要做這些檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況和患者及其家屬溝通。需要提供的信息包括患者是否有碘、海鮮或其他造影劑過(guò)敏史，是否有腎臟疾病、是否服用二甲雙胍以及近期是否做過(guò)其他造影檢查。

心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖、心電圖或24小時(shí)長(zhǎng)程心電監(jiān)測(cè)：

心臟疾病是腦血管病的重要危險(xiǎn)因素，針對(duì)心臟結(jié)構(gòu)和心臟節(jié)律的檢查對(duì)腦血管病的診斷具有重要價(jià)值。在診斷遇到困難時(shí)，患者可能需要反復(fù)進(jìn)行上述檢查，甚至進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間的心臟節(jié)律監(jiān)測(cè)。需要及時(shí)提供給醫(yī)生以下信息：患者是否服用影響心臟節(jié)律的藥物、體內(nèi)是否置入起搏器等。

除此之外，一些常規(guī)的血液及生化檢查也是非常必要的。針對(duì)一些特殊的情況，還應(yīng)進(jìn)行有針對(duì)性的血液檢查和基因檢查。如果能夠提供患者以往的血液檢查結(jié)果，將有助于醫(yī)生比較指標(biāo)的變化，調(diào)整治療方案，也可以減少一些不必要的抽血化驗(yàn)。