第一章　口腔黏膜病

口腔黏膜是指覆蓋于口腔表面的黏膜,前與唇部皮膚、后與咽部黏膜相連。口腔黏膜的組織結(jié)構(gòu)與皮膚相似,包括上皮和固有層,二者之間為基膜區(qū)。黏膜下層主要分布于被覆黏膜,牙齦、硬腭的大部分區(qū)域及舌背無黏膜下層,黏膜固有層與深部的骨或肌組織緊密相連。由于口腔的特殊功能和結(jié)構(gòu),口腔黏膜分為咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。口腔黏膜存在許多變異,如色素沉著、白色水腫、異位皮脂腺等。

口腔黏膜病是指發(fā)生在口腔黏膜及其下方軟組織的疾病總稱。其病種繁多,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變,病因及分類復(fù)雜。口腔黏膜病包含主要發(fā)生于口腔黏膜的疾病、同時發(fā)生于皮膚或單獨發(fā)生于口腔黏膜上的皮膚疾病、全身性或系統(tǒng)性疾病的口腔表征、性傳播疾病、口腔黏膜癌及癌前病變、與黏膜病相關(guān)的神經(jīng)、血管、肌肉、腺體等疾病、合并來源于外胚層和中胚層的某些疾病等。在診斷時應(yīng)了解口腔黏膜發(fā)病與全身的關(guān)系及外界刺激對口腔黏膜的影響。口腔黏膜病的診斷包括收集病史及確實的診斷資料、綜合分析資料,做出初步診斷;必要時做病理檢查或?qū)嶒炇覚z查,并做臨床動態(tài)觀察,最后驗證診斷。本章主要介紹常見的口腔感染性疾病、口腔黏膜潰瘍性疾病、口腔黏膜皰性疾病、口腔黏膜斑紋類疾病、口腔黏膜色素異常病變、口腔肉芽腫性疾病、性傳播性疾病的口腔表征及其他舌唇疾病(表1-0-1)。

表1-0-1　常見口腔黏膜病