胃癌的基本常識

我們平常所指的胃癌，一般是指起源于胃黏膜上皮的腺癌。廣泛上的胃癌，還包括胃的其他惡性腫瘤，比如間質瘤和淋巴瘤。我國胃癌發病率以西北的青海、寧夏、甘肅最高，東南沿海的上海、江蘇、浙江、福建以及東北地區的遼寧、吉林較高，華南和西南地區發病率較低。

在我國，胃癌是高發惡性腫瘤，發病率和死亡率位居惡性腫瘤第二位。2014年，全國新確診胃癌病例數為410,400例，約占全部癌癥發病的11%，發病率為30/10萬。男性胃癌發病率遠高于女性，中標發病率是女性的2.4倍。2014年，全國因胃癌死亡病例為293,800人，死亡率為21.48/10萬，農村胃癌的發病率和死亡率均高于城市。

胃癌可發生于任何年齡，胃癌的發病年齡符合腫瘤的一般規律，即大多數發生在中年以后，以40~65歲多見。35歲以下較低，40歲以后迅速上升，多集中在55歲以上，55歲以上的患者占胃癌患者總數的70%。近年來，青年人胃癌發病率有上升趨勢，有報道稱青年胃癌患者占總數的5%。

胃癌是非遺傳性疾病，卻常常在某家族里表現為高發，其中一個原因在于有共同的不良生活習慣，另一個是因為胃癌的發病具有家族聚集現象。調查發現，胃癌患者的父母和親兄弟姐妹患胃癌的危險性比一般人群平均高出3倍。

胃癌的發病還存在種族差異，大體上是有色人種比白種人易患該病，韓國、日本、智利、俄羅斯和冰島為高發國家，美國、澳大利亞以及西歐地區國家發病率較低，我國介于兩者之間。這可能與胃癌易感基因以及生活方式等胃癌的高危狀態不同有關。