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三、血流動力學(xué)改變

對于室間隔完整型肺動脈閉鎖,由于右心室的血流既不能從肺動脈射出,又不能通過室間隔缺損分流至左心室,右心室成為一個相對的高壓腔,導(dǎo)致三尖瓣反流。另外,右心室高壓導(dǎo)致心室-冠脈交通,高壓狀態(tài)解除后可引起心肌缺血。肺動脈瓣閉鎖后,肺動脈主干內(nèi)呈低壓腔,致動脈導(dǎo)管血流反向,供應(yīng)肺動脈及其分支,屬動脈導(dǎo)管依賴型肺循環(huán)。由于右心循環(huán)血容量減少,導(dǎo)致左心系統(tǒng)容量負(fù)荷增加,左心室增大,主動脈增寬。
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