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第五節 錐光束乳腺CT

由于乳腺組織對放射線較為敏感,而常規CT檢查的輻射劑量顯著高于乳腺X線攝影,因此,目前不宜作為乳腺疾病的常規影像學檢查手段。但CT檢查對于檢出乳腺癌的腋窩、內乳及縱隔淋巴結轉移及肺、肝和骨轉移仍有較高價值。
近年來科研人員研發了針對乳腺檢查的錐光束乳腺 CT(cone beam breast computed tomography,CBBCT),它由X線光源(A)、二維數字圖像探測儀(B)和掃描架(C)組成(圖2-5-1),X線光源和探測儀固定在掃描架上,在提取圖像的過程中,X線光源和探測儀圍繞乳腺掃描一周,在10s內獲得數百幅二維薄層乳腺原始圖像,并以此為基礎進行圖像后處理,如最大密度投影和容積再現等。錐光束乳腺CT檢查時病人俯臥于檢查臺上,單側乳腺下垂于臺面洞穴的掃描區域內(圖2-5-1),對于平掃難以檢出或診斷困難的病變亦可行增強檢查(圖2-5-2)。目前錐光束乳腺CT在乳腺良、惡性病變鑒別及診斷標準等方面有待于進一步探索研究和完善。
圖2-5-1 錐光束乳腺CT示意圖
圖2-5-2 錐光束乳腺CT圖像
A.錐光束乳腺CT平掃圖像;B.錐光束乳腺CT增強圖像;C.錐光束乳腺CT MIP圖像
(劉佩芳)
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